多西紫杉醇和顺铂联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移的疗效

目的探讨多西紫杉醇和顺铂联合全脑放疗,治疗非小细胞肺癌脑转移的近期疗效及患者生存期和生存质量。方法将40例非小细胞肺癌脑转移患者随机分为A组和B组,各20例。A组,采用"多西紫杉醇+卡铂"方案:多西紫杉醇75 mg/m2,d1;顺铂40 mg/m2,d1～2。B组,采用"替尼泊甙+顺铂"方案:替尼泊甙60 mg/m2,d1～5;顺铂40 mg/m2,d1～2。每21天为1个周期。脑部放疗:6MV-X线直线加速器,脑部病灶≤3个,全脑放疗40 Gy/20次后,根据情况缩野加量14～16 Gy/7～8次;脑部病灶>3个,全脑放疗至40 Gy/20次。全脑放疗至20～30 Gy/10～15次时同时行化疗。结果对脑转移的控制有效率(CR+PR)A组为70.0%(14/20),B组为65.0%(13/20),两组比较无显著性差异(P>0.05);中位生存期两组分别为14和9个月;中位肿瘤进展时间(mTTP)分别为9.7和6.3个月,两组比较有显著性差异(P<0.05);1年生存率两组分别为65.0%(13/20)和30.0%(6/20),两者比较有显著性差异(P<0.05)。两组治疗前后KPS评分比较,差异有统计学意义。结论多西紫杉醇和顺铂联合全脑放疗对非小细胞肺癌脑转移控制率无明显提高,但延长了患者生存期及肿瘤进展时间(TTP),具有较好疗效。

消癌平联合多西紫杉醇和顺铂治疗中晚期结肠癌的临床疗效分析

目的探究消癌平联合多西紫杉醇和顺铂治疗中晚期结肠癌的临床疗效及安全性。方法回顾性收集2018年2月至2019年2月辽宁中医药大学附属第三医院治疗的46例中晚期结肠癌患者的临床资料,根据是否使用消癌平治疗分为实验组和对照组,各23例。对照组给予多西紫杉醇和顺铂治疗,实验组在此基础上联合消癌平治疗。3周为1个疗程,至少接受2个疗程的治疗。比较各组的疗效,包括总有效率(ORR),血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)、糖类抗原19-9(CA19-9)和T细胞亚群水平。比较两组治疗期间发生的不良反应(AEs)发生率。对所有患者随访1年,随访截至日期为2020年2月。Kaplan-Meier法分析患者的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。结果实验组的ORR相较于对照组明显提高(69.6%vs.39.1%,P<0.05)。治疗前,两组的血清肿瘤标志物(CEA、CYFRA21-1、RBP4、CA19-9)和T细胞亚群水平均无明显差异(P>0.05);治疗后,实验组的CEA、CYFRA21-1、RBP4、CA19-9水平均相较于对照组明显下降(P<0.05);实验组的CD8+水平相较于对照组明显降低,CD4+和CD4+/CD8+水平则明显上升(P<0.05)。大多数患者发生多种不良反应,且实验组的各种不良反应发生率相较于对照组均有所下降(P>0.05)。实验组的PFS和OS明显延长(P<0.05)。结论消癌平联合紫杉醇和顺铂治疗中晚期结肠癌患者疗效显著,具有可靠的安全性,能够减轻化疗期间发生的不良反应,提高患者生存质量并延长患者的生存时间,值得在临床上推广应用。