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多结节和空泡状神经元肿瘤的影像诊断 被引量:2
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作者 有慧 李明利 冯逢 《磁共振成像》 CAS 2019年第4期274-278,共5页
目的总结多结节和空泡状神经元肿瘤(multinodular and vacuolating neuronal tumor,MVNT)的临床、病理及影像学特点,提高对该病的认识。材料与方法分析文献,总结大脑MVNT的临床、病理及影像学特点。检索北京协和医院放射科数据库,回顾... 目的总结多结节和空泡状神经元肿瘤(multinodular and vacuolating neuronal tumor,MVNT)的临床、病理及影像学特点,提高对该病的认识。材料与方法分析文献,总结大脑MVNT的临床、病理及影像学特点。检索北京协和医院放射科数据库,回顾性分析具有MVNT典型影像特征的病例特点。结果截至2018年1月,英文文献共报道87例MVNT患者,其中31例为病理证实,56例具有典型影像表现诊断为MVNT。发病年龄平均41岁(6~71岁),女性略多见。临床上以癫痫/发作性疾病、头痛或其他非特异性症状就诊。病理上表现为皮层下白质内多发的结节状病灶,伴有空泡状结构,符合未成熟神经元细胞的表型特征。影像表现可分为典型特征和非典型特征两大类,前者很好地反映了大体病理特点,表现为大脑半球灰白质交界区多发簇状分布的小结节,或表现为斑片状病变伴周围多发簇状结节,T2WI及FLAIR上病变为高信号,无占位效应,一般无强化。回顾分析我院近3年约10万例头颅磁共振图像,发现12例具有MVNT的典型影像特征。结论 MVNT是一组具有典型病理和影像特征的良性病变,提高对该病的影像学表现的认识,大部分MVNT无需病理即可根据其典型影像特征加以诊断。 展开更多
关键词 多结节和空泡状神经元肿瘤 磁共振成像 影像诊断
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多结节和空泡状神经元肿瘤的影像诊断价值分析(附3例报告)
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作者 向雪莲 王宇军 《医学影像学杂志》 2021年第10期1642-1645,共4页
目的探讨多结节和空泡状神经元肿瘤(multinodular and vacuolating neuronal tumor,MVNT)的临床及影像学特点,以提高对MVNT的认识。方法选取3例经临床随访证实的MVNT患者的临床特点和颅脑MRI表现进行回顾性分析。结果1例临床表现右手指... 目的探讨多结节和空泡状神经元肿瘤(multinodular and vacuolating neuronal tumor,MVNT)的临床及影像学特点,以提高对MVNT的认识。方法选取3例经临床随访证实的MVNT患者的临床特点和颅脑MRI表现进行回顾性分析。结果1例临床表现右手指麻木,1例为“失神”发作,1例临床表现有头痛,曾有突发晕厥病史。MRI表现可见2例病灶位于额叶,1例病灶位于左侧颞叶。3例病灶内均见多个类圆形小结节,呈长T1、长T2信号,增强均未见强化,均无瘤周水肿及占位效应,弥散不受限。1例随访6年无变化,1例随访2年无变化,1例随访3年无变化。结论MVNT具有典型的MRI表现,结合临床可以确诊。影像医师应加强对该疾病的认识,从而避免患者不必要的手术治疗。 展开更多
关键词 多结节和空泡状神经元肿瘤 磁共振成像
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多结节和空泡状神经元肿瘤的临床和病理学特征分析
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作者 邹婉婧 崔云 +7 位作者 王军梅 杜江 徐丽 刘朝霞 刘幸 姜涛 刘震 何艳姣 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第9期878-883,共6页
目的探讨多结节和空泡状神经元肿瘤(MVNT)的临床和病理学特征。方法回顾性分析2019年1月至2022年6月经北京市神经外科研究所,首都医科大学附属北京天坛医院神经病理中心诊断的4例MVNT患者的临床资料。4例患者均接受手术治疗,术后根据头... 目的探讨多结节和空泡状神经元肿瘤(MVNT)的临床和病理学特征。方法回顾性分析2019年1月至2022年6月经北京市神经外科研究所,首都医科大学附属北京天坛医院神经病理中心诊断的4例MVNT患者的临床资料。4例患者均接受手术治疗,术后根据头颅MRI判断肿瘤切除程度。术后随访患者的症状改善情况、有无放化疗及肿瘤复发情况。对肿瘤组织标本行HE染色、免疫组织化学染色及基因测序。结果4例患者的中位年龄为38.5岁(24~42岁),男性为主(3/4),症状以头痛、头晕为主,可有癫痫发作;中位病程为2年(3个月至10年)。4例病变均位于颞叶和海马,肿瘤最大径为2.5~4.0 cm,主要累及大脑皮质深部,影像学可见特征性的"串珠状"或"簇状"异常信号。增强扫描显示无强化(2/4)或轻度不均匀强化(2/4)。4例患者的肿瘤均为全切除,术后均未行放化疗。4例患者的中位随访时间为12个月(3~43个月)。至末次随访,4例患者的术前症状均得到明显改善;影像学显示均无复发迹象。4例患者肿瘤组织的病理学检查显示,大体标本可见多个离散或合并的灰色结节,累及皮质深部、灰白质交界区和皮质下白质。HE染色显示,MVNT由小至中等大小的神经元细胞组成,排列成结节状,背景基质及肿瘤细胞胞质内可见明显的空泡形成。免疫组织化学染色结果显示,相对于正常皮质区,结节内髓磷脂碱性蛋白(MBP)呈弱阳性,使结节状病灶呈"虫蚀样"外观;微管相关蛋白(MAP2)呈不同程度阳性、突触素(Syn)呈颗粒状弱阳性,神经纤维(NF)和神经元特异性核蛋白(NeuN)呈阴性。胶质纤维酸性蛋白(GFAP)显示背景中反应性星形胶质细胞呈"蜘蛛样"表达。CD34在肿瘤细胞中表达阴性,但在邻近的发育异常的大脑皮质神经元成分中呈"分枝状"表达。4例患者的二代测序结果显示,FGFR4 P400移码突变及BRAF A34插入缺失1例,NOTCH1 L188V突变1例;其中3例行焦磷酸测序,显示O6-甲基鸟嘌呤DNA甲基转移酶(MGMT)均未发生甲基化。结论MVNT好发于成人,多见于颞叶和海马,MRI可见特征性的"串珠状"或"簇状"异常信号,特异性病理学表现为多结节、空泡样改变,可通过手术全切除,预后好。 展开更多
关键词 肿瘤 疾病特征 病理学 预后 多结节和空泡状神经元肿瘤
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多结节和空泡状神经元肿瘤影像表现一例
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作者 田一粟 赵静 +2 位作者 刘大伟 陈颖茜 初建平 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期518-519,共2页
本文报道多结节和空泡状神经元肿瘤影像表现一例。患者女,35岁,CT表现为左侧颞叶皮层下见不规则片状低密度影,增强扫描未见明确强化。MRI表现为左侧颞叶皮层下及海马尾部多发小结节状及不规则片状异常信号影,T1WI呈等信号,内见少许小片... 本文报道多结节和空泡状神经元肿瘤影像表现一例。患者女,35岁,CT表现为左侧颞叶皮层下见不规则片状低密度影,增强扫描未见明确强化。MRI表现为左侧颞叶皮层下及海马尾部多发小结节状及不规则片状异常信号影,T1WI呈等信号,内见少许小片状稍高信号,T2WI及液体衰减反转恢复序列(FLAIR)呈高信号,DWI病变未见扩散受限,相应ADC图为高信号。病理诊断:多结节空泡状神经元性肿瘤(MVNT),WHOⅠ级。 展开更多
关键词 多结节和空泡状神经元肿瘤 磁共振成像
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乳头状胶质神经元肿瘤表现为壁结节钙化一例 被引量:1
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作者 高波 王志业 +1 位作者 刘晓亮 张刚 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1055-1056,共2页
患者 男,25岁.因发作性左侧肢体抽搐伴意识丧失1个月于2012年12月10日来我院就诊.患者每次抽搐数分钟后症状自行缓解,意识恢复,发作后感头痛、四肢无力,对发作过程无记忆.体检:四肢肌力、肌张力正常,膝反射(++),双侧巴宾斯基征阴性... 患者 男,25岁.因发作性左侧肢体抽搐伴意识丧失1个月于2012年12月10日来我院就诊.患者每次抽搐数分钟后症状自行缓解,意识恢复,发作后感头痛、四肢无力,对发作过程无记忆.体检:四肢肌力、肌张力正常,膝反射(++),双侧巴宾斯基征阴性.CT平扫:右额叶皮层下见一类圆形囊性低密度影,直径约3.0cm,囊壁呈薄壁线状高密度;冠状面重建外下壁见斑片状高密度结节及细小点状钙化灶,占位效应不明显,周围见广泛低密度水肿(图1,2).MR平扫囊壁呈线状等T1、短T2低信号,DWI呈高低混杂信号,壁结节呈短T1、短T2信号,DWI呈周高、中低信号,囊内容物呈长T1、长T2信号(图3,4);增强扫描囊壁呈清晰线状强化伴壁结节强化更加明显,囊内容物及周围水肿区均无异常强化(图5).影像诊断:右额叶皮层下囊性占位,考虑低级别星形细胞瘤或神经节细胞瘤. 展开更多
关键词 结节钙化 神经元肿瘤 乳头 低密度影 胶质 神经节细胞瘤 肢体抽搐 T2信号
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第5版WHO中枢神经系统肿瘤分类胶质神经元和神经元肿瘤解读 被引量:3
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作者 王雷明 卢德宏 朴月善 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期1085-1089,共5页
2021年第5版WHO中枢神经系统肿瘤新分类的胶质神经元和神经元肿瘤部分引入更多分子遗传学标准;新增了少突胶质细胞瘤样特征和核簇的弥漫性胶质神经元肿瘤、黏液样胶质神经元肿瘤、多结节空泡状神经元肿瘤;废弃了间变性神经节细胞胶质瘤... 2021年第5版WHO中枢神经系统肿瘤新分类的胶质神经元和神经元肿瘤部分引入更多分子遗传学标准;新增了少突胶质细胞瘤样特征和核簇的弥漫性胶质神经元肿瘤、黏液样胶质神经元肿瘤、多结节空泡状神经元肿瘤;废弃了间变性神经节细胞胶质瘤;副神经节瘤归入颅神经及椎旁神经肿瘤。本文对以上变更作简要解读。 展开更多
关键词 中枢神经系统肿瘤 神经节瘤 神经元肿瘤 空泡 神经 少突胶质细胞瘤 间变性 分子遗传学
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