呼吸道感染的多重病原体检测及临床治疗

研讨一有效诊断方式,以让呼吸道感染的各种病原得准确,从而为临床治疗指明方向。各类病原菌分布实情,即革兰氏阳性菌群里,包括屎肠球菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌,分别达5.05%、11.11%和20.2%;革兰氏阴性菌群,大肠埃希杆菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌的分别的占比为5.05%、7.07%、12.12%和28.28%;而毛霉菌和白色假丝酵母菌所占比例为2.02%和9.09%。研究成果揭示:革兰氏阴性菌抗药能力高于革兰氏阳性菌。针对左氧氟沙星、氨苄西林的耐药率,假单胞菌表现出完全的抵抗力,对氨曲南的耐药率也接近100%。实验的主体,患者身上发现的革兰氏阳性菌、阴性菌以及真菌的存在率,都比对照组出现的频率要高,dP值均小于0.05,二者差异显著。在病原体培养条件对比中,实验组无论在哪种培养环境下,阳性率都头抵对照组,差异也具有统计学意义。因此,应当强调:对呼吸道感染的处理,多重病原体的诊断和正确的诊疗方案不能忽视,此外,选择抗生素时,必须考虑病原菌和其抗药性,这样才能优化治疗效果,防止药品抗药性的增强。

多重PCR病原体分子检测技术在下呼吸道感染诊断中对诊断敏感性的价值

分析多重PCR病原体分子检测技术在下呼吸道感染诊断中对诊断敏感性的价值。方法 从本院诊治的呼吸道感染患者中选择3470例进行研究,采集患者血清作为检验标本,对RSV、ADV、IVA、IVB、PIV、LPN、MP、CPN、CVB A、CVB B、ECHO这11种病原体,实施多重PCR病原体分子检测。结果 病原体阳性检出率为31.47%(1092/3470),其中,MP阳性检出率最高,为22.13%(768/3470)。此外,男性患者的病原体阳性检出率为32.91%(750/2279),女性患者为28.72%(342/1191),差异明显(p<0.05)。同时,春季、冬季的病原体阳性检出率明显高于夏季和秋季(p<0.05)。结论 呼吸道感染疾病的患者呼吸道多重PCR病原体分子检测中,阳性检出率最高的为MP,病原体的分布因患者的年龄、性别、发病季节等有明显差异。

广东省2023年8—12月流感样疾病病例和严重急性呼吸道感染病例病原体感染情况的对比分析

目的比较广东省门、急诊流感样疾病(influenza-like illness,ILI)病例和住院严重急性呼吸道感染(sever acute respiratory infection,SARI)病例的多重病原体检测结果,为呼吸道感染疾病的诊治和防控提供依据。方法对广东省2023年8—12月收集的6090份ILI和SARI病例标本进行实验室呼吸道多重病原体检测和数据统计,并采用卡方检验分析阳性率差异。结果病原体总阳性率为49.5%(3016/6090),ILI病例阳性率为54.5%(2260/4145),SARI病例阳性率为38.9%(756/1945)。在各性别、各年龄组和省内大部分地市中ILI病例的病原体总检出率均高于SARI病例,差异有统计学意义(P<0.05)。病原体总阳性率在不同性别之间的差异无统计学意义,但在不同年龄组之间的差异有统计学意义(P<0.001),以5~14岁年龄组最高(57.2%,957/1673)。ILI病例感染的主要病原体为流感病毒、人鼻病毒/肠道病毒、肺炎链球菌,SARI病例感染的主要病原体为肺炎支原体、人鼻病毒/肠道病毒、流感病毒。腺病毒、人副流感病毒、新型冠状病毒、普通冠状病毒、流感病毒、肺炎链球菌等病原体在ILI病例中的阳性率显著高于SARI病例,而肺炎支原体在SARI病例中的阳性率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,与SARI病例相比,ILI病例的呼吸道病原体混合感染风险更高,尤其是男性和25~59岁年龄组患者。结论广东省ILI和SARI病例之间病原体检出情况和病原谱构成存在差异,应根据病例特征做好相应的呼吸道感染防治工作。

济宁市2021年第一季度流感样病例病原谱特征分析

目的了解济宁市2021年第一季度流感样病例中呼吸道病原体分布情况,为临床诊断和治疗提供参考依据。方法采集济宁市2021年第一季度208例流感样病例咽拭子标本,利用QIAstat-Dx全自动多重病原体检测平台检测23种常见呼吸道病原体。结果呼吸道病原体总检出率为20.67%(43/208),其中混合感染占6.98%(3/43)。病原体以病毒为主,占比97.67%(42/43),其中腺病毒(ADV)、肠道病毒(EV)、副流感病毒1(PIV1)、冠状病毒NL63(NL63)占比最高。不同月份和不同年龄组总检出率不同,其中1月份总检出率最高,为32.00%(24/75);0岁~5岁年龄组总检出率最高,为35.06%(27/77);而不同性别总检出率差异无统计学意义(χ^(2)=1.804,P=0.18)。结论2021年第一季度济宁市呼吸道病原体以ADV、EV、PIV1和NL63为主,应加强呼吸道病原体监测和防控力度,特别是低年龄组人群应当是监测的重点。