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用大剂量氨溴索治疗多重耐药性细菌性肺炎的效果分析 被引量:1
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作者 杨海明 《当代医药论丛》 2015年第11期219-220,共2页
目的:探讨分析应用大剂量氨溴索治疗多重耐药性细菌性肺炎的临床效果。方法:选取2013年5月至2014年9月间我院收治的多重耐药性细菌性肺炎患者66例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(33例)和观察组(33例),在对两组患者进行常... 目的:探讨分析应用大剂量氨溴索治疗多重耐药性细菌性肺炎的临床效果。方法:选取2013年5月至2014年9月间我院收治的多重耐药性细菌性肺炎患者66例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(33例)和观察组(33例),在对两组患者进行常规治疗的基础上,使用20mg的氨溴索为对照组患者进行治疗,使用500mg的氨溴索为观察组患者进行治疗,观察对比两组患者的临床疗效,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:经过7天的治疗,观察组患者的各项临床指标均明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。在治疗前,两组患者Pa O2、Sp O2、(Pa O2/Fi O2)及IL-8等肺功能检查指标之间的差异均不显著(P>0.05),不具有统计学意义。治疗后,两组患者的Pa O2、Sp O2、(Pa O2/Fi O2)及IL-8等肺功能检查指标较治疗前均有明显的改善,且观察组患者的改善程度更为明显,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。两组患者均未发生任何严重的不良反应。结论:应用大剂量氨溴索治疗多重耐药性细菌性肺炎的临床效果显著,且安全性较高,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 氨溴索 多重耐药性细菌性肺炎 临床效果 安全 分析
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儿童细菌性肺炎感染病原谱及对抗菌药物耐药性分析
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作者 付美林 陈兰兰 +1 位作者 吴欢 倪新黔 《生物化工》 CAS 2024年第2期29-33,共5页
目的:探讨某地区儿童细菌性肺炎感染病原谱及耐药性,为该地区儿童细菌性肺炎的治疗提供参考依据。方法:收集2022年1—12月某地区三甲医院细菌性肺炎患儿下呼吸道标本进行细菌培养和药敏试验,分析不同性别儿童病原菌检出差异性。结果:共... 目的:探讨某地区儿童细菌性肺炎感染病原谱及耐药性,为该地区儿童细菌性肺炎的治疗提供参考依据。方法:收集2022年1—12月某地区三甲医院细菌性肺炎患儿下呼吸道标本进行细菌培养和药敏试验,分析不同性别儿童病原菌检出差异性。结果:共检出481株病原菌,革兰阴性菌259株,占53.8%;革兰阳性菌222株,占46.2%。感染常见的前4位细菌是卡他莫拉菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌。男性儿童以卡他莫拉菌检出占首位,女性儿童以金黄色葡萄球菌检出占首位,不同性别主要病原菌的检出无差异性(p>0.05)。金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占28.8%,对青霉素的耐药率高达82.6%,肺炎链球菌对四环素、克林霉素和红霉素均100%耐药,未检出对万古霉素和利奈唑胺耐药菌株。卡他莫拉菌和流感嗜血杆菌中β-内酰胺酶阳性检出率分别为88.3%和74.4%,卡他莫拉菌对克林霉素的耐药率最高(92.0%),流感嗜血杆菌对氨苄西林的耐药率最高(79.5%)。结论:该地区儿童细菌性肺炎感染的常见病原菌是卡他莫拉菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌,不同病原菌对同种抗菌药物的耐药率相差较大。本研究为该地区儿童细菌性肺炎的治疗提供了参考依据。 展开更多
关键词 儿童 细菌肺炎 病原菌 抗菌药物 耐药性
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2022年北京航天总医院细菌耐药性监测
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作者 孟祥兆 邢国征 +4 位作者 赵光轮 徐婷 周小凤 李世红 于洪远 《标记免疫分析与临床》 CAS 2024年第2期208-213,291,共7页
目的监测2022年北京航天总医院临床分离到的菌株对抗菌药物的耐药性。方法采用自动化鉴定及药敏仪器对从临床样本培养分离到的细菌菌株进行体外抗菌药物敏感性试验,参照2021年美国临床和实验室标准化协会(CLSI)推荐的药敏试验方法标准... 目的监测2022年北京航天总医院临床分离到的菌株对抗菌药物的耐药性。方法采用自动化鉴定及药敏仪器对从临床样本培养分离到的细菌菌株进行体外抗菌药物敏感性试验,参照2021年美国临床和实验室标准化协会(CLSI)推荐的药敏试验方法标准判读结果,用WHONET 5.6软件进行数据统计分析。结果2022年临床分离细菌共3261株,分离自呼吸道标本最多,占60.07%。其中革兰阳性菌982株,约占30.11%,葡萄球菌属544株,占革兰阳性菌的55.40%,肠球菌属338株,占革兰阳性菌34.42%,链球菌属31株。革兰阴性菌共2279株,占69.89%,其中肠杆菌属1222株,占革兰阴性菌的53.62%,非发酵菌1017株,占革兰阴性菌的44.62%。分离率前5名的菌株依次为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、屎肠球菌。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为22.86%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率为75.07%,未发现万古霉素耐药的葡萄球菌。肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美岁培南的耐药率分别为42.9%和67.0%,大肠埃希菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率较低。铜绿假单胞菌对亚胺培南和美岁培南的耐药率分别为30.9%和28.0%,鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素的耐药率高达60%以上。结论2022年北京航天总医院分离到的临床常见病原菌仍以革兰阴性细菌为主,碳青霉烯耐药的肺炎克雷伯菌和碳青霉烯耐药的鲍曼不动杆菌检出率较高。 展开更多
关键词 细菌耐药性监测 体外药物敏感 多重耐药菌 碳青霉烯耐药
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425例儿童侵袭性肺炎链球菌病感染的临床分布、血清型及耐药性分析
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作者 沈雨 李冠霖 《现代检验医学杂志》 CAS 2024年第1期118-122,169,共6页
目的通过分析儿童侵袭性肺炎链球菌病(invasive pneumococcal disease,IPD)的感染分布、血清型及耐药性,为临床规范治疗IPD及合理使用抗生素提供参考依据。方法选取南京医科大学附属苏州医院儿科2019年3月~2022年11月425例明确诊断为IP... 目的通过分析儿童侵袭性肺炎链球菌病(invasive pneumococcal disease,IPD)的感染分布、血清型及耐药性,为临床规范治疗IPD及合理使用抗生素提供参考依据。方法选取南京医科大学附属苏州医院儿科2019年3月~2022年11月425例明确诊断为IPD的患儿作为研究对象,查阅患儿病历信息并收集临床资料,对送检保存的患儿肺炎链球菌菌株标本采用荚膜肿胀实验测定血清分型,并进行药物敏感度分析。结果该研究共收集425例IPD患儿,平均年龄2.16±0.93岁;临床感染类型分析,菌血症性肺炎189例(44.47%),单纯血流感染80例(18.82%),化脓性脑膜炎76例(17.88%),感染性胸膜炎11例(2.59%),感染性腹膜炎9例(2.12%),骨关节感染7例(1.65%),感染性心内膜炎7例(1.65%),并发其他感染46例(10.82%);共检出14种血清型,血清型19F,19A,14,23F,6A和6B检出率分别为162株(38.12%),90株(21.18%),42株(9.88%),38株(8.94%),14株(3.29%)和8株(1.88%);药敏试验提示红霉素、克林霉素的耐药率均较高,分别为95.53%(406/425)和99.53%(423/425);阿莫西林、头孢吡肟、头孢噻肟的耐药率均较低,分别为13.65%(58/425),19.06%(81/425)和17.18%(73/425);脑脊液分离株与非脑脊液分离株两组比较提示对青霉素的耐药率分别为69.74%和24.07%(χ^(2)=59.59,P<0.05),对头孢吡肟的耐药率分别为50.00%和12.32%(χ^(2)=57.44,P<0.05),对美罗培南的耐药率分别为40.79%和29.23%(χ^(2)=3.88,P<0.05),差异均有统计学意义。结论应在临床工作中加强IPD的培养鉴定和耐药性监测,根据药敏结果规范有效使用抗生素,最大限度降低肺炎链球菌的耐药性,提高药物治疗的疗效。 展开更多
关键词 儿童 侵袭肺炎链球菌病 细菌血清型 耐药性
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2015-2021年CHINET尿液分离菌分布和耐药性变迁
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作者 李艳明 邹明祥 +86 位作者 刘文恩 杨洋 胡付品 朱德妹 徐英春 张小江 张峰波 季萍 谢轶 康梅 王传清 付盼 徐元宏 黄颖 孙自镛 陈中举 倪语星 孙景勇 褚云卓 田素飞 胡志东 李金 俞云松 林洁 单斌 杜艳 郭素芳 魏莲花 邹凤梅 张泓 王春 胡云建 艾效曼 卓超 苏丹虹 郭大文 赵金英 喻华 黄湘宁 金炎 邵春红 徐雪松 鄢超 王山梅 楚亚菲 张利侠 马娟 周树平 周艳 朱镭 孟晋华 董方 吕志勇 胡芳芳 沈瀚 周万青 贾伟 李刚 吴劲松 卢月梅 李继红 段金菊 康建邦 马晓波 郑燕萍 郭如意 朱焱 陈运生 孟青 王世富 胡雪飞 沈继录 汪瑞忠 房华 俞碧霞 赵勇 龚萍 温开镇 张贻荣 刘江山 廖龙凤 顾洪芹 姜琳 贺雯 薛顺虹 冯佼 岳春雷 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期287-299,共13页
目的了解2015-2021年CHINET细菌耐药监测网中尿液分离菌的分布和耐药性。方法收集CHINET细菌耐药监测网51家医疗机构2015-2021年所有尿液标本临床分离菌的耐药监测数据资料,采用WHONET 5.6软件进行统计分析。结果2012-2021年尿液标本共... 目的了解2015-2021年CHINET细菌耐药监测网中尿液分离菌的分布和耐药性。方法收集CHINET细菌耐药监测网51家医疗机构2015-2021年所有尿液标本临床分离菌的耐药监测数据资料,采用WHONET 5.6软件进行统计分析。结果2012-2021年尿液标本共分离细菌261893株,其中革兰阳性菌62219株,占23.8%,革兰阴性菌199674株占76.2%。常见的分离菌依次为大肠埃希菌(46.7%)、屎肠球菌(10.4%)、肺炎克雷伯菌(9.8%)、粪肠球菌(8.7%)、奇异变形杆菌(3.5%)、铜绿假单胞菌(3.4%)、无乳链球菌(2.6%)和阴沟肠杆菌(2.1%)。上述细菌主要分离自住院患者,女性多见于男性,成人多见于儿童。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形杆菌中产超广谱β内酰胺酶(ESBL)菌株分别占53.2%、52.8%和37.0%。耐碳青霉烯类的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌中检出率分别为1.7%、18.5%、16.4%和40.3%。粪肠球菌对氨苄西林、呋喃妥因、利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁和磷霉素的耐药率<10%,屎肠球菌对氨苄西林、左氧氟沙星、红霉素的耐药率>90%,对万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁的耐药率<2%。ICU住院患者分离的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对大部分抗菌药物的耐药率明显高于门诊患者和非ICU住院患者。结论尿液标本临床分离菌主要以大肠埃希菌、肠球菌和肺炎克雷伯菌为主,不同人群尿液标本中分离的细菌种类和耐药性不尽相同,应重视细菌耐药监测,减少抗菌药物的不合理使用。 展开更多
关键词 尿液 细菌耐药性监测 药物敏感试验 大肠埃希菌 多重耐药菌
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小儿细菌性肺炎痰培养物的病原菌构成及耐药性分析
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作者 赵仙华 袁支胜 钱云芳 《妇儿健康导刊》 2023年第21期85-88,共4页
目的分析小儿细菌性肺炎痰培养物的病原菌构成及耐药性。方法选择丹阳市妇幼保健院2021年1月至2023年5月收治的200例细菌性肺炎患儿,均采集痰液标本进行细菌培养,对阳性标本开展细菌鉴定,分析其耐药性。结果200例细菌性肺炎患儿分离病原... 目的分析小儿细菌性肺炎痰培养物的病原菌构成及耐药性。方法选择丹阳市妇幼保健院2021年1月至2023年5月收治的200例细菌性肺炎患儿,均采集痰液标本进行细菌培养,对阳性标本开展细菌鉴定,分析其耐药性。结果200例细菌性肺炎患儿分离病原菌200株,革兰氏阴性菌占比73.50%,其中大肠埃希菌21.00%、肺炎克雷伯菌17.50%、铜绿假单胞菌12.50%、鲍曼不动杆菌10.50%、阴沟肠杆菌9.00%、其他3.00%;革兰氏阳性菌占比26.50%,其中金黄色葡萄球菌15.00%、肺炎链球菌9.00%、其他2.50%。大肠埃希菌对环丙沙星、亚胺培南、阿卡米星的耐药率低于10%,肺炎克雷伯菌对环丙沙星、亚胺培南的耐药率低于20%,铜绿假单胞菌对亚胺培南、环丙沙星、头孢吡肟的耐药率低于20%。金黄色葡萄球菌对左氧氟沙星、万古霉素的耐药率为0%。肺炎链球菌对头孢他啶、头孢噻肟、头孢呋辛、头孢西丁、头孢吡肟、左氧氟沙星、苯唑西林、万古霉素的耐药率为0%。结论小儿细菌性肺炎常见革兰氏阴性菌感染,不同病原菌对常用抗菌药物的耐药性不同,临床应根据药敏实验结果合理选用抗菌药物。 展开更多
关键词 小儿细菌肺炎 痰培养 耐药性 革兰氏阴 革兰氏阳
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下肢静脉性溃疡细菌分布特点及耐药性分析
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作者 金文海 陈建新 林铭 《临床合理用药杂志》 2023年第17期166-168,共3页
目的分析下肢静脉性溃疡细菌分布特点及耐药性。方法采用临床回顾性分析法,收集2018年1月—2021年6月莆田学院附属医院收治的下肢静脉性溃疡患者180例,对其分离出的菌株进行细菌分布及药敏试验分析。结果180例患者中,分离到病原菌84株,... 目的分析下肢静脉性溃疡细菌分布特点及耐药性。方法采用临床回顾性分析法,收集2018年1月—2021年6月莆田学院附属医院收治的下肢静脉性溃疡患者180例,对其分离出的菌株进行细菌分布及药敏试验分析。结果180例患者中,分离到病原菌84株,革兰阴性菌占比57.14%(48/84),其中铜绿假单胞菌和大肠埃希菌占比较高;革兰阳性菌占比42.86%(36/84),其中金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌占比较高。铜绿假单胞菌对万古霉素、亚胺培南的敏感率较高;大肠埃希菌对亚胺培南的敏感率较高;金黄色葡萄球菌对万古霉素、亚胺培南、左氧氟沙星的敏感率较高;表皮葡萄球菌对万古霉素、头孢西丁、亚胺培南敏感率较高。结论下肢静脉性溃疡病原菌种类较多,应进行充分的药敏试验,依据结果指导临床用药。 展开更多
关键词 下肢静脉溃疡 细菌分布 药敏试验 多重耐药性
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成都地区新生儿细菌性肺炎感染特点及其耐药性分析 被引量:19
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作者 王霞 熊彬鉴 +2 位作者 黄小翠 周伟 崔亚利 《重庆医学》 CAS 北大核心 2015年第1期84-86,共3页
目的探索成都地区新生儿细菌性肺炎临床常见致病菌的分布特点及其耐药情况,为临床合理用药提供理论依据。方法回顾性研究该院新生儿肺炎患者230例,其中,男138例,女92例。采集纳入患儿气管分泌物或喉部痰液制成标本,进行病原学分离培养,... 目的探索成都地区新生儿细菌性肺炎临床常见致病菌的分布特点及其耐药情况,为临床合理用药提供理论依据。方法回顾性研究该院新生儿肺炎患者230例,其中,男138例,女92例。采集纳入患儿气管分泌物或喉部痰液制成标本,进行病原学分离培养,并分析病原体鉴定结果和药物敏感试验。结果 230例患者中,细菌性肺炎73例(31.7%),致病菌中革兰阳性菌34株(46.6%),以金黄色葡萄球菌为多主,对普通青霉素耐药率达100%,对万古霉素,呋喃妥因,莫西沙星等敏感性较高。革兰阴性菌39株(53.4%),以肺炎克雷伯菌为主,其次为大肠杆菌和流感嗜血杆菌,对一、二代头孢菌素耐药率较高,对部分三代头孢菌素、氨基糖苷类及喹诺酮类耐药率较低。结论成都地区新生儿细菌性肺炎致病菌以革兰阴性菌为主,所有致病菌对常用抗菌药物均出现不同程度耐药,临床密切监测致病菌药敏结果,合理选择有效抗菌药物治疗。 展开更多
关键词 肺炎 细菌 微生物敏感试验 新生儿 新生 疾病 耐药性分析
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老年患者细菌性肺炎病原菌分布及耐药性分析 被引量:6
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作者 陈颖 毕铭华 +1 位作者 阎东辉 肖遥 《北京医学》 CAS 2010年第6期481-483,共3页
肺部感染是老年患者重要的致死原因之一,老年性肺炎的治疗是临床工作中常见的棘手问题[1]。掌握老年患者肺部感染病原菌的分布特点及耐药性,对临床治疗具有重要意义。分析了我院干部病房2004年1月至2008年1月间收治的老年细菌性肺炎患... 肺部感染是老年患者重要的致死原因之一,老年性肺炎的治疗是临床工作中常见的棘手问题[1]。掌握老年患者肺部感染病原菌的分布特点及耐药性,对临床治疗具有重要意义。分析了我院干部病房2004年1月至2008年1月间收治的老年细菌性肺炎患者痰培养阳性113例病原菌的分布及耐药性情况。 展开更多
关键词 耐药性分析 老年患者 病原菌分布 细菌肺炎 肺部感染 临床治疗 老年肺炎 感染病原菌
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60株肺炎克雷伯菌多重耐药性及主要耐药基因的研究 被引量:8
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作者 王琴 杨萍 +3 位作者 胡静仪 郭海峰 张立 宋琳娜 《天津医药》 CAS 北大核心 2005年第6期338-341,i001,共5页
目的:了解临床分离的肺炎克雷伯菌耐药性及主要耐药基因存在状况。方法:采用Microscan微生物鉴定仪,微量肉汤稀释法测定肺炎克雷伯菌对21种抗生素的敏感性。采用聚合酶链反应(PCR)及测序技术分析超广谱β内酰氨酶(ESBLs),质粒介导的Amp... 目的:了解临床分离的肺炎克雷伯菌耐药性及主要耐药基因存在状况。方法:采用Microscan微生物鉴定仪,微量肉汤稀释法测定肺炎克雷伯菌对21种抗生素的敏感性。采用聚合酶链反应(PCR)及测序技术分析超广谱β内酰氨酶(ESBLs),质粒介导的AmpC酶和氨基糖苷类修饰酶基因型。结果:肺炎克雷伯菌对亚胺培南全部敏感,对其他抗生素均有不同程度的耐药。60株全部扩增出TEM基因,有25株检出CTX-M-I群基因,有54株扩增出DHA基因,59株检出共3种氨基糖苷类修饰酶基因。且有22株同时携带2~6种耐药基因。对其中4株细菌进行基因型测序,证实CTX-M-I群扩增产物均为CTX-M-3;DHA扩增产物均为DHA-1;氨基糖苷类修饰酶基因分别为aac(3)-Ⅱ、aac(6')-I和ant(3″)-I。其中CTX-M-3(AY635141)、DHA-1(AY635140)已注册GenBank(括号内为GenBank注册号)。结论:临床分离的肺炎克雷伯菌为多重耐药菌,同时存在2~6种耐药基因。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 耐药基因 多重耐药性 聚合酶链反应(PCR) 氨基糖苷类修饰酶 微量肉汤稀释法 微生物鉴定仪 临床分离 扩增产物 AmpC酶 TEM基因 多重耐药菌 测序技术 质粒介导 亚胺培南 不同程度 HA基因 抗生素 基因型 敏感
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肺炎克雷伯氏菌分布及细菌耐药性分析 被引量:6
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作者 赖小美 郭有能 +3 位作者 肖黎莉 李海红 陈敏 李林 《江西医药》 CAS 2006年第11期888-890,共3页
关键词 肺炎克雷伯氏菌 细菌耐药性分析 多重耐药菌株 氨苄青霉素 临床治疗 结果
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几种多重耐药细菌耐药性分析 被引量:4
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作者 李熙建 肖亚雄 王昌蓉 《四川医学》 CAS 2012年第10期1812-1816,共5页
目的分析我院2008~2011年临床分离的几种多重耐药细菌的分布和对抗菌药物的耐药性,为临床用药和控制感染提供依据。方法共收集非重复的1812株临床分离细菌,采用Vitek-2 Compact全自动细菌鉴定/药敏分析仪对菌株进行鉴定及药敏试验,采用... 目的分析我院2008~2011年临床分离的几种多重耐药细菌的分布和对抗菌药物的耐药性,为临床用药和控制感染提供依据。方法共收集非重复的1812株临床分离细菌,采用Vitek-2 Compact全自动细菌鉴定/药敏分析仪对菌株进行鉴定及药敏试验,采用WHONE5.5软件进行药敏结果分析。结果共分离2998株细菌,其中大肠埃希菌占21.11%(633/2998),克雷伯菌占14.28%(428/2998),肺炎链球菌占1.20%(36/2998),葡萄球菌占23.85%(715/2998)。大肠埃希氏菌,克雷伯氏菌中产超广谱β内酰胺酶(extended-spectrum beta-lactamases,ESBLs)的检出率分别为58.93%(373/633),43.22%(185/428),肠杆菌科中产ESBLs株对药物的敏感率比非产ESBLs株低,亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星的敏感性仍较高。肺炎链球菌分离株中青霉素中介的肺炎链球菌(penicillin-intermediate streptococcus pneu-moniae,PISP)和青霉素耐药的肺炎链球菌(penicillin-resistant streptococcus pneumoniae,PRSP)的检出率分别为16.67%、13.89%,对左氧氟沙星、万古霉素、利奈唑胺、莫西沙星仍保持较高的敏感性。葡萄球菌中的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出比例平均为12.87%和50.21%,葡萄球菌中甲氧西林耐药株对β内酰胺类抗生素和其它测试药的耐药率显著高于甲氧西林敏感株,万古霉素、替考拉宁、替加环素和利奈唑胺仍是敏感性较高的药物。结论细菌耐药性仍呈增长趋势,尤其是多重耐药菌的增多,对临床构成严重威胁,加强耐药性的监测,临床应结合药敏试验结果合理选择抗菌药物。 展开更多
关键词 微生物敏感试验 药性细菌 耐药性监测 多重耐药菌 抗菌药物
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179例肺癌患者院内细菌性肺炎常见病原菌及其耐药性分析 被引量:1
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作者 宫友陵 许峰 +2 位作者 李志平 王瑾 李平 《华西医学》 CAS 2006年第2期242-244,共3页
目的:为肺癌患者合并院内细菌性肺炎的合理抗生素应用提供科学依据。方法:回顾性分析我科自2003年~2005年共179例合并院内细菌性肺炎的肺癌患者的致病细菌种类以及对常见抗生素的耐药性。结果:肺癌患者合并院内细菌性肺炎病原细菌... 目的:为肺癌患者合并院内细菌性肺炎的合理抗生素应用提供科学依据。方法:回顾性分析我科自2003年~2005年共179例合并院内细菌性肺炎的肺癌患者的致病细菌种类以及对常见抗生素的耐药性。结果:肺癌患者合并院内细菌性肺炎病原细菌主要是革兰氏阴性杆菌,其中肺炎克雷伯氏菌是最常见的条件致病菌。常见病原菌中,肠杆菌科细菌(肺炎克雷伯氏菌、大肠埃希氏菌)对亚胺培南和头孢哌酮/舒巴坦的耐药性较低,耐药性分别为4.7%/0%和9.5%/10.0%;万古霉素是唯一对所有葡萄球菌敏感的抗生素,金葡菌和表葡菌对其的耐药性均为0%;鲍曼/溶血不动杆菌对亚胺培南和头孢哌酮/舒巴坦敏感,耐药性分别为22.6%和16.1%;而铜绿假单胞菌仅对头孢哌酮/舒巴坦(28.6%)敏感。头孢哌酮/舒巴坦是唯一的对主要致病菌均较敏感的抗生素。结论:我科的经验表明对于肺癌患者合并院内细菌性肺炎,在应用普通抗生素效果差而且多次痰培养未检测出明确病原菌的情况下,头孢哌酮/舒巴坦是临床治疗中理想的经验性选择。 展开更多
关键词 肺癌 院内细菌肺炎 病原菌 耐药性
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儿童细菌性肺炎676例病原菌分布及耐药性分析 被引量:4
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作者 刘克战 张俊艳 《山西医药杂志(上半月)》 CAS 2008年第9期785-788,共4页
目的了解本地区儿童细菌性肺炎病原菌分布及耐药情况,为临床经验性治疗提供借鉴。方法对我院呼吸内科2007年1月至12月因肺炎住院治疗的患儿的合格痰标本进行细菌学培养,用TDR200B细菌鉴定及药敏诊断系统进行菌株的鉴定与药物敏感性检测... 目的了解本地区儿童细菌性肺炎病原菌分布及耐药情况,为临床经验性治疗提供借鉴。方法对我院呼吸内科2007年1月至12月因肺炎住院治疗的患儿的合格痰标本进行细菌学培养,用TDR200B细菌鉴定及药敏诊断系统进行菌株的鉴定与药物敏感性检测。结果共分离到676株致病菌,革兰阳性菌503株,占74.4%,居前三位的依次是草绿色链球菌、肺炎链球菌、C群链球菌;革兰阴性菌173株,占25.6%,居前三位的依次是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌。革兰阳性菌中的草绿色链球菌和肺炎链球菌对哌拉西林、头孢曲松的敏感性最好,其次是头孢噻肟、阿莫西林,而C群链球菌、耐甲氧西林表皮葡萄球菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、肠球菌属、屎肠球菌等广泛耐药,所有革兰阳性菌对万古霉素全部敏感;革兰阴性菌中的产ESBLs大肠埃希菌、产ESBLs肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对亚胺培南/西司他丁全部敏感,其次是头孢哌酮/舒巴坦,铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦的敏感性最好。结论不同地区的儿童细菌性肺炎流行菌株及其药物敏感性可能不同,临床应根据本地区的病原菌流行情况及耐药规律制定最佳的经验治疗方案。 展开更多
关键词 儿童 肺炎 细菌 抗菌素类 耐药性
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407株肺炎病原细菌谱分布及其耐药性分析 被引量:1
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作者 马艳华 罗建祥 刘连红 《武警医学》 CAS 2005年第8期619-621,共3页
关键词 肺炎 细菌变迁 抗生素应用 耐药性 耐药性分析 菌谱分布 病原 标本培养阳 感染疾病 科学依据
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2021年度上海某三甲医院细菌耐药性分析
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作者 俞岚 汤荣 廖焕金 《国际检验医学杂志》 CAS 2023年第S01期110-114,共5页
目的分析该院2021年分离菌株特点和对常用抗菌药物的耐药性,指导临床用药和对患者的护理。方法收集2021年1-12月该院痰液、尿和血等样本分离的菌株,依据CLSI M100-S31版的药物敏感折点进行评价,统计分析菌株种类、分布和耐药特点。结果... 目的分析该院2021年分离菌株特点和对常用抗菌药物的耐药性,指导临床用药和对患者的护理。方法收集2021年1-12月该院痰液、尿和血等样本分离的菌株,依据CLSI M100-S31版的药物敏感折点进行评价,统计分析菌株种类、分布和耐药特点。结果分离得到非重复病原菌4792株,其中革兰阳性菌占29.6%(1418株),革兰阴性菌占70.4%(3374株),以大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠球菌属和金黄色葡萄球菌为主。产ESBLs肠杆菌科中,克雷伯菌属的检出率为40.8%(305株),大肠埃希菌的检出率为62.5%(616株),奇异变形杆菌检出率为58.3%(126株)。碳青霉烯耐药铜绿假单胞菌检出率为22.5%(95株),碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌检出率为40.6%(104株)。MRSA和MRCNS检出率分别为57.6%(257株)和78.4%(80株),未检测到耐万古霉素肠球菌。结论多重耐药株检出率仍居高不下,需继续加强抗菌药敏监测,为临床合理选择抗菌药物提供依据。 展开更多
关键词 细菌耐药性监测 药物敏感 多重耐药
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儿童细菌性肺炎常见病原菌分布及耐药性分析 被引量:3
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作者 叶青 程永樟 +2 位作者 陈学军 李建平 曹禾谦 《浙江检验医学》 2008年第3期38-39,共2页
目的了解儿童细菌性肺炎的分布及耐药性。方法用Vitek60细菌自动鉴定仪对从细菌性肺炎儿童的痰和灌洗液标本中分离到的细菌进行鉴定和抗菌药物敏感试验。肺炎链球菌药敏试验用K-B纸片法。结果细菌性肺炎儿童中检测到的主要细菌为肺炎克... 目的了解儿童细菌性肺炎的分布及耐药性。方法用Vitek60细菌自动鉴定仪对从细菌性肺炎儿童的痰和灌洗液标本中分离到的细菌进行鉴定和抗菌药物敏感试验。肺炎链球菌药敏试验用K-B纸片法。结果细菌性肺炎儿童中检测到的主要细菌为肺炎克雷伯菌311株(27.6%),大肠埃希菌189株(16.5%),肺炎链球菌103株(9.0%)等。新生儿细菌性肺炎的细菌培养阳性率为22.6%,28天到1岁的儿童为56.3%,1~2岁儿童为13.7%。12月份、1月份和2月份检出的细菌性肺炎的菌株数分别是112株、162株和143株占39.1%,4月和5月份只占5.8%。革兰阳性菌对力奈唑烷、呋喃妥因和万古霉素100%敏感。革兰阴性菌对亚胺培南及舒普深高度敏感,丁胺卡那霉素和环丙沙星的耐药率都较低。结论每年1月、2月和12月发病人数最多。肺炎克雷伯菌为儿童细菌性肺炎最多的分离菌。革兰阳性菌对力奈唑烷、呋喃妥因和万古霉素,革兰阴性菌对亚胺培南及舒普深敏感性高。 展开更多
关键词 儿童 耐药性 细菌肺炎
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儿童细菌性肺炎208例主要致病菌分布及耐药性分析 被引量:1
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作者 王素梅 杨敏 齐旭升 《浙江临床医学》 2010年第8期818-820,共3页
目的了解本地区儿童细菌性肺炎病原菌分布及耐药情况,为临床经验性治疗提供借鉴。方法从208例患者合格痰标本中分离出214株菌株,试验方法与药敏判断均按照全国临床实验标准委员会(NCCLS)诊断标准。结果从208份标本分离出214株病原... 目的了解本地区儿童细菌性肺炎病原菌分布及耐药情况,为临床经验性治疗提供借鉴。方法从208例患者合格痰标本中分离出214株菌株,试验方法与药敏判断均按照全国临床实验标准委员会(NCCLS)诊断标准。结果从208份标本分离出214株病原菌,感染率最高的病原菌依次为鲍曼不动杆菌(18.7%)、肺炎克雷伯菌(17.8%)、铜绿假单胞菌(15%)、金黄色葡萄球菌(7.5%)、表皮葡萄球菌(4.7%)、阴沟肠杆菌(3.7%)、白色念珠菌(3.7%)、大肠埃希细菌(2.8%)。体外药物敏感试验显示鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌对亚胺培南、美洛培南、哌拉两林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、左旋氧氟沙星较为敏感,对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑林、头孢克肟、头孢噻肟、哌拉西林、美洛西林的耐药率大约50.0%;金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌对万古霉素、替考拉啶、左旋氧氟沙星敏感性较高。结论不同地区的儿童细菌性肺炎流行菌株及其药物敏感性可能不同,应根据本地区的病原菌流行情况及耐药规律制定最佳的经验治疗方案。 展开更多
关键词 儿童 肺炎 细菌 抗菌素类 耐药性
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832例儿童细菌性肺炎病原学及耐药性分析 被引量:4
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作者 何海燕 吕兴 吕波 《广东医学院学报》 2010年第2期164-166,共3页
目的了解肇庆地区近年儿童细菌性肺炎病原学的构成和耐药性变迁。方法对832例肺炎患儿送检的痰标本1072份进行进行鉴定和药敏试验,分析其结果。结果 1 072份标本中,检出141株细菌,总检出率为13.2%,革兰阴性(G-)菌83例,占58.9%,其中前4... 目的了解肇庆地区近年儿童细菌性肺炎病原学的构成和耐药性变迁。方法对832例肺炎患儿送检的痰标本1072份进行进行鉴定和药敏试验,分析其结果。结果 1 072份标本中,检出141株细菌,总检出率为13.2%,革兰阴性(G-)菌83例,占58.9%,其中前4位为铜绿假单胞菌(16.3%)、肺炎克雷伯菌(13.5%)、大肠埃希菌(12.7%)、流感嗜血杆菌(6.4%);革兰阳性(G+)菌58例,占41.1%,主要为肺炎链球菌(28.3%)和金黄色葡萄球菌(10.6%);≤3岁者细菌检出率较>3岁者高,两组比较,差异有统计学意义;G-菌对亚胺培南、美罗培南及喹诺酮类的环丙氟哌酸、左旋氧氟沙星耐药率较低,G+菌对万古霉素、左旋氧氟沙星、氯霉素、亚胺培南耐药率低。结论肺炎链球菌仍是肇庆地区肺炎患儿主要的病原菌,铜绿假单胞菌增多,应根据药敏结果合理使用抗生素。 展开更多
关键词 儿童 细菌肺炎 病原学 耐药性
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儿童细菌性肺炎病原菌221株分布及耐药性分析 被引量:3
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作者 王军 《中国药物与临床》 CAS 2009年第11期1081-1083,共3页
肺炎是儿童常见下呼吸道感染性疾病,也是婴儿时期主要死亡原因。近年来。由于广谱抗生素的大量使用等原因,耐药菌株引起的肺炎已经越来越受到人们的关注。为了准确把握本地区就诊儿童细菌性肺炎的细菌分布特点及其药敏情况,指导临床... 肺炎是儿童常见下呼吸道感染性疾病,也是婴儿时期主要死亡原因。近年来。由于广谱抗生素的大量使用等原因,耐药菌株引起的肺炎已经越来越受到人们的关注。为了准确把握本地区就诊儿童细菌性肺炎的细菌分布特点及其药敏情况,指导临床快速合理地选用有效抗菌素,提高治疗成功率、减轻就医的经济负担.我们对2008年1月至12月在我院呼吸科住院治疗的225例肺炎患儿的痰培养标本中分离出的221株致病菌的分布及其耐药性进行分析,现报告如下。 展开更多
关键词 肺炎病原菌 耐药性分析 细菌肺炎 儿童 下呼吸道感染疾病 主要死亡原因 住院治疗 广谱抗生素
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