基于前盆腔超声的多指标联合对轻中度压力性尿失禁的诊断价值分析

目的:探讨基于前盆腔超声的多指标联合对轻中度压力性尿失禁(SUI)的诊断价值。方法:选取104例在本院就诊的轻中度SUI女性患者作为病例组(轻度、中度),选取同一时间段40例来本院正常体检并排除SUI的女性作为对照组,两组均接受盆底超声检查,并记录Hx、Hy、BND、BRA,比较各组间超声参数的差异、分析各超声指标与SUI程度的相关性,以临床诊断为金标准,构建单超声指标及多超声指标联合诊断轻中度SUI的ROC曲线,确立最佳诊断界值。结果:三组Hx、Hy、BND、BRA值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关分析显示:各超声指标均与SUI程度有相关性(P<0.05),其中BND、BRA与SUI程度相关系数较高,分别为0.770、0.747。单超声指标与多指标联合诊断SUI的ROC曲线:Hy、BND、BRA、BND联合BRA的ROC曲线下面积均>0.7,BND、BRA诊断界值分别为10.97 mm、22.06°时及BND联合BRA,敏感度、特异度分别为81.7%、77.5%,86.5%、72.5%,89.4%、80.0%。单超声指标与多指标联合诊断中度SUI的ROC曲线:Hy、BND、BRA、BND联合BRA的ROC曲线下面积均>0.7,诊断界值分别为12.51 mm、27.38°时及BND联合BRA,敏感度、特异度分别为89.6%、78.1%,85.4%、79.2%,95.8%、80.1%;其中BND与BRA联合诊断SUI及中度SUI的敏感度及特异度均高于单超声指标。结论:盆底超声可清晰显示轻中度SUI患者盆底结构的变化,多超声指标联合对轻中度SUI的诊断价值明显优于单一超声指标。