N-乙酰半胱氨酸联合多靶点干预对慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化患者肺功能的影响及安全性分析

目的 探讨N-乙酰半胱氨酸联合多靶点干预对慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化(COPD-PIF)患者6 min步行距离(6 MWD)、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分及肺功能指标的影响,并分析其安全性。方法 以随机数字表法将中日友好医院2020年12月至2023年1月收治的94例COPD-PIF患者分为两组,各47例。对照组患者予以常规治疗(平喘、止咳、祛痰等)+抗生素治疗,在此基础上,观察组患者予以N-乙酰半胱氨酸治疗,均治疗2周,此外,两组患者均于治疗期间予以多靶点干预。比较两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后6 MWD、CAT评分及肺功能指标,以及治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组患者的临床总有效率显著高于对照组;相较于治疗前,治疗后两组患者6 MWD均更长,且观察组较对照组更长;两组患者CAT评分均更低,且观察组较对照组更低;治疗后两组患者的第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、肺一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLCO%pred)、最大呼气中期流量(FEF 25%~75%)水平均更高,且观察组较对照组更高(均P<0.05);治疗期间,两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 COPD-PIF患者应用N-乙酰半胱氨酸联合多靶点干预,有助于改善其肺功能,缓解临床症状,延长6 MWD,提升治疗效果,且安全性良好。

中医药多靶点干预对内分泌常见疾病的管理效果

目的:评估中医药多靶点干预对内分泌常见疾病的管理效果,包括内分泌功能调节、症状改善、并发症控制和生活质量改善等方面的评估。方法:随机选择医院内分泌科2020年2月—2022年10月收治的60例患者为研究对象,随机均分为对照组与观察组各30例,对照组患者接受了常规专科医学管理,观察组患者在常规专科医学管理的同时接受了中医药多靶点医学干预项目,比较两组患者的管理效果。结果:观察组患者在内分泌功能调节效果、症状改善、并发症控制、生活质量改善等管理效果方面的评分,均显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者在药物自我监测、定期随访、用药持续性、控制指标达标、疾病知识掌握、饮食控制、紧急情况处理能力、心理健康水平等管理质量方面的评分,均显著高于对照组(P<0.05)。结论:中医药多靶点医学干预在内分泌常见疾病的管理中展现出显著的效果,可作为内分泌患者综合管理的有效策略。

中医药多靶点干预慢性心力衰竭

中医药干预慢性心力衰竭(以下简称心衰)具有多层次、多靶点的独特优势,在中医整体观念、辨证论治理论的指导下,通过抑制心衰交感神经兴奋、抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、缓解氧化应激、减少炎性细胞因子分泌、减少细胞凋亡、控制心脏重构进展等不同的机制,表现出可靠的临床疗效。目前,研究仍以单中心、小样本为主,缺少高质量的循证医学证据,需进一步加强大样本、多中心的真实世界研究及国际认可的随机对照试验;加强中医辨证论治理论的运用,尤其是在动物实验中的运用,以提高临床疗效;同时,加强试验设计的标准化、规范化,提高循证医学的证据级别。

多靶点护理干预改善糖尿病患者注射皮肤环境对胰岛素治疗效果影响的研究

目的探讨多靶点护理干预改善糖尿病患者注射皮肤环境对胰岛素治疗效果影响。方法选取2017年6月3日～2018年5月在我院就诊的糖尿病患者240例为调查对象。随机分成4组,对照组,皮肤厚度研究组、皮肤温度研究组及皮肤按摩研究组,各60例,对照组给予常规护理,各研究组均采取多靶点护理干预对患者注射的皮肤环境进行改善,干预2周,比较干预前、干预各研究组与对照组患者胰岛素治疗态度以及FBG、PBG、HbA1c、TC、LDL-C、TG、HDL-C及FIN。结果与干预前及同期对照组比较,皮肤温度及局部按摩各研究组干预后FBG、PBG、HbA1c、TC、LDL-C、TG水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05),血HDL-C水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多靶点护理干预可通过改善胰岛素注射的皮肤环境,提高胰岛素治疗效果,还可有效改善患者胰岛素治疗态度,提高治疗依从性,从而优化血糖控制效果,值得临床借鉴和推广。

多靶点护理干预对重型颅脑外伤患者呼吸机相关性肺炎的影响

目的：分析研究多靶点护理干预对重型颅脑外伤患者呼吸机相关性肺炎的影响及应用价值。方法：抽取2014年12月-2016年1月我院收治的88例重型颅脑外伤患者作为研究对象，随机分为两组，各44例。对照组行常规护理干预措施，观察组行多靶点护理干预措施。对比观察两组患者入院第1d及第3dCPIS评分、呼吸机相关性肺炎发生率。结果：入院第1d，两组患者CPIS评分相比，无显著差异（P＞0.05）；第3d观察组CPIS评分明显低于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组呼吸机相关性肺炎发生率为2.27%，对照组发生率为18.18%，组间比较差异显著（P＜0.05）。结论：多靶点护理干预对重型颅脑外伤患者呼吸机相关性肺炎的防治效果显著，可有效防止患者肺部发生感染，降低呼吸机相关性肺炎发病率，具有一定临床价值，值得推广运用。

浅析黄芪在糖尿病肾脏病治疗中的作用

糖尿病肾脏病是糖尿病主要并发症之一,其治疗仍面临众多挑战。现代医学治疗糖尿病肾脏病以降糖、降压、调脂及对症治疗为主,但仍无法阻止病情进展,中西医结合治疗可能是治疗的主要方向。现以黄芪的药理研究为切入点,旨在介绍黄芪及其主要有效成分,包括黄芪甲苷、黄芪多糖和黄芪总黄酮,从多靶点、多通路、多途径对糖尿病肾脏病进展中的关键信号通路产生作用,为中西医结合治疗提供理论基础。

多靶点护理干预对实施呼吸机治疗的特发性肺纤维化患者肺部并发症的影响

目的:探究多靶点护理干预对实施呼吸治疗的特发性肺纤维化疾病(IPF)患者肺部并发症的影响。方法:选取我院2015至2017年的100例IPF患者,按照入院号尾号随机分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组实施常规护理,观察组在其基础上实施多靶点护理干预,比较两组患者治疗效果、圣乔治评分(SGRQ)及肺部感染和肺气肿等并发症的发生率和严重情况。结果:观察组IPF患者予以呼吸机治疗结合多靶点护理干预,疗效显著,好转率及总有效率高于对照组,病情加重率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的SGRQ评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组IPF患者肺部感染和肺气肿的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对IPF患者实施多靶点护理干预可明显改善治疗效果并降低并发症发生。

早期综合干预有助延缓阿尔茨海默症的发生

阿尔茨海默症(Alzheimer’s disease,AD)的典型病变包括认知异常、脑内amyloid?(A?)沉积形成的老年斑(senile plaque)、异常磷酸化Tau蛋白形成的神经纤维缠结(neurofibrillary tangles,NFTs)、胶质细胞激活以及脑萎缩.在近100多年的研究过程中,国内外同行把研究重点集中在AD的临床阶段,追求单一靶点的药物.然而,这些努力尚未在临床治疗上实现重大突破.当前,AD临床前阶段(preclinical phases)的早期病理变化和干预措施研究受到了相当的重视.为了延缓老年痴呆的发生,在强调多靶点药物研发的同时,其他干预方法,包括改善生活习惯、调节饮食、参与社会活动、进行适当的体育锻炼等,也在AD的防治中得以研究与应用.