丹参多酚酸联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛疗效及其影响因素分析

目的 探讨丹参多酚酸联合曲美他嗪治疗冠心病(CHD)心绞痛疗效及其影响因素。方法 选取CHD心绞痛患者184例,随机均分为对照组(曲美他嗪治疗)和观察组(曲美他嗪+丹参多酚酸治疗)。比较两组治疗总有效率、心绞痛发作频次和持续时间、血脂代谢标志物[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)和高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)]、血管损伤因子[内皮素-1(ET-1)、内皮细胞特异性分子-1(ESM-1)、一氧化氮(NO)]、不良反应发生率。分析心绞痛持续时间与其他指标的相关性,以及疗效的影响因素。结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组心绞痛发作频次和持续时间减少,TC、TG、LDLC、ET-1、ESM-1水平均降低,HDLC、NO水平升高,且观察组较对照组改善更明显(P<0.05)。治疗后心绞痛持续时间与ET-1、ESM-1呈正相关,与HDLC呈负相关(P<0.001)。ESM-1、ET-1、HDLC均为CHD心绞痛患者疗效的影响因素(P<0.05)。结论 丹参多酚酸联合曲美他嗪治疗CHD心绞痛疗效确切,改善血脂代谢标志物和血管损伤因子水平可提高其疗效。

丹参多酚酸盐治疗老年冠心病心绞痛的效果

目的:探讨丹参多酚酸盐治疗老年冠心病心绞痛的效果。方法:选取2021年1月—2024年3月丹阳市人民医院收治的151例老年冠心病心绞痛患者作为研究对象。按照随机法分为对照组(n=75)和观察组(n=76),对照组采用氢氯吡格雷、阿托伐他汀治疗,观察组在对照组基础上联合丹参多酚酸盐治疗,比较两组疗效及血清指标。结果:观察组临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,血脂各项指标以及血清淀粉样蛋白A(SAA)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丹参多酚酸盐治疗老年冠心病心绞痛疗效显著,能有效调节机体血脂代谢以及血清的水平,且安全性良好。

舒血宁联合丹参多酚酸盐治疗冠心病合并心力衰竭的临床效果及安全性分析

目的探讨舒血宁与丹参多酚酸盐联合用药应用于冠心病合并心力衰竭患者的临床疗效及安全性,为临床治疗该疾病提供参考。方法选取2022年2月至2023年12月于黑龙江省医院进行诊治的124例冠心病合并心力衰竭患者,参照随机数字表法进行分组,分别为对照组(62例,常规氧疗、抗凝等基础治疗+丹参多酚酸盐治疗)与观察组(62例,对照组治疗方案+舒血宁治疗)。两组患者均持续治疗2周。比较两组患者的临床疗效,治疗前和治疗2周后的血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、活性氧(ROS)水平及左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD),以及治疗期间的不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效和总有效率均高于对照组;与治疗前比,治疗2周后两组患者血清SOD水平均升高,且观察组高于对照组,血清MDA、ROS水平均降低,且观察组均低于对照组;LVEF均升高,且观察组高于对照组,LVEDD、LVESD均缩小,且观察组均小于对照组(均P<0.05),但两组患者治疗期间的不良反应总发生率组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒血宁与丹参多酚酸盐联合治疗冠心病合并心力衰竭患者,临床疗效显著,有利于抑制机体氧化应激反应,改善患者心功能,且并未增加不良反应发生风险,安全性良好。

丹参多酚酸盐调控Nrf2/HO-1信号通路对膜性肾病大鼠氧化应激的影响

[目的]基于血清核转录因子2(Nrf2)/血红蛋白氧合酶-1(HO-1)信号通路探讨丹参多酚酸盐对膜性肾病(MN)大鼠氧化应激的影响。[方法] 80只SD雄性大鼠随机选取20只为正常对照组,其余60只大鼠均采用尾静脉注射阳离子化牛血清白蛋白(C-BSA)构建MN模型,MN模型大鼠复制成功后随机分为模型组,盐酸贝那普利组(10 mg/kg),丹参多酚酸盐分为低、中、高剂量组(16.7、33.3、66.7 mg/kg)。药物灌胃连续4周,1次/d,正常组和模型组予以相等体积的生理盐水灌胃。治疗后检测大鼠24 h尿蛋白定量(24 h UTP)。给药结束后,经大鼠腹主动脉取血检测血尿素氮(BUN),血清肌酐(Scr),三酰甘油(TG),总胆固醇(TC),总蛋白(TP),白蛋白(ALB)水平;过碘酸-六胺银(PASM)染色观察大鼠肾组织病理形态;免疫荧光检测肾组织免疫球蛋白G(IgG)、补体C3沉积情况;采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测大鼠血清中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)表达情况;蛋白免疫印迹法(Western Blot)和实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)观察肾组织Nrf2、HO-1蛋白及Nrf2、HO-1 mRNA表达。[结果]与正常组相比,模型组大鼠肾小球出现体积增大、基底膜增厚、“钉突”形成,沿毛细血管襻有补体C3、IgG弥漫性沉积,24 h UTP、血清TG、TC水平显著升高(P<0.01),TP、ALB水平显著降低(P<0.01),BUN、SCr差异无统计学意义;血清中SOD表达显著降低(P<0.01),MDA表达显著升高(P<0.01);肾组织Nrf2、HO-1 mRNA及蛋白表达显著降低(P<0.01)。与模型组相比,各治疗组大鼠24 h UTP、血清TG、TC水平显著降低(P<0.05或P<0.01),TP、ALB水平显著升高(P<0.01),但丹参多酚酸盐低剂量组改善不明显;各治疗组肾脏病理损害明显改善;SOD表达水平显著升高(P<0.01),MDA表达水平明显降低(P<0.01);Nrf2、HO-1mRNA及蛋白表达显著升高(P<0.05或P<0.01)。[结论]丹参多酚酸盐可能通过调控Nrf2/HO-1信号通路,缓解肾组织氧化应激,进而保护肾脏及延缓疾病进展。

丹参多酚酸盐调控NF-κB信号通路对冠心病大鼠心肌细胞凋亡的影响

目的 探讨丹参多酚酸盐调控NF-κB信号通路对冠心病大鼠心肌细胞凋亡的影响。方法 选取60只健康雄性的SD大鼠,将其随机分为对照组、模型组、阳性对照组及丹参多酚酸盐低、中、高剂量组,每组10只。模型组、阳性对照组、丹参多酚酸盐低中高剂量组在连续6周每天喂食高脂饲料后每隔24 h腹腔注射30μg/kg垂体后叶素,连续3次,建立模型。丹参多酚酸盐低、中、高剂量组分别给予50、150和450 mg/L丹参多酚酸盐,阳性对照组给予10 mg/kg瑞舒伐他汀,对照组采用常规饮食。观察各组大鼠心肌梗死面积、心肌细胞凋亡情况、心肌组织中炎性因子表达、心肌组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)表达、NF-κB通路相关蛋白及mRNA表达。结果 与对照组相比,模型组梗死心肌组织/危险区(IS/AAR)、凋亡率、炎症因子水平较高(P<0.05);与模型组相比,丹参多酚酸盐各剂量组有所改善(P<0.05)。与对照组相比,模型组SOD较低,MDA较高(P<0.05);与模型组相比,丹参多酚酸盐各剂量组SOD较高,MDA较低(P<0.05)。与对照组相比,模型组NF-κB p65、NF-κB蛋白及mRNA表达较高(P<0.05);与模型组相比,丹参多酚酸盐各剂量组NF-κB p65、NF-κB蛋白及mRNA表达较低(P<0.05)。结论 丹参多酚酸盐可有效抑制冠心病大鼠心肌细胞凋亡,其作用机制与NF-κB信号通路有关。

注射用丹参多酚酸联合血栓通对缺氧复氧损伤血脑屏障紧密连接蛋白表达的影响

血脑屏障(blood-brain barrier,BBB)通过精密控制血液与脑实质之间的物质交换维持脑内微环境,保证神经系统功能。脑微血管内皮细胞作为组成BBB的核心,通过细胞间紧密连接蛋白(tight junction protei,TJs)来维持BBB的屏障完整[1-2]。研究表明[3-4],BBB的破坏是造成缺血性卒中出血转化及加重脑损伤的重要因素。因此,维持BBB的完整可能是缺血性卒中的重要治疗策略。

基于内质网应激PERK/ATF4/CHOP信号通路探讨丹参多酚酸盐对膜性肾病大鼠足细胞凋亡的影响

目的:基于蛋白激酶R样内质网激酶(PERK)/活化转录因子4(ATF4)/转录因子C/EBP同源蛋白(CHOP)信号通路探讨丹参多酚酸盐对膜性肾病(MN)大鼠内质网应激的影响。方法:将80只雄性SD大鼠随机分配,其中20只为正常组,剩余60只大鼠采用尾静脉注射阳离子化牛血清白蛋白(C-BSA)的方法诱导MN病变。将造模成功的大鼠随机分为模型组、贝那普利组和丹参多酚酸盐低、中、高剂量组,每组10只,另取10只正常组大鼠共同进行实验。贝那普利组每日给药剂量为10 mg/kg,丹参多酚酸盐低、中、高剂量组每日给药剂量分别为16.7、33.3、66.7 mg/kg,正常组和模型组予等体积生理盐水,各组均每日灌胃1次,连续4周。检测各组大鼠治疗后24 h尿蛋白定量(24 h-UTP);腹主动脉取血分离血清,检测各组大鼠血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)含量;过碘酸六胺银(PASM)染色后光镜观察各组大鼠肾组织病理形态,透射电子显微镜进一步观察各组大鼠肾组织细微结构变化;免疫荧光法检测各组大鼠肾组织免疫球蛋白G(IgG)沉积情况;免疫组化(IHC)法检测各组大鼠肾组织足细胞裂隙膜蛋白(Podocin)、足细胞裂孔隔膜蛋白(Nephrin)表达水平;蛋白免疫印迹(Western blot)法检测各组大鼠肾组织PERK、ATF4、CHOP、B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)表达。结果:相较于正常组,模型组大鼠的肾组织显示出显著的病理性变化,肾小球基底膜显著增厚,并出现类似钉突的结构改变,同时伴有系膜基质的增生现象,沿毛细血管袢有IgG弥漫性沉积;各给药组大鼠肾组织上述病理改变有所缓解,足细胞损伤减少,IgG沉积减轻。模型组大鼠24 h-UTP水平显著高于正常组(P<0.01);各给药组大鼠24 h-UTP水平均显著低于模型组(P<0.05,P<0.01),其中丹参多酚酸盐中剂量组大鼠24 h-UTP水平与贝那普利组比较差异无统计学意义(P>0.05),丹参多酚酸盐高剂量组大鼠24 h-UTP水平明显低于贝那普利组(P<0.01),丹参多酚酸盐对MN模型大鼠24 h-UTP水平的降低作用具有明显的剂量依赖性(P<0.01)。各组大鼠血清BUN、Scr水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。模型组大鼠肾组织Podocin、Nephrin蛋白表达显著低于正常组(P<0.05);各给药组大鼠上述蛋白表达均显著高于模型组(P<0.05),其中丹参多酚酸盐中剂量组大鼠上述蛋白表达水平与贝那普利组比较差异无统计学意义(P>0.05),丹参多酚酸盐高剂量组大鼠上述蛋白表达水平明显高于贝那普利组(P<0.05),丹参多酚酸盐对MN模型大鼠上述蛋白表达水平的升高作用具有明显的剂量依赖性(P<0.05)。模型组大鼠肾组织PERK、ATF4、CHOP、Bax蛋白表达水平均明显高于正常组(P<0.01),Bcl-2蛋白表达水平明显低于正常组(P<0.01);各给药组大鼠肾组织上述蛋白表达水平均较模型组显著改善(P<0.05,P<0.01),其中丹参多酚酸盐中剂量组大鼠上述蛋白表达水平与贝那普利组比较差异无统计学意义(P>0.05),丹参多酚酸盐高剂量组大鼠上述蛋白表达的改善程度显著优于贝那普利组(P<0.01),丹参多酚酸盐对MN模型大鼠上述蛋白表达水平的改善作用具有明显的剂量依赖性(P<0.01)。结论:丹参多酚酸盐可能通过调控PERK/ATF4/CHOP信号通路,缓解肾组织内质网应激,抑制足细胞凋亡,进而保护肾脏及延缓疾病进展。

丹参多酚酸联合重组人组织型纤溶酶原激活物治疗急性大面积脑梗死的临床效果及对近期预后的影响

目的探讨丹参多酚酸联合重组人组织型纤溶酶原激活物(rt-PA)治疗急性大面积脑梗死(AMCI)的疗效及对近期预后的影响。方法选取2019年3月至2023年3月阿坝藏族羌族自治州人民医院收治的82例AMCI患者,按照随机数字表法分为A组和B组各41例。A组在对症治疗的基础上给予rt-PA治疗,B组在A组基础上联合丹参多酚酸进行治疗,评估两组疗效,观察两组治疗前后的氧化指标[血浆丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)],神经损伤指标[心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、N端前脑钠肽(NT-proBNP)]水平,炎症因子水平[C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)水平],血管内皮因子[血浆内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)及血管内皮生长因子(VEGF)]水平,以及活动功能[美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)与Barthel指数量表(BI)]评分,并记录治疗期间两组不良反应。结果治疗后,B组总有效率高于A组,NIHSS评分低于A组,BI评分高于A组(P<0.05);B组血清MDA、H-FABP、NT-proBNP、CRP、IL-6和ET-1水平均低于A组,SOD、NO、VEGF高于A组(P<0.05);治疗期间两组无明显不良反应发生。结论丹参多酚酸联合rt-PA治疗AMCI,能改善机体抗氧化水平,有效减轻神经损伤,降低炎症水平,促进血管生成,近期预后良好。

分析冠心病不稳定型心绞痛心电图改变患者应用丹参多酚酸盐联合心脉通胶囊治疗的临床价值

目的探讨冠心病不稳定型心绞痛心电图改变患者应用丹参多酚酸盐联合心脉通胶囊治疗的价值。方法选择本院收治的80例冠心病不稳定型心绞痛心电图改变患者为本次研究对象,采用随机数字表法分为观察组及对照组,均40例。对照组予以常规药物治疗,包括营养心肌、扩血管、抗血小板、抗凝,同时应用丹参多酚酸盐治疗;观察组在对照组基础上应用心脉通胶囊治疗。比较两组患者的治疗效果,治疗前后的斑块稳定性[即血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)]、左心室功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)]、血脂指标(总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇)水平,不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组,其中对照组治疗总有效率为80.00%,观察组为95.00%,差异显著(χ^(2)=4.114,P=0.043<0.05)。较治疗前,治疗后两组患者Lp-PLA2均降低,观察组(20.76±3.93)μg/L低于对照组的(36.34±4.42)μg/L,差异显著(P<0.05)。较治疗前,治疗后两组患者的LVEF水平均升高,观察组(49.89±3.07)%高于对照组的(46.26±3.22)%;LVEDD、LVESD水平均减小,观察组(51.83±3.66)、(35.87±3.41)mm小于对照组的(56.28±3.78)、(39.72±3.30)mm,差异显著(P<0.05)。较治疗前,治疗后两组患者的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平均降低,观察组(5.22±1.04)、(1.57±0.08)、(3.02±1.46)mmol/L低于对照组的(5.79±1.43)、(2.24±0.23)、(4.23±1.07)mmol/L;高密度脂蛋白胆固醇水平均升高,观察组(1.40±0.29)mmol/L高于对照组的(0.99±0.05)mmol/L,差异显著(P<0.05)。对照组不良反应发生率为5.00%,观察组为7.50%,两组比较无显著差异(χ^(2)=0.213,P=0.644>0.05)。结论冠心病不稳定型心绞痛心电图改变患者联合应用丹参多酚酸盐和心脉通胶囊治疗的效果突出,不仅利于改善斑块稳定性,而且可改善患者心功能和血脂,安全性高,值得推广应用。

丹参多酚酸治疗心脑血管疾病临床研究

文章对丹参多酚酸治疗心脑血管疾病的临床研究进行综述。丹参多酚酸对心脑血管疾病的治疗及预后具有独特优势,可以发挥抗炎、抗氧化应激、清除自由基、干预炎症反应、促进神经再生等作用,临床常用于冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛、急性冠状动脉综合征、心力衰竭、房颤及脑梗死急性期、恢复期的康复治疗。虽然目前对丹参多酚酸治疗心脑血管疾病的研究数量较多,但临床研究的样本量普遍偏少,无法解释相应作用机制。因此需要对其有效性及安全性进行更加广泛及深入的临床精准定位研究。

自拟葛红汤联合注射用丹参多酚酸、美托洛尔治疗老年稳定型心绞痛的效果研究

目的:探究自拟葛红汤联合注射用丹参多酚酸和美托洛尔对稳定型心绞痛老年患者的治疗效果。方法:从2020年9月-2022年4月接受治疗的稳定型心绞痛老年患者中选取94例作为研究对象,并按随机分组法分成对照组和研究组,每组47例。对照组采用注射用丹参多酚酸+口服美托洛尔,研究组在注射用丹参多酚酸+口服美托洛尔的基础上结合自拟葛红汤治疗,疗程均为1个月。比较两组的疗效、主要症状(发作次数、时间、疼痛程度、硝酸甘油的使用剂量)、心功能指标(左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心室射血分数)和不良反应发生例数。结果:研究组治疗后的总有效率高于对照组(P<0.05);两组治疗后主要症状的发作次数、时间、疼痛程度和硝酸甘油的使用剂量均低于本组治疗前(P<0.05),且研究组的各项指标均低于对照组(P<0.05);两组治疗后左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径均低于本组治疗前,左心室射血分数高于本组治疗前(P<0.05),且研究组的各项指标均优于对照组(P<0.05);研究组的不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:自拟葛红汤联合注射用丹参多酚酸和美托洛尔治疗稳定型心绞痛老年患者的效果较为显著,能缓解临床症状,改善心功能指标,减少不良反应。

注射用丹参多酚酸对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用及机制研究

目的探讨注射用丹参多酚酸(SAFI)对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用及机制。方法将100只SD大鼠随机分为假手术组、模型组及丹参多酚酸低、中、高剂量组(5、10、20 mg·kg^(-1)),每组20只。采用改良线栓法复制大脑中动脉闭塞再灌注(MCAO/R)大鼠模型。于MCAO/R手术前按照上述剂量腹腔注射给药,每日1次,连续给药3 d;末次给药1 h后,进行MCAO/R模型复制。采用Longa五级评分方法进行神经功能缺失评分;采用TTC染色后测量脑梗塞体积;ELISA法检测血清中氧化应激指标NADPH氧化酶(NOX)、4-羟基壬烯醛(4-HNE)、8-羟基脱氧鸟苷(8-OHd G)及炎症反应指标单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、IL-18、IL-6、细胞间黏附分子1(ICAM-1)的水平;HE及尼氏染色法观察脑组织病理损伤情况;TUNEL染色法检测脑组织神经元细胞凋亡情况;免疫荧光法测定大鼠脑组织中胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的表达情况;Western Blot法检测脑组织中NLRP3、Caspase1蛋白表达情况。结果与假手术组比较,模型组大鼠神经功能缺损评分显著升高(P<0.01),脑梗死体积显著增加(P<0.01),脑组织病理损伤明显,神经元密度显著降低(P<0.01),皮层细胞凋亡率显著升高(P<0.01);血清NOX、4-HNE、8-OHd G、MCP-1、TNF-α、IL-1β、IL-18、IL-6、ICAM-1水平均显著升高(P<0.05,P<0.01);脑组织中GFAP、NLRP3、Caspase1蛋白表达显著上调(P<0.01)。与模型组比较,SAFI中、高剂量组大鼠的神经功能缺失评分显著降低(P<0.01),脑梗死体积显著缩小(P<0.01),神经元损伤有不同程度好转,神经元密度显著增加(P<0.05,P<0.01),皮层细胞凋亡率显著降低(P<0.01);血清NOX、4-HNE、8-OHd G、MCP-1、TNF-α、IL-1β、IL-18、IL-6、ICAM-1水平明显降低(P<0.05,P<0.01);脑组织中GFAP、NLRP3、Caspase1蛋白表达显著下调(P<0.01)。结论SAFI预防性给药可明显降低脑缺血再灌注损伤大鼠的炎症反应和氧化应激水平,改善脑组织病理损伤,发挥神经保护作用,其机制可能与抑制星型胶质细胞活化及NLRP3/Caspase-1通路激活有关。

注射用丹参多酚酸对脑梗死患者神经功能及炎症指标的影响

目的观察注射用丹参多酚酸用于改善脑梗死患者神经功能及炎症指标的效果。方法选取2020年10月至2022年9月新乡市第二人民医院神经内科收治的100例脑梗死患者(发病在6~72 h内)作为研究对象,通过简单随机法将患者分为观察组和对照组,每组50例。所有患者入院后均常规给予抗血小板、抗动脉硬化以及抗神经损伤治疗,观察组患者在常规治疗基础上静脉滴注丹参多酚酸注射液0.13 g,1次/d,连用两周。比较两组患者治疗前后的神经损伤程度[采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估]和外周静脉血中C反应蛋白(CRP)和白细胞介素(IL-6、IL-8)水平。结果治疗前,两组患者的NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗两周后,两组患者的NIHSS评分较治疗前均降低,且观察组的NIHSS评分为(5.14±1.69)分,明显低于对照组的(7.46±2.25)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的血清CRP、IL-6、IL-8水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗两周后,两组患者的血清CRP、IL-6、IL-8水平较治疗前降低,且观察组的上述各项指标分别为(5.33±2.14)mg/L、(7.47±2.22)ng/L、(16.51±5.71)μg/L,明显低于对照组的(8.85±9.03)mg/L、(10.8360±4.34)ng/L、(25.562±6.57)μg/L,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论脑梗死患者在常规治疗的基础下采用注射用丹参多酚酸治疗可进一步减轻神经损伤程度和炎症反应,从而提升疗效。

丹参多酚酸盐对射血分数中间值心力衰竭患者神经内分泌指标、超声心动图参数及sCD146的影响

目的:探究丹参多酚酸盐对射血分数中间值心力衰竭患者神经内分泌指标、超声心动图参数及可溶性CD146分子(sCD146)的影响。方法:将2021年10月—2023年6月牡丹江医学院附属红旗医院收治的80例射血分数中间值心力衰竭患者根据随机数字表法分为对照组和观察组。对照组的40例患者进行常规心力衰竭治疗,观察组的40例患者则在常规治疗的基础上加用丹参多酚酸盐。比较两组的总有效率、治疗前后的心功能指标[心输出量(CO)、心脏指数(CI)及每搏输出量(SV)]、神经内分泌指标[醛固酮(ALD)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及脑钠肽(BNP)]、超声心动图参数[舒张早期E峰峰速/舒张晚期A峰峰速(E/A)、三尖瓣反流最大流速(TR_(max))及舒张早期E峰峰速/左室舒张早期充盈速度(E/e')]及sCD146。结果:观察组的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组的心功能指标、神经内分泌指标、超声心动图参数及sCD146比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗1个月及2个月后观察组的心功能指标及E/A均显著高于对照组,神经内分泌指标、TR_(max)、E/e'及sCD146均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:丹参多酚酸盐在射血分数中间值心力衰竭患者中的应用效果较好,且可显著改善神经内分泌指标、超声心动图参数及sCD146,因此在射血分数中间值心力衰竭患者中的应用价值较高。

丹参多酚酸盐联合氯吡格雷治疗重症脑梗死的预后及对神经功能和炎性因子的影响

目的 观察丹参多酚酸盐联合氯吡格雷治疗重症脑梗死的预后及对神经功能、炎性因子的影响。方法 选取2020年1月—2021年12月钦州市第二人民医院收治的重症脑梗死患者220例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各110例。对照组给予氯吡格雷治疗,观察组在对照组基础上给予丹参多酚酸盐治疗,2组患者均持续治疗4周。比较2组患者预后、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血清炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-10(IL-10)、白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)]水平及不良反应发生率。结果 观察组病死率、致残率分别为8.18%、16.36%,低于对照组的18.18%、30.91%(P均<0.05)。治疗4周后,2组NIHSS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01);2组血清hs-CRP、IL-6、IL-1β水平低于治疗前,血清IL-10水平高于治疗前,且观察组降低/升高幅度大于对照组(P均<0.01)。观察组不良反应总发生率与对照组比较差异无统计学意义(4.55%vs. 5.45%,χ^(2)=0.096,P=0.757)。结论 丹参多酚酸盐联合氯吡格雷治疗重症脑梗死可改善疾病预后,改善患者神经功能、体内炎性反应,且用药安全性高。

丹参多酚酸联合双联抗血小板治疗非心源性急性非大面积脑梗死的临床效果及安全性

目的探究丹参多酚酸联合双联抗血小板治疗非心源性急性非大面积脑梗死的临床效果及安全性。方法选取2022年2月—2023年3月收治的60例非心源性急性非大面积脑梗死,随机数字表法分为2组,每组30例。对照组采取双联抗血小板治疗,观察组采取注射用丹参多酚酸盐联合双联抗血小板治疗。观察2组临床疗效、不良反应,以及治疗前后纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、同型半胱氨酸(Hcy)、可溶性凋亡相关因子配体(sFasL)、抗凋亡因子(Livin)、可溶性凋亡相关因子(sFas)、脑血流灌注情况、Kelch样环氧氯丙胺相关蛋白1(Keap1)-核因子-E_(2)相关因子2(Nrf2)/抗氧化反应原件(ARE)信号通路[Keap1、Nrf2、醌氧化还原酶(NQO1)、(ARE)]蛋白表达、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)评分。结果观察组总有效率93.33%(28/30)高于对照组73.33%(22/30)(P<0.05)。治疗1、2周后,观察组FIB、Hcy、sFas、sFasL以及Keap1蛋白表达低于对照组,PT长于对照组,Nrf2、NQO1、ARE蛋白表达以及Livin水平高于对照组,大脑前动脉、中动脉、后动脉血流速度较对照组快(P<0.05)。2组不良反应发生总发生率比较,无显著差异(P>0.05)。治疗2周后及治疗后3个月,观察组mRS、NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。结论丹参多酚酸联合双联抗血小板治疗非心源性急性非大面积脑梗死效果确切,可通过调控凝血功能、脑微循环、Keap1-Nrf2/ARE信号通路而改善神经功能和预后,且具备一定安全性。

丹参多酚酸联合丁苯酞治疗缺血性脑卒中的临床效果

目的观察丹参多酚酸联合丁苯酞治疗缺血性脑卒中的临床效果。方法采用随机数字表法将2022年3月—2023年3月大冶市人民医院收治的缺血性脑卒中患者110例分为对症治疗组与联合注射组,各55例。对症治疗组给予常规对症治疗,联合注射组在对症治疗组基础上采用注射用丹参多酚酸联合丁苯酞氯化钠注射液治疗,2组均治疗2周。比较2组临床疗效,治疗前后血清炎性因子、神经功能评分[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分],不良反应。结果联合注射组治疗总有效率高于对症治疗组(92.73%vs.78.18%,χ^(2)=4.681,P=0.031)。治疗2周后,2组血清肿瘤坏死因子-α、白介素-6水平低于治疗前,且联合注射组低于对症治疗组(P<0.01);2组NIHSS、mRS评分低于治疗前,且联合注射组低于对症治疗组(P<0.01)。联合注射组不良反应总发生率与对症治疗组比较,差异无统计学意义(3.64%vs.12.73%,χ^(2)=1.936,P=0.164)。结论在缺血性脑卒中的治疗中联合应用丹参多酚酸与丁苯酞,能够有效地提升治疗效果,降低炎性反应,同时可促进脑神经功能恢复,具有较高的安全性。

注射用丹参多酚酸盐联合酒石酸美托洛尔治疗不稳定型心绞痛的临床效果

目的 观察注射用丹参多酚酸盐联合酒石酸美托洛尔治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床效果。方法 选择2021年1月—2023年5月于南京市六合区人民医院诊治的UAP患者76例,以入院编号奇偶性分为两药联合组(n=38)和单药治疗组(n=38)。单药治疗组采用酒石酸美托洛尔治疗,两药联合组在单药治疗组基础上加用注射用丹参多酚酸盐治疗,2组均治疗2周。比较2组心电图疗效,治疗前后临床相关评分、斑块稳定性、血管内皮功能[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)]、炎性因子[白介素(IL)-6、IL-1、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],以及不良反应。结果 两药联合组心电图总有效率为97.37%,高于单药治疗组的78.95%(χ^(2)=4.537,P=0.033)。治疗2周后,2组发作次数、疼痛程度、持续时间、硝酸甘油使用剂量评分较治疗前低,且两药联合组低于单药治疗组(P<0.05或P<0.01);2组斑块厚度较治疗前小,斑块内增强强度较治疗前低,起效增强时间、达峰时间较治疗前短,且两药联合组变化幅度大于单药治疗组(P均<0.01);2组NO水平较治疗前高,ET-1水平较治疗前低,且两药联合组变化幅度大于单药治疗组(P均<0.01);2组IL-6、IL-1、CRP、TNF-α水平较治疗前低,且两药联合组较单药治疗组低(P<0.05或P<0.01)。两药联合组与单药治疗组不良反应总发生率比较差异不显著(10.53%vs.13.16%,P=1.000)。结论 注射用丹参多酚酸盐+酒石酸美托洛尔治疗UAP疗效更好,临床症状改善更明显,还可提高斑块稳定性,改善血管内皮功能,降低炎性因子水平,且安全性高。

丹参多酚酸盐联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的效果分析

目的分析丹参多酚酸盐与甲钴胺协同治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的效果。方法102例DPN患者,按照随机数字表法分为对照组(51例)与研究组(51例)。对照组应用甲钴胺治疗,研究组在甲钴胺治疗的基础上联合丹参多酚酸盐治疗。比较两组患者的疗效、多伦多临床评分系统(TCSS)评分以及不良反应发生率。结果研究组的总有效率96.08%高于对照组的80.39%(P<0.05)。治疗前,两组TCSS评分比较,结果无差异性(P>0.05);治疗4周后,研究组TCSS评分(7.05±2.20)分低于对照组的(8.57±1.75)分(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,结果无差异性(P>0.05)。结论丹参多酚酸盐与甲钴胺协同治疗DPN效果确切,可以有效改善患者的神经功能,适于临床应用。

丹参多酚酸盐联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变患者的应用效果研究

目的分析丹参多酚酸盐联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变(DPN)患者的应用效果。方法选取DPN患者98例,按照随机数字表法进行分组,即对照组及研究组,各49例。两组患者均积极控制血糖水平,对照组使用甲钴胺治疗,研究组在对照组基础上联合丹参多酚酸盐治疗。对比两组治疗效果、不良反应发生情况以及治疗前后正中神经的神经传导指标(感觉神经传导速度与运动神经传导速度)。结果研究组总有效率95.92%较对照组的81.63%高(P<0.05)。两组治疗前正中神经的运动神经传导速度、感觉神经传导速度对比,结果未见差异性(P>0.05);治疗后,研究组正中神经的运动神经传导速度(57.03±3.00)m/s、感觉神经传导速度(50.36±2.47)m/s均较对照组的(52.65±3.00)、(44.65±2.89)m/s快(P<0.05)。不良反应发生率比较中,两组结果未见差异性(P>0.05)。结论丹参多酚酸盐联合甲钴胺能够有效改善DPN患者的临床症状与神经传导速度,安全性较佳,具有临床应用与推广价值。