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3D打印技术辅助后路伤椎置钉短节段内固定治疗胸腰段椎体骨折的疗效及安全性
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作者 任喜颂 杜娟 时艳华 《海南医学》 CAS 2024年第13期1859-1865,共7页
目的探讨3D打印技术辅助后路伤椎置钉短节段内固定治疗胸腰段椎体骨折患者的临床疗效和安全性。方法回顾性分析2020年9月至2022年9月南阳市中心医院收治的128例胸腰段椎体骨折患者的临床诊治资料,根据治疗方案不同分为对照组和观察组各6... 目的探讨3D打印技术辅助后路伤椎置钉短节段内固定治疗胸腰段椎体骨折患者的临床疗效和安全性。方法回顾性分析2020年9月至2022年9月南阳市中心医院收治的128例胸腰段椎体骨折患者的临床诊治资料,根据治疗方案不同分为对照组和观察组各64例。对照组患者行后路伤椎置钉短节段内固定,观察组患者行3D打印技术辅助后路伤椎置钉短节段内固定。比较两组患者的手术指标、手术优良率、伤椎前缘高度比、Cobb角、椎体疼痛[视觉模拟量表(VAS)]、椎体功能[日本骨科协会评估量表(JOA)]、围手术期应激激素[皮质醇(COR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、去甲肾上腺素(NE)]和术后并发症。结果观察组患者的手术时间、置钉时间、术中出血量及术中X线透视次数分别为(86.85±12.37)min、(4.29±1.02)min、(91.75±16.29)m L、(13.24±4.07)次,明显少于对照组的(105.34±20.83)min、(14.26±2.15)min、(127.56±29.63)mL、(18.64±5.12)次,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的手术优良率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的伤椎前缘高度比、Cobb角、VAS评分及JOA评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后1 d及3 d,观察组患者的COR、ACTH及NE分别为(734.27±53.21)nmol/L及(586.34±45.66)nmol/L、(20.41±2.14)pmol/L及(14.26±1.43)pmol/L、(562.37±32.15)ng/L及(410.37±29.41)ng/L,明显低于对照组的(987.26±68.44)nmol/L及(705.69±50.12)nmol/L、(25.63±2.37)pmol/L及(17.85±1.62)pmol/L、(779.82±40.16)ng/L及(568.94±30.25)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术后并发症发生率为3.13%,明显低于对照组的14.06%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论3D打印技术辅助后路伤椎置钉短节段内固定治疗胸腰段椎体骨折患者效果明显,可增强腰椎功能,减轻疼痛,缓解应激,且术后并发症少。 展开更多
关键词 3D打印技术 后路伤置钉短内固定 胸腰骨折 功能 应激反应
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机器人辅助与常规透视辅助PKP手术治疗多节段骨质疏松性椎体压缩骨折的比较
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作者 陈胜伟 王大钊 李军 《颈腰痛杂志》 2024年第3期570-573,共4页
目的 探讨机器人辅助与常规透视辅助PKP手术治疗多节段骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的效果。方法 选择2020年1月至2021年12月在该院接受PKP治疗的74例多节段OVCF患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各37例。对... 目的 探讨机器人辅助与常规透视辅助PKP手术治疗多节段骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的效果。方法 选择2020年1月至2021年12月在该院接受PKP治疗的74例多节段OVCF患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各37例。对照组采用C型臂X线透视引导下PKP治疗,观察组给予机器人辅助引导。观察两组患者术中透视次数、透视剂量、手术时间、骨水泥注射量、骨水泥渗漏率、术后并发症(神经症状、感染、血管栓塞症状)、住院时间(LOS)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、椎体后凸角(VKA)和骨折椎体高度(HFV)。结果 两组患者骨水泥注射量和住院时间差异均无统计学意义(P>0.05);观察组透视次数、透视剂量、骨水泥渗漏率均低于对照组(P<0.05),观察组手术时间长于对照组(P<0.05)。两组患者均未发生感染、血管栓塞和神经损伤。两组患者术后1 d和术后3个月时VAS均显著低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);术前、术后1 d、术后3个月时两组患者VAS差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1 d时,两组患者VKA均低于术前(P<0.05),HFV水平均高于术前(P<0.05);术前和术后1 d时,两组患者VKA和HFV差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 机器人辅助PKP治疗多节段OVCF虽然增加手术时间,但可减少透视次数、透视辐射剂量和降低骨水泥渗漏发生率。 展开更多
关键词 机器人辅助手术 经皮后凸成形术 骨质疏松 压缩性骨折 多节骨折
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椎体成形术联合经伤椎置钉短节段固定治疗脊柱骨折的疗效及患者椎体高度压缩率、疼痛观察
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作者 曹海泉 柯妙娟 《吉林医学》 CAS 2024年第7期1626-1629,共4页
目的:分析椎体成形术联合经伤椎置钉短节段固定治疗脊柱骨折的疗效,并探究该手术方案对患者椎体高度压缩率、疼痛的影响。方法:选取海军陆战队医院2018年6月~2022年6月收治的68例脊柱骨折患者作为研究对象,随机分为参照组与研究组各34... 目的:分析椎体成形术联合经伤椎置钉短节段固定治疗脊柱骨折的疗效,并探究该手术方案对患者椎体高度压缩率、疼痛的影响。方法:选取海军陆战队医院2018年6月~2022年6月收治的68例脊柱骨折患者作为研究对象,随机分为参照组与研究组各34例。参照组实施经椎体成形术治疗,研究组实施椎体成形术联合经伤椎置钉短节段固定治疗。比较两组治疗总有效率、术后并发症发生率及手术前后Cobb角、伤椎前高压缩比率、疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果:研究组治疗总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,研究组Cobb角小于参照组,伤椎前高压缩比率高于参照组,疼痛评分低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率低于参照组,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:椎体成形术联合经伤椎置钉短节段固定治疗脊柱骨折的临床疗效显著,缩小Cobb角,提高伤椎前高压缩比,术后并发症少。 展开更多
关键词 成形术 经伤置钉短固定术 脊柱骨折 高度压缩率 疼痛
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后路伤椎置钉短节段椎弓根螺钉内固定术对胸腰段椎体骨折患者围手术期应激指标、疼痛程度的影响
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作者 薛龙海 《临床医学研究与实践》 2024年第6期75-78,共4页
目的探究后路伤椎置钉短节段椎弓根螺钉内固定术(SSPI)治疗胸腰段椎体骨折(TVF)患者的效果。方法选取2021年12月至2022年11月我院收治的56例TVF患者为研究对象,按随机数字表法将其分为A组(n=28,后路伤椎置钉SSPI治疗)、B组(n=28,跨伤椎S... 目的探究后路伤椎置钉短节段椎弓根螺钉内固定术(SSPI)治疗胸腰段椎体骨折(TVF)患者的效果。方法选取2021年12月至2022年11月我院收治的56例TVF患者为研究对象,按随机数字表法将其分为A组(n=28,后路伤椎置钉SSPI治疗)、B组(n=28,跨伤椎SSPI治疗)。比较两组的治疗效果。结果A组的手术耗时长于B组,卧床时长短于B组,术后引流量、术中失血量多于B组(P<0.05)。术后3个月,A组的伤椎前缘高度比(AVHR)大于B组,Cobb角小于B组(P<0.05)。术后1、3个月,两组的Oswestry功能障碍指数(ODI)、视觉模拟评分法(VAS)评分均低于术前,且A组低于B组(P<0.05)。术后1、3 d,两组的去甲肾上腺素(NE)、肌酸激酶(CK)、皮质醇(Cor)水平均高于术前,且A组高于B组(P<0.05)。两组的并发症总发生率无显著差异(P>0.05)。结论与跨伤椎SSPI相比,后路伤椎置钉SSPI治疗TVF患者可进一步减轻疼痛、提高腰椎功能、缩短卧床时长,但会略微增加术中失血量、术后引流量及手术创伤,延长手术耗时。 展开更多
关键词 后路伤 弓根螺钉内固定术 胸腰骨折 应激指标
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经皮椎体后凸成形术治疗多节段创伤性脊柱骨折患者的临床疗效分析
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作者 胡海深 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第11期142-145,共4页
讨论经皮椎体后凸成形术治疗多节段创伤性脊柱骨折患者的临床疗效。方法 将本院2020年1月-2024年1月收治76例多节段创伤性脊柱骨折进行了抽签法随机分组,即成立研究组与对照组,二组含括病患数均为38例。将传统开放手术方案实施于对照组... 讨论经皮椎体后凸成形术治疗多节段创伤性脊柱骨折患者的临床疗效。方法 将本院2020年1月-2024年1月收治76例多节段创伤性脊柱骨折进行了抽签法随机分组,即成立研究组与对照组,二组含括病患数均为38例。将传统开放手术方案实施于对照组患者,将经皮椎体后凸成形术方案实施于研究组患者。观察临床疗效、手术耗时与骨折愈合时间、术后并发症发生率、术前及术后6个月椎体影像学特征。结果 研究组临床疗效的100%与对照组疗效的97.37%的差异性不大,P>0.05。研究组手术耗时与骨折愈合时间均明显短于对照组,P<0.05。研究组术后并发症发生率的2.63%明显低于对照组的21.05%,P<0.05。术前两组椎体影像学特征差别不大,P>0.05;术后6个月研究组椎体影像学特征改善水平明显优于对照组,P<0.05。结论 经皮椎体后凸成形术治疗多节段创伤性脊柱骨折与传统开放手术有近乎一致的临床疗效,但前者术式创伤性更小、术后并发症更少、术后椎体恢复水平更佳。 展开更多
关键词 多节创伤性脊柱骨折 经皮后凸成形术 传统开放手术
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经皮球囊撑开椎体成形术(PKP)治疗多节段胸腰椎骨质疏松性骨折策略及疗效分析
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作者 白风林 张万里 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第3期0076-0079,共4页
分析多节段胸腰椎骨质疏松性骨折(0VCF)患者接受经皮球囊撑开椎体成形术(PKP)治疗效果。方法 240例多节段OVCF患者就诊于2021年5月-2023年5月,随机分组,PKP治疗纳入A组,经皮椎体成形术(PVP)治疗纳入B组,对比不同术式疗效。结果 A组手术... 分析多节段胸腰椎骨质疏松性骨折(0VCF)患者接受经皮球囊撑开椎体成形术(PKP)治疗效果。方法 240例多节段OVCF患者就诊于2021年5月-2023年5月,随机分组,PKP治疗纳入A组,经皮椎体成形术(PVP)治疗纳入B组,对比不同术式疗效。结果 A组手术时间较B组长、注入骨水泥量较B组多,P<0.05;A组VAS评分、ODI评分及IL-6、TNF-α指标均较B组低,P<0.05;A组SF-36评分较B组高,P<0.05;A组多节段OVCF患者并发症率较B组低,P<0.05。结论 多节段OVCF患者接受PKP治疗,可抑制炎症、减轻疼痛、改善胸腰椎功能,安全高效。 展开更多
关键词 经皮球囊撑开成形术 多节胸腰骨质疏松性骨折 疗效
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跳跃性多节段脊柱骨折经皮椎体成形术后效果观察
7
作者 费继明 王鑫 苏世奇 《山西卫生健康职业学院学报》 CAS 2023年第2期29-30,共2页
目的:观察经皮椎体成形术(PVP)治疗跳跃性多节段脊柱骨折患者术后脊柱功能的恢复效果。方法:选取48例采取PVP术式治疗的跳跃性多节段脊柱骨折患者作为观察对象,均进行PVP手术治疗,观察治疗效果。结果:患者均顺利完成手术并获随访,随访时... 目的:观察经皮椎体成形术(PVP)治疗跳跃性多节段脊柱骨折患者术后脊柱功能的恢复效果。方法:选取48例采取PVP术式治疗的跳跃性多节段脊柱骨折患者作为观察对象,均进行PVP手术治疗,观察治疗效果。结果:患者均顺利完成手术并获随访,随访时间3~6个月,术后疼痛均明显缓解,VAS评分较术前降低,脊柱功能均明显恢复,ODI评分较术前显著降低,JOA评分较术前升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:跳跃性多节段脊柱骨折患者应用PVP治疗,在具有创伤小、出血少、住院短、康复快等优势前提下,能显著促进脊柱功能恢复,具有良好的临床应用价值。 展开更多
关键词 跳跃性脊柱骨折 多节骨折 经皮成形术 脊柱功能
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经伤椎与跨伤椎短节段椎弓根钉内固定治疗脊柱骨折疗效对比
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作者 毕中普 陈晓磊 《中国烧伤创疡杂志》 2024年第4期301-305,共5页
目的 对比分析经伤椎与跨伤椎短节段椎弓根钉内固定治疗脊柱骨折的临床疗效。方法 选取2019年6月至2021年6月河南省第二人民医院收治的118例脊柱骨折患者作为研究对象,按照不同手术方式将其分为观察组(59例)和对照组(59例),观察组患者... 目的 对比分析经伤椎与跨伤椎短节段椎弓根钉内固定治疗脊柱骨折的临床疗效。方法 选取2019年6月至2021年6月河南省第二人民医院收治的118例脊柱骨折患者作为研究对象,按照不同手术方式将其分为观察组(59例)和对照组(59例),观察组患者采用经伤椎短节段椎弓根钉内固定治疗,对照组患者采用跨伤椎短节段椎弓根钉内固定治疗,对比观察两组患者围手术期相关情况、临床疗效以及椎体解剖结构恢复情况、椎体功能与生存质量。结果 观察组患者术中出血量、手术时间及住院时间与对照组均无明显差异(t=0.731、0.722、0.585,P=0.467、0.472、0.560);术后12个月,观察组患者显效45例、有效13例、无效1例,明显优于对照组患者的显效33例、有效23例、无效3例(Z=-2.358,P=0.018);术后12个月,观察组患者Cobb角、椎体前缘高度压缩率、椎体后缘高度压缩率及椎管占位率均明显小于对照组(t=10.670、9.967、11.720、7.632,P均<0.001);术后12个月,观察组患者改良Oswestry功能障碍指数(0DI)评分明显低于对照组,WHO生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分明显高于对照组(t=18.251、16.833,P均<0.001)。结论 经伤椎短节段椎弓根钉内固定能更好地矫正脊柱骨折患者椎体解剖结构,促进椎体功能恢复,提高患者生活质量,临床推广应用价值更高。 展开更多
关键词 经伤 跨伤 弓根钉内固定 脊柱骨折 生活质量
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经皮椎体后凸成形术对老年多节段创伤性脊柱骨折患者肢体功能及日常生活能力的影响
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作者 千建荣 李公 +2 位作者 张文远 安志军 夏文强 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2023年第5期110-113,共4页
研究多节段创伤性脊柱骨折患者采用经皮椎体后凸成形术(PKP)术后发生多节段创伤性脊柱骨折的危险因素。方法 选取因多节段创伤性脊柱骨折住院行PKP的患者400例,依据术后是否出现新的多节段创伤性脊柱骨折,分为骨折组和对照组。记录患者... 研究多节段创伤性脊柱骨折患者采用经皮椎体后凸成形术(PKP)术后发生多节段创伤性脊柱骨折的危险因素。方法 选取因多节段创伤性脊柱骨折住院行PKP的患者400例,依据术后是否出现新的多节段创伤性脊柱骨折,分为骨折组和对照组。记录患者年龄、性别、身高、体重、体质量指数(BMI)、糖尿病病史、骨折节段、骨密度和术后抗骨质疏松治疗情况,分析PKP术后非手术椎体出现多节段创伤性脊柱骨折的危险因素。结果 术后随访出现多节段创伤性脊柱骨折的患者98例(14.1%),合计发生多节段创伤性脊柱骨折124例次,累及361个椎体,分布范围T4~L5椎体。多因素Logistics回归分析显示,术后使用双膦酸盐类药物(OR=0.32,P=0.002),对于出院后发生多节段创伤性脊柱骨折有保护作用。DEXA-T值(P=0.004)和补钙补维生素D(P=0.011)虽然组间差异有统计学意义,但是在回归分析中对新多节段创伤性脊柱骨折的影响差异无统计学意义(OR=1.39,P=0.377;OR=0.90,P=0.788)。结论 经皮椎体后凸成形术对于老年多节段创伤性脊柱骨折患者安全有效,可有效改善患者的椎体高度,降低Cobb角角度,恢复肢体功能及日常生活能力。 展开更多
关键词 经皮后凸成形术 多节创伤性脊柱骨折 功能
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常规监护下镇静镇痛联合局部麻醉在PKP治疗多节段骨质疏松性椎体压缩骨折中的应用效果观察 被引量:1
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作者 徐晨 吴旭才 +3 位作者 那文婷 黄小强 孙宏慧 董亮 《山东医药》 CAS 2023年第33期54-57,共4页
目的观察常规监护下镇静镇痛联合局部麻醉在经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗多节段骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)中的应用效果。方法多节段OVCF患者150例,患者均接受PKP治疗。根据麻醉方式的不同分为局麻组(局部麻醉)、全麻组(全身麻醉)、... 目的观察常规监护下镇静镇痛联合局部麻醉在经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗多节段骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)中的应用效果。方法多节段OVCF患者150例,患者均接受PKP治疗。根据麻醉方式的不同分为局麻组(局部麻醉)、全麻组(全身麻醉)、镇静镇痛组(监护下镇静镇痛联合局部麻醉),每组50例。观察并比较三组患者在PKP手术麻醉前、穿刺中、灌注中、术后2 h、术后1 d的平均动脉压、心率、视觉模拟疼痛(VAS)评分。记录并比较三组患者手术时间、骨水泥渗漏率、神经损伤发生率及围手术期满意度和麻醉不良反应发生率。结果局麻组穿刺中、灌注中平均动脉压、心率、VAS评分均高于其余两组(P均<0.05),镇静镇痛组术后2 h时平均动脉压、心率、VAS评分均低于其余两组(P均<0.05)。局麻组手术时间长于其余两组(P均<0.05),镇静镇痛组围手术期满意度高于其余两组(P均<0.05)。全麻组麻醉不良反应发生率高于其余两组(P均<0.05)。结论对于多节段OVCF的PKP治疗,常规监护下镇静镇痛联合局部麻醉是一种安全有效的麻醉方式;与局部麻醉和全身麻醉相比,监护下镇静镇痛联合局部麻醉具有良好的镇静镇痛效果,可减少手术时间、提升患者满意度、降低麻醉不良反应发生率。 展开更多
关键词 麻醉 经皮后凸成形术 骨质疏松性压缩骨折 多节骨质疏松性压缩骨折 局部麻醉 全身麻醉 右美托咪定
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经皮椎弓根螺钉跨伤椎固定联合伤椎内植入同种异体骨治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床研究
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作者 韦家鼎 朱冬玲 +5 位作者 付拴虎 钟远鸣 卢大汉 陈勇喜 覃浩然 覃海飚 《微创医学》 2024年第3期272-277,共6页
目的探讨经皮椎弓根螺钉跨伤椎固定联合伤椎内植入同种异体骨治疗胸腰椎爆裂性骨折(TBF)的疗效及安全性。方法收集行经皮椎弓根螺钉跨伤椎固定手术治疗的86例TBF患者的临床资料。根据术中是否在伤椎内植入同种异体骨治疗将患者分为植骨... 目的探讨经皮椎弓根螺钉跨伤椎固定联合伤椎内植入同种异体骨治疗胸腰椎爆裂性骨折(TBF)的疗效及安全性。方法收集行经皮椎弓根螺钉跨伤椎固定手术治疗的86例TBF患者的临床资料。根据术中是否在伤椎内植入同种异体骨治疗将患者分为植骨组(n=46)和非植骨组(n=40)。比较两组患者的围术期相关指标[手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、住院时间,以及术前、术后、终末随访时的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分]、影像学指标(椎管侵占改善率、Cobb角矫正率及丢失率,以及术前、术后、终末随访时的伤椎前缘高度、伤椎Cobb角),以及随访过程中的伤椎愈合情况和并发症发生情况。结果两组患者均顺利完成手术,随访时间(19.01±3.52)个月。随访过程中,植骨组患者伤椎均达到骨性愈合,未出现断钉断棒及其他并发症,未植骨组中有2例断钉、2例断棒、3例出现“空壳”现象。植骨组患者的手术时间长于非植骨组,终末随访时疼痛VAS评分低于非植骨组,伤椎前缘高度和椎管侵占改善率均高于非植骨组患者,伤椎Cobb角及Cobb角丢失率小于或低于非植骨组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者的术中出血量、术后下床活动时间、住院时间、术前及术后疼痛VAS评分,以及术前及术后伤椎前缘高度、术前及术后伤椎Cobb角、Cobb角矫正率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论采用经皮椎弓根螺钉跨伤椎固定联合伤椎内植入同种异体骨治疗TBF,能有效恢复伤椎前缘高度,提高椎管侵占改善率,促进伤椎愈合,安全性高。 展开更多
关键词 脊柱骨折 成形术 弓根钉 内植骨 固定 骨折愈合
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短节段椎弓根钉内固定治疗非相邻型多节段脊柱骨折的临床研究 被引量:18
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作者 张吉红 王晓娟 +4 位作者 党红胜 吴五洲 王波 崔操 邹海兵 《西部医学》 2017年第1期106-109,共4页
目的探讨短节段椎弓根钉内固定治疗非相邻型多节段脊柱骨折的效果。方法非相邻型多节段脊柱骨折患者108例根据随机数字表法分为治疗组与对照组各54例,对照组给予后路长节段椎弓根钉内固定治疗;治疗组给予短节段椎弓根钉内固定治疗。结... 目的探讨短节段椎弓根钉内固定治疗非相邻型多节段脊柱骨折的效果。方法非相邻型多节段脊柱骨折患者108例根据随机数字表法分为治疗组与对照组各54例,对照组给予后路长节段椎弓根钉内固定治疗;治疗组给予短节段椎弓根钉内固定治疗。结果治疗后,治疗组在出血量和手术时间,明显低于对照组(P<0.05);治疗组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。两组术后的伤椎前缘高度比值明显增加,而Cobb角明显减少,与术前对比均有明显差异(P<0.05),但治疗组的伤椎前缘高度与Cobb角单优于照组,差异在统计学上均有意义(P<0.05)。两组术后神经功能均较术前有一定程度的恢复(P<0.05),临床治疗效果上,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。两组术前JOA评分无明显差异,术后JOA评分治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论短节段椎弓根钉内固定治疗非相邻型多节段脊柱骨折临床效果明显且具有更加微创安全的特点,还可促进神经功能与腰椎功能的恢复。 展开更多
关键词 弓根钉内固定 相邻多节脊柱骨折 并发症 神经功能
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多节段非相邻型椎体压缩性骨折的治疗
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作者 朱海 季承 +3 位作者 吴贵忠 陈昊 袁晨曦 杨惠林 《浙江临床医学》 2014年第1期83-85,共3页
多节段非相邻型椎体骨折(multiple noncontiguous vertebral fractures),是指椎体发生多处骨折,其中骨折椎体至少相连一个正常椎体,或者在三个椎体间有两个椎体骨折。因暴力等原因致椎体多处发生骨折,可致漏诊或延迟诊断,影响患... 多节段非相邻型椎体骨折(multiple noncontiguous vertebral fractures),是指椎体发生多处骨折,其中骨折椎体至少相连一个正常椎体,或者在三个椎体间有两个椎体骨折。因暴力等原因致椎体多处发生骨折,可致漏诊或延迟诊断,影响患者后期康复,甚至导致患者病情加重、死亡,故临床上需对此类患者仔细检查、诊断及治疗。作者对本院2007年1月至2011年l0月收治28例患者资料进行回顾性分析。现报道如下。 展开更多
关键词 压缩性骨折 多节 治疗 患者资料 骨折 延迟诊断 多处骨折
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高能量伤致非相邻多节段胸腰椎骨折诊断和手术治疗策略 被引量:16
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作者 史晓林 王克华 +3 位作者 杨永明 张昊 袁伟东 田跃 《国际骨科学杂志》 2011年第1期63-64,68,共3页
目的探讨高能量损伤所致非相邻多节段胸腰椎骨折的特点、诊断及手术治疗方式。方法回顾性分析我院1995年1月至2009年1月手术治疗的高能量损伤所致非相邻多节段胸腰椎骨折患者37例,其中男28例,女9例,年龄19~55岁,平均34.5岁。总结影像... 目的探讨高能量损伤所致非相邻多节段胸腰椎骨折的特点、诊断及手术治疗方式。方法回顾性分析我院1995年1月至2009年1月手术治疗的高能量损伤所致非相邻多节段胸腰椎骨折患者37例,其中男28例,女9例,年龄19~55岁,平均34.5岁。总结影像学特点及手术前后美国脊髓损伤协会(ASIA)分级评分变化。结果 37例高能量损伤所致非相邻多节段胸腰椎骨折的主要骨折部位、骨折类型,以爆裂骨折和骨折脱位为主。脊髓不完全性损伤患者(B、C级)术后ASIA分级评分提高1~2级,而脊髓完全性损伤患者(A级)术后无改善。结论高能量损伤所致非相邻多节段胸腰椎骨折具有损伤暴力大、致伤机制复杂、脊髓损伤严重、伴发损伤多等特点。手术治疗应根据主要骨折部位及分型,选择固定融合节段。 展开更多
关键词 相邻 多节 胸腰骨折 诊断 手术治疗
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短节段椎弓根钉内固定治疗非相邻型多节段脊柱骨折患者的效果 被引量:3
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作者 顾祖超 张宇 《中国当代医药》 2017年第13期72-74,共3页
目的探讨对非相邻型多节段脊柱骨折患者采用短节段椎弓根钉内固定方案治疗的效果。方法收集我院骨科2015年1月~2017年1月接收的80例非相邻型多节段脊柱骨折患者,随机分成参考组和研究组,各40例。参考组以长节段椎弓根内固定方案治疗,研... 目的探讨对非相邻型多节段脊柱骨折患者采用短节段椎弓根钉内固定方案治疗的效果。方法收集我院骨科2015年1月~2017年1月接收的80例非相邻型多节段脊柱骨折患者,随机分成参考组和研究组,各40例。参考组以长节段椎弓根内固定方案治疗,研究组以短节段椎弓根内固定方案治疗,观察两组的治疗情况及疗效。结果研究组的手术操作时间短于参考组,手术出血量少于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的术后各项并发症发生率低于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后的Frankel分级优于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后的伤椎前缘高度比高于参考组,Cobb角小于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对非相邻型多节段脊柱骨折患者采用短节段椎弓根钉内固定方案治疗的效果显著,安全性高,值得借鉴。 展开更多
关键词 相邻 多节 脊柱骨折 弓根钉内固定
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高能量伤致非相邻多节段胸腰椎骨折12例诊治分析 被引量:1
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作者 吕俊生 秦立友 裴介成 《南通大学学报(医学版)》 2012年第4期325-326,共2页
目的:探讨高能量伤致非相邻多节段胸腰椎骨折的特点、诊断和手术治疗方式。方法 :回顾性分析我院2009年1月-2010年12月手术治疗高能量伤致非相邻多节段胸腰椎骨折患者12例,其中男8例,女4例,年龄19~55岁,平均34.5岁。总结影像学特点及... 目的:探讨高能量伤致非相邻多节段胸腰椎骨折的特点、诊断和手术治疗方式。方法 :回顾性分析我院2009年1月-2010年12月手术治疗高能量伤致非相邻多节段胸腰椎骨折患者12例,其中男8例,女4例,年龄19~55岁,平均34.5岁。总结影像学特点及手术前、后美国脊髓损伤协会(ASIA)分级评分变化。结果:12例高能量伤致非相邻多节段胸腰椎骨折的主要骨折部位、骨折类型,以爆裂骨折和骨折脱位为主。结论:高能量伤致非相邻多节段胸腰椎骨折具有损伤暴力大、致伤机制复杂、脊髓损伤严重、伴发伤多等特点。手术治疗应根据骨折部位及分型,选择固定融合节段。 展开更多
关键词 相邻 多节 胸腰骨折 高能量 管减压弓根螺钉系统内固定 内植骨术 成形术
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单侧同时交叉注射小剂量骨水泥椎体后凸成形术治疗多节段骨质疏松性压缩骨折的效果
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作者 陈思旭 陈乃用 +3 位作者 黄宰宇 张磊 陈凯 黄承 《中国当代医药》 CAS 2023年第27期80-83,87,共5页
目的评估单侧入路同时交叉注射小剂量骨水泥行球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)术,治疗多节段骨质疏松性椎体压缩骨折(MOVCF)的临床效果。方法回顾性选取2019年1月至2022年1月联勤保障部队第九〇六医院收治的54例MOVCF患者作为研究对象,按... 目的评估单侧入路同时交叉注射小剂量骨水泥行球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)术,治疗多节段骨质疏松性椎体压缩骨折(MOVCF)的临床效果。方法回顾性选取2019年1月至2022年1月联勤保障部队第九〇六医院收治的54例MOVCF患者作为研究对象,按照操作方式不同分为观察组(28例)与对照组(26例),所有患者均采用PKP手术,观察组采用单侧入路同时交叉注射小剂量骨水泥方法,对照组采用双侧逐节注射标准剂量骨水泥方法,比较两组患者的疼痛缓解、椎体高度变化等治疗效果,以及手术时间、透视次数、出血量、骨水泥用量等手术指标。结果两组患者术后4周的视觉模拟评分法(VAS)评分均低于本组术前,差异有统计学意义(P<0.05),而两组术前、术后4周的VAS评分组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的疼痛变化分布比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术前、术后3 d、末次随访时的椎体高度组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组术后3 d、末次随访的椎体高度高于本组术前,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者椎体术后高度恢复及末次随访高度丢失比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的手术时间短于对照组,透视次数、术中出血量、骨水泥用量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组发生椎体前方骨水泥渗漏2例,对照组发生椎体前方骨水泥渗漏3例,侧方渗漏1例;术后12个月随访期间所有患者均无椎管渗漏压迫、栓塞、迟发性脊髓或神经根损伤等表现。结论单侧入路同时交叉注射小剂量骨水泥PKP术治疗MOVCF的效果确切,并能够明显缩短手术时间,减少射线暴露,改善患者手术体验,达到快速、有效、安全的手术需求。 展开更多
关键词 球囊扩张后凸成形术 多节骨质疏松性压缩骨折 单侧入路同时交叉注射小剂量骨水泥 手术优化
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相邻椎体单节段椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折围手术期护理 被引量:1
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作者 郭林 《中国医药指南》 2011年第32期429-430,共2页
后路椎弓根内固定已广泛用于治疗胸腰椎骨折.但因多节段融合、内固定等因素导致的并发症如断钉、断棒、矫正角度丢失、相邻椎间盘退变、顽固性腰痛等越来越引起人们的重视.为了减少因多节段融合内固定所导致的并发症的发生,我科自2006年... 后路椎弓根内固定已广泛用于治疗胸腰椎骨折.但因多节段融合、内固定等因素导致的并发症如断钉、断棒、矫正角度丢失、相邻椎间盘退变、顽固性腰痛等越来越引起人们的重视.为了减少因多节段融合内固定所导致的并发症的发生,我科自2006年7月至2009年6月采用相邻椎体单节段内固定技术治疗胸腰椎骨折54例,经术前、术后系统护理,效果满意.现总结如下. 展开更多
关键词 胸腰骨折 相邻弓根内固定 围手术期护理
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后路短节段椎弓根螺钉固定联合椎体成形术治疗胸腰椎Magerl A3型骨质疏松性骨折的临床效果
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作者 赖杭洲 《中国伤残医学》 2023年第1期57-60,共4页
目的:研究将针对胸腰椎Magerl A3型骨质疏松性骨折患者实施后路短节段椎弓根螺钉固定联合椎体成形术治疗,对比临床治疗疗效。方法:将本院2020年1月-2020年12月收治确诊为胸腰椎Magerl A3型骨质疏松性骨折患者作为本次研究对象来源,随机... 目的:研究将针对胸腰椎Magerl A3型骨质疏松性骨折患者实施后路短节段椎弓根螺钉固定联合椎体成形术治疗,对比临床治疗疗效。方法:将本院2020年1月-2020年12月收治确诊为胸腰椎Magerl A3型骨质疏松性骨折患者作为本次研究对象来源,随机抽取60例,随机法设计方式分组。对照组(n=30)患者采用后路短节段椎弓根螺钉固定联合伤椎置钉方案,观察组(n=30)则为后路短节段椎弓根螺钉固定联合椎体成形术治疗,对比手术效果。结果:从手术上看,观察组患者的手术时间、手术出血量均较对照组更少,对比具有统计学意义(P<0.05)。与此同时,2组在术后VAS疼痛度控制上,均优于术前,且组间无明显差异。此外,在术后伤椎Cobb角和伤椎前缘高度恢复率上,均较术前得到改善,但是可见观察组与对照组对比下,差异无统计学意义。观察组GQOLI-74量表中各维度评分均显著高于治疗前,且显著高于对照组(P<0.05)。观察组治疗满意度评价优于对照组,差异显著(P<0.05)。在患者心理状态对比中,观察组患者的焦虑SAS和抑郁SDS评估结果均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用后路短节段椎弓根螺钉固定联合椎体成形术治疗胸腰椎Magerl A3型骨质疏松性骨折,有助于提升疗效,且减少术后畸形,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 后路短弓根螺钉固定 成形术 胸腰Magerl A3型骨质疏松性骨折
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用短节段椎弓根钉内固定术治疗非相邻型多节段脊柱骨折的效果研究 被引量:2
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作者 许志宏 《当代医药论丛》 2019年第9期96-97,共2页
目的:探讨使用短节段椎弓根钉内固定术治疗非相邻型多节段脊柱骨折的临床效果。方法:将2016年3月至2017年2月在河间市人民医院进行治疗的68例非相邻型多节段脊柱骨折患者作为研究对象,并将其随机平均分为Control组(n=34)和Matched组(n=... 目的:探讨使用短节段椎弓根钉内固定术治疗非相邻型多节段脊柱骨折的临床效果。方法:将2016年3月至2017年2月在河间市人民医院进行治疗的68例非相邻型多节段脊柱骨折患者作为研究对象,并将其随机平均分为Control组(n=34)和Matched组(n=34)。为Control组患者使用长节段椎弓根钉内固定术进行治疗。为Matched组患者使用短节段椎弓根钉内固定术进行治疗。然后,比较两组患者的各项手术指标、视觉模拟评分法(VAS)的评分及术后并发症的发生情况。结果:与治疗前相比,治疗后两组患者VAS的评分均下降,P <0.05。治疗后,与Control组患者相比,Matched组患者术中的出血量更少,其手术的时间更短,其VAS的评分、术后并发症的总发生率均更低,P <0.05。结论:使用短节段椎弓根钉内固定术治疗非相邻型多节段脊柱骨折的效果较好,患者术后的并发症较少。 展开更多
关键词 相邻多节脊柱骨折 弓根钉内固定术 弓根钉内固定术
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