背景:24 h多通道腔内阻抗⁃pH(24 h MII⁃pH)监测对大部分胃食管反流病(GERD)患者的诊断不明,平均夜间基线阻抗值(MNBI)对GERD的诊断价值尚有争议。目的:分析GERD患者食管各通道MNBI的特点,探讨MNBI对GERD的诊断价值。方法:回顾性分析2019...背景:24 h多通道腔内阻抗⁃pH(24 h MII⁃pH)监测对大部分胃食管反流病(GERD)患者的诊断不明,平均夜间基线阻抗值(MNBI)对GERD的诊断价值尚有争议。目的:分析GERD患者食管各通道MNBI的特点,探讨MNBI对GERD的诊断价值。方法:回顾性分析2019年5月—2021年12月于包头医学院第二附属医院疑诊为GERD并行24 h MII⁃pH监测的111例患者的临床资料,根据DeMeester标准将患者分为非GERD组和GERD组,比较两组反流参数和各通道MNBI,并分析食管远端、近端MNBI与各反流参数的相关性,以ROC曲线评估MNBI诊断GERD的敏感性和特异性。结果:GERD患者酸暴露时间百分比(AET)、DeMeester评分、总反流次数、酸反流次数、非酸反流次数均显著高于非GERD组,差异均有统计学意义(P<0.01);GERD组患者距齿状线上方3 cm、5 cm、7 cm处的MNBI、远端MNBI均显著低于非GERD组,差异均有统计学意义(P<0.01)。Spearman相关性分析发现食管远端MNBI与AET、DeMeester评分、酸反流次数、弱酸反流次数之间具有明显负相关性(P<0.05),食管近端MNBI与AET、DeMeester评分、弱酸反流次数之间具有明显负相关性(P<0.05)。ROC曲线分析结果表明,食管远端MNBI诊断GERD的AUC为0.72(95%CI:0.66~0.81,P<0.01),当临界值为1191.42Ω时,诊断GERD的敏感性为82.9%,特异性为53.9%。结论:食管远端MNBI对于GERD患者具有较好的诊断意义,可作为GERD辅助诊断的一项新阻抗指标。展开更多
文摘背景:24 h多通道腔内阻抗⁃pH(24 h MII⁃pH)监测对大部分胃食管反流病(GERD)患者的诊断不明,平均夜间基线阻抗值(MNBI)对GERD的诊断价值尚有争议。目的:分析GERD患者食管各通道MNBI的特点,探讨MNBI对GERD的诊断价值。方法:回顾性分析2019年5月—2021年12月于包头医学院第二附属医院疑诊为GERD并行24 h MII⁃pH监测的111例患者的临床资料,根据DeMeester标准将患者分为非GERD组和GERD组,比较两组反流参数和各通道MNBI,并分析食管远端、近端MNBI与各反流参数的相关性,以ROC曲线评估MNBI诊断GERD的敏感性和特异性。结果:GERD患者酸暴露时间百分比(AET)、DeMeester评分、总反流次数、酸反流次数、非酸反流次数均显著高于非GERD组,差异均有统计学意义(P<0.01);GERD组患者距齿状线上方3 cm、5 cm、7 cm处的MNBI、远端MNBI均显著低于非GERD组,差异均有统计学意义(P<0.01)。Spearman相关性分析发现食管远端MNBI与AET、DeMeester评分、酸反流次数、弱酸反流次数之间具有明显负相关性(P<0.05),食管近端MNBI与AET、DeMeester评分、弱酸反流次数之间具有明显负相关性(P<0.05)。ROC曲线分析结果表明,食管远端MNBI诊断GERD的AUC为0.72(95%CI:0.66~0.81,P<0.01),当临界值为1191.42Ω时,诊断GERD的敏感性为82.9%,特异性为53.9%。结论:食管远端MNBI对于GERD患者具有较好的诊断意义,可作为GERD辅助诊断的一项新阻抗指标。
