用大剂量氨溴索治疗多重耐药性细菌性肺炎的效果分析

目的:探讨分析应用大剂量氨溴索治疗多重耐药性细菌性肺炎的临床效果。方法:选取2013年5月至2014年9月间我院收治的多重耐药性细菌性肺炎患者66例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(33例)和观察组(33例),在对两组患者进行常规治疗的基础上,使用20mg的氨溴索为对照组患者进行治疗,使用500mg的氨溴索为观察组患者进行治疗,观察对比两组患者的临床疗效,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:经过7天的治疗,观察组患者的各项临床指标均明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。在治疗前,两组患者Pa O2、Sp O2、(Pa O2/Fi O2)及IL-8等肺功能检查指标之间的差异均不显著(P>0.05),不具有统计学意义。治疗后,两组患者的Pa O2、Sp O2、(Pa O2/Fi O2)及IL-8等肺功能检查指标较治疗前均有明显的改善,且观察组患者的改善程度更为明显,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。两组患者均未发生任何严重的不良反应。结论:应用大剂量氨溴索治疗多重耐药性细菌性肺炎的临床效果显著,且安全性较高,值得在临床上推广应用。

浅谈细菌多重耐药性的研究进展

革兰阴性杆菌耐药性产生的主要机制为:细菌可以自身产生灭活酶,改变抑菌药物的结合位置的结构,并且降低细菌外膜的通透性,使得进入细菌内的抗菌药物被排出等等。结核分枝杆菌中并没有质粒存在,只存在含有遗传基因的染色体。inhA、gyrA、rrS、KatG、gyrB等基因突变会导致PZA、INH、乙硫异烟胺以及RFP耐药性主要原因。染色体基因变异会导致耐药性产生。细菌多重耐药性产生的防治对策包括以下几种:严格控制抗菌药物的使用、建立并完善耐药监控机制、改善抗生素的治疗措施以及积极研发新的抗耐药抗菌药物等等。抗生素的长期作用,可以杀死大量的细菌,但是部分变异的优势菌会生存下来,这是细菌产生耐药性的主要原因。该文在文献回顾的基础上,分析常见多重耐药菌的耐药机制,并综述了防治对策。

细菌多重耐药外排泵抑制剂研究进展

细菌耐药性,尤其是多重耐药性(multi-drug resistance,MDR)已经成为非常严重的医疗问题,而多种类型细菌外排泵(efflux pumps)的存在是细菌多重耐药的重要机制,因此寻找有应用前景的外排泵抑制剂(efflux pump inhibitors,EPI)是十分必要且迫切的。目前已经发现外排泵抑制剂的作用机制分为:(1)干扰外排泵组装;(2)阻断外排泵能量来源;(3)阻碍底物通过外排通道;(4)机制未知。本文按照作用机制对已经发现的细菌多重耐药外排泵抑制剂的特点进行分述。

整合子-基因盒系统与细菌多重耐药研究进展

超广谱抗生素的广泛及不规范使用使得细菌耐药问题日趋严重,而获得外源性耐药基因是大多数细菌产生耐药性的原因。整合子通过整合酶介导的位点特异性重组捕获移动性基因盒,可赋予细菌新的耐药性。

莆田地区临床常见病原菌分布及耐药性分析

目的了解莆田地区临床病原菌流行分布及对常用抗生素耐药性。方法按《全国临床检验操作规程》培养分离菌种,VATEK 32鉴定仪进行细菌鉴定及药敏感试验。结果2年共检出细菌3230株,其中G-杆菌1652株,占51.1%,以非发酵菌为主;G+球菌1012株,占31.3%;真菌486株,占15.1%。大部分病原菌对常用抗菌素产生多重耐药,产ESBL s的大肠埃希菌和克雷伯菌属检出率分别为38.3%和55.9%,耐苯唑西林的葡萄球菌为68.4%。结论真菌感染和细菌多重耐药性是目前最严重的问题,注意合理使用抗生素,加强对细菌变迁动态及耐药性的全面监测。

整合子系统-细菌耐药新机制

抗生素的广泛及不规范使用使得细菌耐药问题日趋严重,而获得外源性耐药基因是大多数细菌产生耐药性的原因。整合子通过整合酶介导的位点特异性重组捕获移动性基因盒,可赋予细菌新的耐药性。

耐药菌非抗生素疗法研究进展

抗生素耐药性是21世纪人类面临的主要公共卫生威胁之一。抗生素滥用导致越来越多的细菌产生了耐药性,使得传统抗生素治疗面临着巨大挑战。非抗生素治疗策略,如噬菌体疗法、抗菌肽疗法、抗毒力因子疗法等,在应对耐药性细菌方面具有独特的优势与临床潜力,并且能够有效避免细菌耐药性的产生与传播。综述耐药菌非抗生素疗法的研究进展,探讨其在抗感染领域的新型治疗方案。未来,耐药菌非抗生素疗法有望协同乃至替代抗生素疗法,从而应对“抗生素危机”。