3D打印技术在多节段脊柱肿瘤手术中的应用

目的探讨3D打印技术在多节段脊柱肿瘤手术中的应用。方法回顾性分析自2017-06—2018-12诊治的74例多节段脊柱肿瘤,42例采用3D打印技术辅助手术治疗(观察组),32例采用常规手术治疗(对照组)。比较2组手术时间、术中出血量、术中透视次数、术中准确置钉数、术后下床时间、术后并发症数、末次随访时植骨融合数以及术后6、12个月疼痛VAS评分、Frankel等级。结果74例均顺利完成手术并获得12个月以上随访。观察组手术时间、术中出血量、术中透视次数、术后并发症数较对照组少,术中准确置钉数以及末次随访时植骨融合数较对照组多,术后下床时间较对照组早,差异有统计学意义(P>0.05)。观察组术后6、12个月疼痛VAS评分较对照组低,Frankel等级较对照组优,差异有统计学意义(P>0.05)。结论采用3D打印技术辅助多节段脊柱肿瘤手术可有效减小手术风险,提高置钉准确率以及植骨融合率,稳定性更好,更有益于患者术后尽早行下床活动,促进疼痛与神经功能恢复,具有重要的临床价值。

经皮椎体成形术治疗多节段脊柱转移性肿瘤的疗效及护理干预

目的探讨护理干预应用于经皮椎体成形术治疗多节段脊柱转移性肿瘤的临床疗效。方法选取本院50例多节段脊柱转移性肿瘤患者,均给予经皮椎体成形术治疗,根据随机数字法,将其分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),比较2组患者护理前后疼痛程度,椎体高度及椎体后凸Cobb角变化以及生活质量。结果与对照组相比,观察组护理后疼痛评分明显降低,术后患者椎体前缘/中央/后缘高度均明显增高,椎体后凸Cobb角明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组护理后患者生理功能、生理职能、躯体疼痛、精力、社会功能、情感职能、精神健康、总体健康评分等生活质量维度均明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经皮椎体成形术治疗多节段脊柱转移性肿瘤期间,围术期护理干预能够有效缓解手术疼痛,提高手术治疗效果及术后生活质量。

经皮椎体成形术治疗对多节段脊柱转移性肿瘤患者疼痛椎体高度及Cobb角的影响

目的探讨经皮椎体成形术治疗对多节段脊柱转移性肿瘤患者疼痛、椎体高度、Cobb角的影响。方法选取2009年1月至2014年9月间西安交通大学第二附属医院收治的28例多节段脊柱转移性肿瘤患者,给予经皮椎体成形术治疗,于术前、术后3d、6个月评估和比较患者疼痛程度、生活质量、椎体前缘、中央、后缘高度、Cobb角和术后并发症。结果与术前相比,术后3d、6个月患者视觉模拟疼痛评分及欧洲癌症治疗与研究组织评分均明显降低(均P<0.05);术后3d、6个月患者椎体前缘、中央、后缘高度均明显增高,Cobb角明显减少(P<0.05)。平均随访6个月,患者未出现骨水泥渗漏、血气胸等严重并发症。结论经皮椎体成形术治疗能够明显恢复多节段脊柱转移性肿瘤患者椎体高度及Cobb角,有效缓解疼痛,提高患者生活质量。