多适应症药物医保支付的理论反思与实践走向——基于制度变迁视角

欧洲国家经验表明,实施多适应症药物支付(MIP)需要有三个方面的支撑条件。由于政策创新空间受限,且资源基础薄弱,当前我国实施MIP的难度较大。但随着社会经济形势变化,实施MIP的需求和条件基础也会不断变化,建议从公共价值创造、制度风险分担、实践效果追踪三个层面,推动我国多适应症药物支付制度变革。

多适应症药物准入支付标准测算模式研究

近年来,我国多适应症药物上市数量快速增长,医保准入面临新的挑战。如何合理测算多适应症药物医保支付标准,提高医保准入决策科学性,成为社会关注的热点问题。本文立足于多适应症药物特征与准入现状,结合域外实践经验与我国实际需求,从测算思路、参照药物选择和测算规律三方面展开分析,优化多适应症药物准入支付标准测算模式,推进医保目录动态调整机制的良性发展。

基于价值的多适应症药品医保准入模式探讨

近年来,我国多适应症药品上市数量快速增长,其医保准入及支付标准面临新的挑战。如何更好地实现多适应症药品基于价值的价格,成为社会各界关注的热点。本文立足于国际现有的多适应症药物准入模式,探寻符合我国国情的多适应症药品实现基于价值的价格的方法。

完整精算法与简易调算法——多适应症药物准入评估方法比较研究

多适应症药物上市数量快速增长,设计适合其特征的准入评估方法,是国家医保目录调整面临的新挑战。本文认为,多适应症药物按通用名管理仍是现阶段我国医保管理的主流模式,并构建“简易调算法为主、完整精算法为辅”的方法体系。当多适应症药物适应症呈现“一大多小”特征时,适用简易调算法,即“一个参照药物、一次测算、按人群用量调整”,其操作简明,可有效控制基金支出,契合我国现行医保管理架构。当多适应症药物各适应症人群大体相当时,可适用完整精算法,即“多个参照药物、多次测算、加权平均”,以充分体现价值导向。

福利经济学视角下多适应症抗癌药品基本医疗保险定价方式探讨

目的:从福利经济学视角出发,探索不同利益主体对不同基本医疗保险定价方法的偏好,为我国医保谈判准入中多适应症药品的医保支付价格确定提供参考。方法:以A药品为例,在基于价值定价框架下比较3种定价方法:基于市场份额和价值的加权定价、基于市场份额的单一加权定价和单适应症定价对医保基金负担、消费者剩余和生产者剩余的影响。结果:基于市场份额和价值的加权定价计算得A药品价格为4866.90元/100毫克,基于市场份额的单一加权定价为8614.10元/100毫克,单适应症定价A药品的价格为1501.00-21941.50元/100毫克不等。基于市场份额和价值加权定价,产生的医保基金负担、消费者剩余、生产者剩余分别为144.47亿元,5.16亿元和3.25亿元。基于市场份额的单一加权定价产生的医保基金负担、总消费者剩余、生产者剩余分别为255.69亿元,2838.60元和8.41亿元。单适应症定价产生的医保基金负担、总消费者剩余、生产者剩余分别为140.46亿元,0元和8.41亿元。结论:基于市场份额和价值计算多适应症药品价格能够切实减轻医保和患者负担,同时兼顾企业创新,为多适应症药品医保支付价格的制定提供了可行思路。

Cheminformatics analysis of the Chinese National Compound Library of Peking University

The Chinese National Compound Library of Peking University （PKU-CNCL） is a new high-throughput screening collection aimed at driving precompetitive drug discovery and target validation, and is one of satellite libraries of the Chinese National Compound Library （CNCL）. It is a chemical database containing binding, functional, and ADMET information for a large number of drug-like bioactive compounds. These data are manually abstracted from the primary literature on a regular basis, and further curated and standardized to maximize their quality and utility across a wide range of chemical biology and drug-discovery research problems. Currently, the database contains 54 000 bioactivity measurements for more than 100 000 compounds. Access, data downloads, and web services are available at： http：//www.pkucncl.cn.