多通道可植入神经刺激器的设计和实现

目的:主要设计和实现人工电子耳蜗的植入部分,即多通道可植入神经刺激器。方法:利用硬件描述语言,基于可编程逻辑器件(ProgramableLogicDevice,PLD),采用"脉冲持续调制(PDM)解码和外部定时控制(ETC)码控制"及其改进的方案进行硬件电路设计。结果:实现的多通道可植入神经刺激器可提供多达8个通道的输出,具有较高的分辨率。结论:该多通道可植入神经刺激器体积小,便于携带,效率高,而且包含比较完善的错误纠正机制,其产生的刺激波形能满足电荷平衡、电流限制和电荷限制等安全要求。

闭环植入式神经刺激器的现状与发展趋势

闭环植入式神经刺激器能根据患者生理信号的变化自适应地调整刺激参数的特性,使其成为研究的热点,患者的临床需求推动其设计开发的进展。介绍3种闭环植入式神经刺激器的作用机制和刺激参数评估的理论研究以及临床应用现状,这3种闭环植入式神经刺激器分别为代表中枢神经、外周神经及脊髓神经的脑刺激器,迷走神经刺激器以及脊髓神经刺激器。概括分析闭环植入式神经刺激器研究应用中未解决的问题和发展趋势,即闭环植入式神经刺激器的作用机制仍需要深入研究,刺激参数评估的有效性需要进一步提高,应用于临床的系统有待继续完善。

植入式神经刺激器的现状与发展趋势

本文介绍了各种植入式神经刺激器的国内外应用现状,并对开发趋势进行了分析。

植入式神经刺激器国际标准2017版解读

该文主要阐述ISO 14708-3《手术植入物-有源植入式医疗器械-第3部分:植入式神经刺激器》2017版相比于2008版的主要变化,结合神经刺激器产品的特点对标准的变化进行解读。新版标准首次提及新型无导线神经刺激器,并对无线充电温升、MRI可接受准则等对安全性影响重大的关键问题进行了相应规定,对无线通信部分增加了要求,对电磁兼容要求做了较大调整。随着更多的微型无导线产品进入市场,标准中如电磁兼容和MRI等部分,将会有更大调整。

基于单片机的植入式神经刺激器的设计

目的:介绍了一种治疗神经功能失调疾病仪器的设计方案。方法:该设计以MSP430单片机为核心控制器,包括体外控制器和体内刺激器的硬件和软件设计。结果:该仪器器能够对体内刺激器进行参数的设置和控制,使其产生可调电压幅度、频率和占空比的脉冲信号,并能接收到体外控制器发出的控制信号并产生相应的脉冲信号,该脉冲信号作用于靶点神经,用持续的脉冲电刺激抑制不正常的神经放电,达到治疗效果。结论:该系统进一步的完善将有较好的应用前景。

植入式神经刺激器刺激信号的产生和调节技术

植入式神经刺激器直接作用于神经细胞,对刺激信号的准确性和鲁棒性有一定的要求。该文介绍了刺激信号的特点和应用,着重阐述了5种常见的刺激信号产生和调节技术的基本原理,并对其技术特点进行分析,对植入式神经刺激器设计的发展进行了展望。

一种用于植入式神经刺激器测试的体模设计

该文针对植入式神经刺激器的最新版国际标准ISO 14708-3:2017,特别是有关射频电磁干扰防护的新要求做了介绍。为满足新要求,该文提出了一种用于植入式神经刺激器测试的体模设计。该设计包括相应的容积导体、电极以及网格托架,可模拟射频电磁干扰防护测试中植入式神经刺激器的实际运行环境。该文最后部分对体模进行了性能验证。

儿童难治性癫痫行迷走神经刺激器植入术的护理及疗效评价

癫痫是神经内科常见疾病之一[1]。以癫痫的治疗首选是药物治疗,其目的是控制癫痫发作,目前除药物治疗外,癫痫外科治疗是癫痫治疗的重要组成部分[2],迷走神经刺激(vagus nerve stimulation,VNS)是目前使用最广泛的神经调控手段之一,该干预途径可通过不断调整刺激参数减少发作频率、降低发作强度,最终达到改善患儿生活质量及认知功能的目的[3]。

世界植入式神经刺激器现状及发展趋势展望

本文介绍了目前世界各植入式神经刺激器厂家最新产品现状及植入式神经刺激器技术的发展趋势。

骶神经刺激器植入术病人生活质量现状及影响因素分析

目的:了解骶神经刺激器植入术病人生活质量现状,探讨其影响因素。方法:选择2019年1月—2020年11月收治的101例骶神经刺激器植入术病人为研究对象,采用自行设计的一般资料调查问卷对病人进行资料收集,采用世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)进行生活质量现状调查,采用单因素分析和多因素回归分析法对骶神经刺激器植入术病人生活质量的相关影响因素进行分析。结果:101例骶神经刺激器植入术病人生活质量得分为(89.12±24.23)分,其中生理机能得分为(15.89±4.59)分,心理状况得分为(14.23±3.24)分,独立能力得分为(16.38±5.20)分,社会关系得分为(15.54±4.23)分,生活环境得分为(13.52±3.89)分,精神寄托/宗教信仰得分为(16.86±5.82)分,病人的生活质量处于低下水平。年龄、受教育程度、家庭年均收入、疼痛程度、医疗付费方式、手术排异反应、社会支持度、并发症、疾病不确定感、家庭关怀度、焦虑抑郁程度、自我感觉负担、自理能力为影响骶神经刺激器植入术病人生活质量的相关因素(P<0.05)。年龄、疼痛程度、疾病不确定感、家庭关怀度、焦虑抑郁程度、自我感觉负担均为骶神经刺激器植入术病人生活质量的独立影响因素(P<0.05)。结论:骶神经刺激器植入术病人生活质量的相关影响因素诸多,与病人年龄、疼痛程度、疾病不确定感、家庭关怀度、焦虑抑郁程度、自我感觉负担呈现相关性。因此,临床护理应针对相关影响因素为病人及时提供合理的心理调节与相关护理干预,以增强病人的应对能力与心理弹性,进而提高病人的生活质量。

1例骶前神经根刺激器植入患者的护理

神经源性膀胱会对患者的排尿功能产生影响,从而导致患者大小便失禁,让患者长期受排尿障碍的困扰,严重影响患者的生活质量。近些年在临床上开始采用骶神经电刺激器植入术缓解神经源性膀胱患者的痛苦[1]。骶神经电刺激技术(Sacral Nerve Stimulation)是国际领先的电调节治疗方法,主要用于治疗严重的膀胱过度活动症、出口梗阻性便秘、盆腔疼痛综合征(包括间质性膀胱炎)、由脊髓损伤造成的排尿困难和非梗阻性尿潴留以及各种原因造成的神经性膀胱疼痛。

植入式多通道神经微电极的发展

人类的大脑约由800亿神经细胞构成,这些神经元之间的连接将大脑组成了一个超复杂的神经网络,要研究大脑的功能机制,破译其神经网络的信息编码原理,一个重要的方法是在大脑神经元网络中,同时观察、记录尽可能多的单个神经元活动信号。植入式多通道神经微电极作为一种可实时记录多个神经元峰电位信号的器件,在神经信号的时间分辨率和设备的便捷性方面有着其它神经成像技术不可替代的优点。在不影响大脑功能甚至动物行为的前提下,为了在大脑中植入通道数更多的电极,需要在植入式多通道电极的材料、结构、集成方式和植入及封装方法等方面不断地进行改进创新和优化。本文简要回顾了多通道微电极技术的发展历史,重点介绍了采用微加工技术制备植入式多通道微电极的发展历程和研究现状,对未来的发展趋势进行了展望。

神经肌肉刺激器检测装置的研究

介绍了神经肌肉刺激器的发展、原理和技术参数,结合国家相关标准和行业标准对刺激器输出电流有效值;信号频率;直流分量;干涉电流有效值;脉冲宽度;通道稳定性等重要参数提出了检测方法。

植入式下丘脑刺激器导致的不同心电图伪差

Electrocardiographic (ECG) artifacts may interfere in ECG interpretatio n. Body movement, tremors, poor skin-ele-ctrode contact, recorder malfunction, electr omagnetic interference and implantable electronic devices are the main reasons f or ECG artifacts. Transcutaneous nerve and implanted spinal cord stimulators hav e been reported to result in ECG artifacts. With availability of newer implantab le electronic devices, different ECG artifact patterns are being seen. Tremor co ntrol device is a newer implanted device used for suppression of tremors in pati ents with essential tremors or Parkinsonian tremors not adequately controlled by medications and where the tremor causes a significant functional incapacity. A differential pattern of ECG artifacts due to use of an implanted tremor control device is reported.

神经肌肉刺激器检测方法探讨

介绍了神经肌肉刺激器的发展、原理和技术参数,结合国家相关标准和行业标准对刺激器输出电流有效值;信号频率;直流分量;干涉电流有效值;脉冲宽度;通道稳定性等重要参数提出了检测方法。

迷走神经刺激术治疗难治性癫痫的研究进展

植入式刺激器对迷走神经进行慢性、间歇性电刺激作为一种新疗法应用于难治性癫痫,其可以显著降低癫痫发作的频率和严重程度,并提高患者生存质量,但机制尚未明了.本文就迷走神经刺激术（VNS）治疗难治性癫痫的机制及疗效的研究进展做一简要综述.