多肝段联合切除联合术中胆道镜取石术治疗复杂肝内胆管结石患者的效果

目的探讨多肝段联合切除联合术中胆道镜取石术治疗复杂肝内胆管结石患者的效果。方法回顾性分析2017年4月至2019年2月萍乡市第二人民医院收治的91例复杂肝内胆管结石患者的临床资料,依据手术方式的不同分为试验组(47例)和对照组(44例)。试验组采用多肝段联合切除联合术中胆道镜取石术治疗,对照组采用多肝段联合切除术治疗,比较两组的治疗效果、围手术期指标及术后并发症发生率。结果试验组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间、术中出血量及住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多肝段联合切除联合术中胆道镜取石术治疗复杂肝内胆管结石患者的效果确切,能缓解或消除症状,降低术后并发症发生率。

不同术式治疗复杂肝内胆管结石的临床比较

目的比较不同术式治疗复杂肝内胆管结石的临床效果。方法依据入院先后顺序将80例复杂肝内胆管结石随机分为观察组与对照组,各40例,观察组采取多肝段联合切除+术中胆道镜取石术,对照组则给予单纯多肝段联合切除术,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、临床疗效、手术并发症及随访复发情况。结果观察组平均手术时间、术中出血量、住院时间与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组胸腔积液、肝功能衰竭、感染发生率分别为2.50%、0.00%、2.50%,均显著低于对照组的15.00%、10.00%、15.00%(P<0.05);两组腹腔积液、胆瘘发生率及治疗后有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组随访3年结石、胆管炎复发率分别为2.50%、5.00%显著低于对照组的17.50%、22.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比单纯多肝段联合切除术,多肝段联合切除+术中胆道镜取石术具有并发症少、术后3年结石及胆管炎复发率低特点。