磁共振血管成像与多螺旋CT对缺血性脑卒中的诊断价值

目的探讨磁共振血管成像与多螺旋CT诊断缺血性脑卒中的价值。方法选2019年5月至2021年5于我院的190例缺血性脑卒中患者,均给予磁共振血管成像(MRA)、多螺旋CT,以数字减影血管造影对比两种方法的诊断准确率和特异度。结果和DSA诊断结果相比,MRA闭塞的诊断准确率为66.7%,轻度狭窄的诊断准确率为96.2%,中度狭窄的诊断准确率为94.6%,重度狭窄的诊断准确率为89.7%。和DSA诊断结果相比,MRA闭塞的诊断准确率为33.3%,轻度狭窄的诊断准确率为76.9%,中度狭窄的诊断准确率为89.2%,重度狭窄的诊断准确率为79.3%。MRA诊断准确率、特异度、灵敏度均比多螺旋CT高,且漏诊率比多螺旋CT低(P<0.05)。结论缺血脑卒中患者诊断中相较于多螺旋CT,MRA应用价值更高,其诊断准确率、特异度、灵敏度均比多螺旋CT高,且漏诊率低,能为临床的确诊和治疗提供依据。

磁共振血管成像与多螺旋CT对缺血性脑卒中的诊断价值分析

研究磁共振血管成像与多螺旋CT对缺血性脑卒中的诊断价值。方法 选取2021年6月-2023年6月112例缺血性脑卒中患者作为分析对象,其中有34例检查为阴性,68例患者为阳性。患者均实施磁共振与多螺旋CT诊断方式。分析诊断率;分析灵敏度与特异度。结果 磁共振血管成像漏诊2(1.79)、误诊1(0.89)概率低于多层螺旋CT,诊断准确率109(97.32)高于多层螺旋CT,P<0.05。磁共振血管成像阳性诊断例数为66例,阴性诊断出概率为33例;多层螺旋CT阳性诊断的例数为48,阴性诊断的例数24。磁共振血管成像灵敏度为66/68(97.06),多层螺旋CT的灵敏度48/68(70.59),磁共振血管成像特异度占比33/34(97.06),多层螺旋CT特异度占比为24/34(70.59),(P<0.05)。结论 采用核磁共振诊断方式,灵敏度与特异度均高于多螺旋CT组,能够为临床诊断提供依据。

多螺旋CT在胰腺癌切除评估中的价值

目的探讨多螺旋CT判断胰腺癌可切除性的方法和标准。方法使用螺旋CT对22例胰腺癌患者进行术前薄层多期扫描,将胰周重要血管受侵犯程度分为5级,结合周围组织脏器的受累情况判断胰腺癌的可切除性,并与手术结果相对照。结果22例中术前10例判断可切除,实际9例得到根治性切除,准确率达88.9%,不可切除的判断准确率达92.3%。结论根据血管受侵犯分级,多螺旋CT可以较准确的判断胰腺癌的可切除性,具有重要的临床意义。

多螺旋CT对肝癌介入治疗的临床效果分析

目的探讨肝癌介入治疗后多螺旋CT对肝癌介入治疗的效果。方法选取2011年1月~2014年12月于我院进行肝癌介入治疗的患者78例为研究对象,所有患者均诊断为肝癌行肝癌介入治疗后,运用碘油CT平扫与强化CT扫描,评价介入治疗后血供变化及碘油沉积情况。结果所有患者经介入治疗4周后,行碘油CT平扫后,23例全瘤均匀致密,55例病灶内沉积高密度碘化油影,形态不规整、密度不均匀。强化CT扫描显示,53例患者肿瘤较治疗前缩小。结论肝癌患者介入栓塞治疗后行多螺旋CT平扫与强化扫面可观察瘤体形态学和血供的变化,对评价介入治疗的效果及制定治疗方案具有重要的意义。

多螺旋CT联合血清胆红素在上消化道急性穿孔的应用价值

目的:分析多螺旋CT联合血清胆红素在上消化道急性穿孔的应用价值。方法:选取2015年5月至2017年5月我院急诊收治的上消化道穿孔组及和无上消化道穿孔的作为对照组,另选取同期来我院体检的30例正常志愿者作为对照组,比较单纯胆红素、多螺旋CT及胆红素联合多螺旋CT诊断结果。结果:单纯诊断中总胆红素(TSB)诊断特异度高于CT检查(χ^2=5.93,P=0.012),而敏感度低于CT(χ^2=5.328,P=0.023),而TSB+CT(系列联合)检查敏感度为100.0%,明显高于其余诊断方法(χ^2=7.341、9.432、8.431,P=0.012、0.007、0.010),TSB+CT(平行联合)检查特异度为93.8%,明显高于其余诊断方法(χ^2=7.743、8.832、5.431,P=0.022、0.011、0.030);单纯TSB、CT检测、平行联合及系列联合ROC曲线下面积分别为0.761、0.763、0.915、0.904,平行联合检测ROC曲线下面积大于其余诊断方法的曲线下面积(χ^2=7.124、7.032、6.421,P=0.022、0.028、0.030),而系列联合诊断曲线面积明显高于单纯TSB及CT诊断(χ^2=6.682、6.214,P=0.032、0.042),具有统计学意义。结论:多螺旋CT联合血清胆红素(平行联合)能有效提高上消化道急性穿孔诊断的灵敏度,多螺旋CT联合血清胆红素(系列联合)能有效提高上消化道急性穿孔诊断的特异度,对于上消化道穿孔的早期诊断具有重要价值。

肺结节患者行多螺旋CT胸部低剂量扫描临床应用分析

目的:探讨多螺旋CT胸部低剂量扫描在肺结节患者临床诊断中的应用价值。方法:选取110例肺结节病患者作为研究对象,同期给予CT常规剂量和30～50mA低剂量多螺旋CT胸部扫描,比较两种检查方法的诊断结果。结果:①常规剂量检出肺结节165枚,低剂量检查肺结节163枚,两种剂量检查方法检出肺结节数量比较无明显差异(χ2=0.538,P>0.05);②不同剂量扫描肺结节不同形态特征包括钙化、空洞、毛刺征、分叶征、支气管征、胸膜粘连等数量均无明显差异(P>0.05)。结论:多螺旋CT胸部低剂量扫描与常规剂量扫描对肺结节患者的临床诊断价值相似,且前者可降低辐射危害及经济成本,是临床筛查肺结节的首选方法。

肺结节患者多螺旋CT胸部低剂量扫描临床分析

目的:探讨肺结节患者多螺旋CT胸部低剂量扫描临床诊断效果。方法:收治肺结节患者108例,同时给予常规剂量和低剂量多螺旋CT胸部扫描,对比两种诊断方法对患者治疗的效果。结果:通过对比得出,常规剂量检查出肺结节164枚,低剂量检查得出162枚,两种剂量检查方法得出肺结节数量差异无统计学意义(P>0.05)。对常规剂量与低剂量CT扫描肺结节形态特征展开比较,患者的空洞、分叶征、胸膜粘连等一系列数量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:多螺旋CT胸部低剂量扫描具有辐射危害小、成本低等特点,是临床检查肺结节病症的首选办法。

MRA与多螺旋CT对缺血性脑卒中患者不同颈动脉狭窄程度的诊断效能分析

目的 探析多螺旋CT和MRA(磁共振血管成像)对缺血性脑卒中患者的诊断效果.方法 选取长沙市第一医院接诊的88例缺血性脑卒中患者为研究对象,对全部病例均进行多螺旋CT和MRA检查,以数字减影血管造影结果为金标准,就患者不同方法诊断后的效果进行评价.结果 多螺旋CT检查的诊断准确率为89.77%,低于MRA检查的98.86%(P<0.05).多螺旋CT检查后,患者轻度颈动脉狭窄占比低于MRA检查(P<0.05),患者颈动脉的中度狭窄、重度狭窄和闭塞情况,结果统计相近(P>0.05).多螺旋CT检查的漏诊率高于MRA检查(P<0.05),多螺旋CT检查的灵敏度、特异度低于MRA检查(P<0.05).多螺旋CT检查患者的血管内-中内膜厚度情况均小于MRA检查(P<0.05).结论 在诊断检查缺血性脑卒中患者时,相比多螺旋CT,选择MRA检查方法进行,诊断效果理想,不仅准确率高,还能减少漏诊发生,且有较高灵敏度及特异度,能为后续治疗工作开展提供有效支持.

多层螺旋CT与磁共振血管成像诊断缺血性脑卒中的临床价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)与磁共振血管成像(MRA)诊断缺血性脑卒中的临床价值。方法选取2020年7月至2023年7月医院收治的疑似缺血性脑卒中患者80例作为研究对象,所有患者入院后均予以MSCT、MRA检查,以数字减影血管造影(DSA)结果为诊断金标准,对MSCT和MRA单独检查与联合检查的诊断价值进行分析,并对比3种检查方式的准确度、灵敏度、特异度。结果80例疑似缺血性脑卒中患者中,经DSA确诊阳性72例,阴性8例。MRA的准确度、灵敏度均高于MSCT(P<0.05),两者特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合检查的准确度、灵敏度均显著高于MSCT(P<0.05),但特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合检查的灵敏度高于MRA(P<0.05),但准确度、特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论MSCT与MRA对缺血性脑卒中均有一定的诊断价值,但与MSCT检查相比,MRA检查的诊断准确度、灵敏度均更高,而MSCT联合MRA可显著提升诊断准确度,优于MSCT或MRA单独诊断,在临床诊疗工作中具有较高诊断价值。

多层螺旋CT征象与灌注参数对周围型小肺腺癌淋巴结转移的评估价值

目的探讨多层螺旋CT征象与灌注参数对于周围型小肺腺癌淋巴结转移的评估价值。方法选取经病理确诊为周围型小肺腺癌的患者90例,所有患者均先后行MSCT扫描,分析淋巴结转移与CT征象及灌注参数的关系,以病理结果为金标准,分析多螺旋CT扫描对周围型小肺腺癌淋巴结转移的评估价值。结果90例直径<3 cm的周围型小肺腺癌中共有21例发生淋巴结转移;不同淋巴结转移状况患者肿瘤位置、肿瘤增强CT值、病灶-肺界面、分叶征、淋巴结边界征象比较(P>0.05);有淋巴结转移患者毛刺征、胸膜凹陷征比例高于无淋巴结转移患者,肿瘤直径、纵膈或肺门淋巴结短径大于无淋巴结转移患者(P<0.05);不同淋巴结转移状况患者MSCT灌注参数血容量(BV)比较(P>0.05);有淋巴结转移患者血流量(BF)和强化峰值(PEI)低于无淋巴结转移患者(P<0.05);Logisitic回归分析显示:肿瘤直径大、毛刺征、胸膜凹陷征、纵膈或肺门淋巴结短径、低BF值、低PEI值是影响周围型小肺腺癌淋巴结转移的独立危险因素;肿瘤直径、毛刺征、胸膜凹陷征、纵膈或肺门淋巴结短径、BF值、PEI值联合评估周围型小肺腺癌淋巴结转移ROC曲线下面积为0.882,高于各项指标单独评估0.681、0.652、0.644、0.728、0.669、0.661(P<0.05)。结论周围型小肺腺癌淋巴结转移与肿瘤直径、纵隔/肺门淋巴结短径、毛刺征、胸膜凹陷征以及灌注参数PEI值、BF值有关,MSCT扫描在判断周围型小肺腺癌患者出现淋巴结转移的风险评估方面具有较高的应用价值。

多层螺旋CT诊断产后子宫破裂的临床价值

目的探讨多层螺旋CT诊断产后子宫破裂临床价值。方法分析2008年1月～2009年1月行MSCT检查诊断产后子宫破裂患者,共5例均作CT平扫,其中3例行增强扫描,将5例患者MSCT诊断结果与临床手术及超声检查结果比较。5例患者均曾行1～3次超声检查,其中2例曾行彩超检查;3例行MSCTA检查后行手术治疗,1例行子宫全切术,2例行修补术,2例行药物保守治疗,1例治疗后MSCT复查。结果 5例MSCT诊断为产后子宫破裂的患者中,手术证实3例,经临床药物保守治疗证实2例。超声提示肌层回声不均匀2例,混合回声2例,产后子宫未见异常1例。结论 MSCT诊断产后子宫破裂准确率较高,特征明显,在产后子宫破裂诊断方面MSCT比超声检查更具价值,MSCT检查可以作为临床疑似产后子宫破裂患者的检查方法,是超声检查及临床普通检查方法的一大补充。

64层螺旋CT中耳、内耳三维重建技术的分析

64层螺旋CT因具有高空间分辨率，对中耳、内耳的正常解剖、病变细节显示良好，有助于耳部疾病的诊断和指导临床治疗。为了探讨其显示中耳和内耳疾病的价值，对60例成人志愿者进行了64层螺旋CT检查，并对其中耳、内耳进行最大密度投影和仿真内窥镜重建技术，分析其临床应用价值。

多层螺旋CT与核磁共振成像在细微及隐匿性骨折中的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)与核磁共振成像(MRI)检查在诊断细微及隐匿性骨折中的阳性率和特异性,对比分析两种检查方法诊断细微及隐匿性骨折的价值。方法回顾性分析湖北医药学院附属东方医院诊断的细微及隐匿性骨折150例,分析MSCT、MRI、X线检测骨折部位,计算总检出数及阳性检出率,对比分析MSCT、MRI诊断细微及隐匿性骨折的优势和特异性。结果 MSCT诊断骨折125例,阳性检出率83.33%。同时经MRI检查,T1WI检出骨折141例,阳性检出率94.00%,T2WI骨折检出率100.00%。MSCT与MRI对细微及隐匿性骨折阳性检出率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MRI在骨挫伤中显影率高,不同扫描参数可对比得出骨折数据,尤其适用于隐匿性骨折及合并血肿、脂肪覆盖等骨折情况复杂的患者。

彩色多普勒超声与多层螺旋CT在主动脉夹层诊断中的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声与多层螺旋CT(MSCT)在主动脉夹层诊断中的应用价值。方法回顾性分析51例主动脉夹层患者的彩色多普勒超声与多层螺旋CT检查的影像学表现。结果本组患者彩色多普勒超声及多层螺旋CT均检出主动脉夹层,主动脉夹层的诊断准确率、破口检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论彩色多普勒超声对主动脉夹层的诊断可靠、准确,是一种简便、快捷、无创的检查方法 ,可作为主动脉夹层首选检查方法。

多排螺旋CT及多平面重建(MPR)对输尿管结石诊断价值的研究与分析

目的：探讨多排螺旋CT及多平面重建（MPR）对输尿管结石诊断价值，为输尿管结石的诊断提供参考。方法共纳入行尿路平片及静脉尿路造影辅助确诊的80例输尿管结石患者，同时随机抽取90例检查未有输尿管结石的健康人群。纳入研究时所有受试者均行尿路平片及静脉尿路造影辅助进行诊断作为金标准，同时行多排螺旋CT及MPR进行诊断，分析多排螺旋CT及MPR对输尿管结石的诊断价值。结果以尿路平片及静脉尿路造影辅助诊断作为金标准，多排螺旋CT及MPR对输尿管结石的诊断敏感度为91.3%，特异度为88.9%，阳性似然比为88.0%，阴性似然比92.0%。多排螺旋CT及MPR对输尿管结石的分析，结果显示，80例患者中检出73例（91.3%）患者有输尿管结石，其中左侧46例，右侧27例；多发结石8例，单发结石65例；输尿管上段38例，中段13例，下段22例；结石大小0.2~2.3 cm，平均大小（1.3±0.6）cm；有48例患者输尿管有不同程度的扩张，其中40患者有不同程度的肾积水。结论多排螺旋CT及MPR不仅可以简单、快速的对输尿管结石进行比较高的诊断，且可以更好的对结石的大小、位置等提供信息，值得临床推广应用。

老年人闭合性肠及肠系膜损伤18例的多排螺旋CT诊断

目的讨论老年人闭合性肠及肠系膜损伤使用多排螺旋CT诊断的临床价值。方法选取使用多排螺旋CT诊断的18例老年人闭合性肠及肠系膜损伤患者,通过手术和病理结果进行综合分析确诊疾病,并且通过2名影像学专家进行判断,提高诊断的准确率。结果使用16排螺旋CT进行扫描检测,诊断发现老年人闭合性肠及肠系膜损伤疾病中肠管壁破裂的诊断准确度最高。结论使用多排螺旋CT诊断老年性闭合性肠及肠系膜损伤具有较高的临床特异性,检测准确率高,值得推广使用。

64排螺旋CT血管成像诊断肠系膜上动脉病变

目的探讨64排螺旋CT血管成像在临床诊断肠系膜上动脉病变及肠系膜上动脉相关病变的价值。方法以31例初步诊断为疑似肠系膜上动脉病变或肠系膜上动脉相关病变的患者作为研究对象。对所有患者行全腹部多层螺旋CT容积扫描。待获取扫描原始数据后,采用图像后处理技术进行图像的后处理,包括:三维最大密度投影(3DMIP)、多平面重组(MPR)、容积再现(VR)。并对扫描结果进行分析。结果所有患者经多螺旋CT血管成像均可使肠系膜上动脉及其分支清晰显示。其中,肠系膜上动脉压迫综合症12例,包括"胡桃夹"综合征7例和十二指肠淤滞症5例;肠系膜上动脉夹层3例,包括孤立性肠系膜上动脉夹层1例和胸腹主动脉夹层累及肠系膜主动脉2例;肠系膜上动脉缺血性病变15例。结论 64排多螺旋CT血管成像可清晰观察到肠系膜上动脉及其周围血管的各种病变情况,对肠系膜上动脉病变及肠系膜上动脉相关病变的诊断具有重要价值,值得在临床肠系膜上动脉病变的诊断中推广应用。

脊柱侧弯的多层螺旋CT应用价值探讨

目的探讨脊柱侧弯采用多层螺旋CT检查的效果。方法选取脊柱侧弯患者40例,采用多层螺旋CT行全脊柱扫描。结果脊柱侧弯MSCT观察,依据分型不同,单胸椎主侧突诊断,共计32例,双胸椎主侧突8例。行重建显示,本次40例患者,在MPR中对图性的不连贯性有显示,经CPR曲面重建,可对椎管内状态显示。采用3D2SSD重建,椎体显示效果较MPR好。而4D2angio针对特发性脊柱侧弯评价,效果最好,除可对观察区域密度调节,还可对不同密度的周围脏器观察,获得理想的检测效果。结论针对脊柱侧弯,采用多层螺旋CT检查,可起到扫描全脊柱的效果,应用后处理技术,可对脊柱侧弯全面评价。

探讨多层螺旋CT三维重建在创伤性马蹄内翻足中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT(Computed Tomography,电子计算机断层扫描)三维重建在创伤性马蹄内翻足中的应用价值。方法选取62例创伤性马蹄内翻足患者的临床资料,分别给予X线、多层螺旋CT检查,比较2组检查结果。结果多层螺旋CT准确率(100.00%)明显高于X线准确率(87.10%),差异有统计学意义(χ2=16.120,P=0.01)。结论多层螺旋CT三维重建在创伤性马蹄内翻足中具有良好的应用价值,不仅能够全面、直观的显示出患者骨折、各骨空间关系状况,同时对临床治疗方案具有重要的参考价值。

多螺旋CT小肠成像在不明原因消化道出血中的应用研究

目的探讨多螺旋CT小肠成像在不明原因消化道出血中的应用效果.方法将我院因不明原因消化道出血的30例患者纳入为研究对象,随机数字表分为对照组(n=15)和观察组(n=15),观察组采用口服法多螺旋CT检查小肠不明原因出血情况,对照组采用推进式肠镜进行检测,对两组患者的检出率、诊断率进行观察与统计.结果观察组15例患者中共检出12例,检出率为80%,对照组15例患者中共检出7例,检出率为46.67%(P<0.05);观察组与手术病理结果一致,对照组有1例与手术病理结果不一致(血管畸形).结论多螺旋CT小肠成像在不明原因消化道出血中的应用效果显著,对出血部位检查敏感性高,值得推广应用.