多肋骨折并发肺部感染的危险因素调查分析

目的调查研究多肋骨折并发肺部感染的危险因素,为临床治疗及护理提供指导。方法选取2010年7月-2012年6月在外科住院保守治疗的多肋骨折患者297例,将其肺部感染的发生率与性别、年龄、是否合并液气胸、合并基础疾病、就诊时间长短、吸氧、应用止痛措施、预防性使用抗菌药物的相关性进行研究。结果 297例多肋骨折患者,并发肺部感染45例,感染率15.2%;男性感染率为15.6%,女性感染率为14.6%,有无预防性使用抗菌药物感染率分别为16.5%和15.8%,差异均无统计学意义;≥60岁患者的感染率为24.5%,<60岁感染率为9.6%;合并液气胸和其他基础疾病的患者感染率为43.1%,高于未合并者的8.4%;就诊时间在<24h内的患者的感染率为11.2%,低于就诊时间24～48h的17.3%及>48h的21.1%;有止痛措施的患者感染率为12.1%,低于未使用者的19.5%;吸氧的患者感染率为17.1%,高于未吸氧者的12.9%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论年龄≥60岁、合并液气胸、合并基础疾病、就诊时间延长、吸氧、止痛措施应用与否是多肋骨折并发肺部感染的危险因素,在治疗护理的过程中应引起重视,而与患者性别与是否预防性使用抗菌药物无明显相关性。

记忆合金环抱接骨器治疗胸骨骨折合并多肋骨折连枷胸的临床观察

胸骨骨折并肋骨骨折连枷胸在胸部开放性或闭合性损伤中均少见,其病死率30%以上[1].胸骨骨折并多根肋骨骨折时,两肋骨端之间的肋骨,胸骨失去支持,使该处的胸壁软化,破坏了胸廓的完整性,合并胸骨骨折后更易产生部分胸壁浮动,形成连枷胸,严重影响患者的呼吸功能.

可吸收肋骨钉治疗多发性肋骨骨折的护理

多发性肋骨骨折是临床非常常见的疾病,治疗方法众多.随着生物材料科学的发展,近年来采用可吸收肋骨钉治疗多肋骨折逐渐引起了学者们的重视[1-3].2006年以来,笔者采用可吸收肋骨钉治疗多发性肋骨骨折取得满意疗效,现将其治疗与护理情况报告如下.