软通道微创介入治疗高血压脑出血的临床获益分析

目的探讨软通道微创介入治疗高血压脑出血对患者预后恢复情况、血清神经因子水平和炎症因子水平的影响。方法回顾性分析团风县人民医院2021年3月至2023年3月收治的74例高血压脑出血患者的临床资料,根据其不同手术方式分组,对照组(37例,采用硬通道微创术)和观察组(37例,采用软通道微创术)。两组患者术后均随访3个月,比较两组患者预后恢复情况,血清神经因子和炎症因子水平,以及术后并发症发生情况。结果术后3个月,观察组患者格拉斯哥预后量表(GOS)评分高于对照组,两组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较术前均降低,且观察组低于对照组,Barthel指数(BI)评分较术前均升高,且观察组高于对照组;与术前比,术后1个月两组患者血清S100钙结合蛋白B(S100B)及可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、白细胞介素-6(IL-6)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平均降低,且观察组低于对照组,血清神经生长因子(NGF)、神经营养因子-α(NTF-α)水平均升高,且观察组更高;术后观察组并发症总发生率较对照组低(均P<0.05)。结论高血压脑出血患者行软通道介入术治疗可有效改善其神经功能,提高日常生活能力,降低神经损伤及炎症反应,减少术后并发症,进而促进其预后恢复。

双靶点软通道微创穿刺引流术对高血压丘脑出血患者血肿清除效果、颅内压及血管内皮功能的影响

目的探讨双靶点软通道微创穿刺引流术在高血压丘脑出血患者中的应用效果。方法选取2019年1月至2021年1月我院收治的90例高血压丘脑出血患者作为研究对象,以抽签法将其随机分为对照组和观察组,各45例。对照组采用侧脑室穿刺联合体外引流术,观察组采用双靶点软通道微创穿刺引流术。比较两组的治疗效果。结果观察组术后5 d内血肿清除率、脑积水缓解率高于对照组(P<0.05)。观察组术后即刻、术后1 d的颅内压低于对照组,血肿完全消散时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。术后1 d,观察组的内皮素-1(ET-1)水平低于对照组,一氧化氮(NO)水平高于对照组(P<0.05)。术后1 d,观察组的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组(P<0.05)。术后1 d,观察组的神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100-β水平低于对照组(P<0.05)。结论双靶点软通道微创穿刺引流术有助于提高高血压丘脑出血患者的血肿清除率、脑积水缓解率,降低颅内压,改善血管内皮功能,减轻炎症反应,值得临床推广和应用。

软、硬通道多靶点微创术并颅压监测救治大量脑出血的研究

目的探讨救治大量脑出血安全、有效、理想的治疗方法。方法将符合入选条件的146例大量脑出血患者,按治疗方法分为软、硬质通道联合多靶点微创术并颅压监测(ICP)治疗组(A组)84例,软通道微创术对照组(B组)62例,两组术后对比研究。结果 A组术后ICP较术前明显改善(P<0.01);A组再出血率明显低于B组(P<0.01);A组血肿清除率明显高于B组(P<0.001);意识程度评分(GCS)A组明显高于B组(P<0.01),A组神经功能缺损降低百分数(%)较B组明显(P<0.01);A组有效率明显高于对照(P<0.05);A组病死率明显低于B组(P<0.05)。结论应用软、硬质通道联合多靶点微创术并术中持续监测颅内压治疗大量多发脑出血,可减少再出血等并发症,提高血肿清除率,降低病死率,改善患者预后,提高患者的生存质量。

多靶点软通道穿刺引流治疗丘脑出血破入脑室并发脑积水

高血压性脑出血是最常见的出血性卒中,约占出血性脑血管病的80%,丘脑出血是高血压性脑出血的常见部位,占所有脑出血的12%-24%,积极完善地救治丘脑出血对于降低脑出血的病死率,提高患者的生活质量具有重要意义。

软通道微创介入治疗高血压脑出血的效果观察

目的:探讨软通道微创介入治疗高血压脑出血的效果。方法:选取2019年6月—2022年5月新疆生产建设兵团第十师北屯医院收治的82例高血压脑出血患者作为研究对象,随机分为两组,各41例。对照组采用传统手术治疗,观察组采用软通道微创介入治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组术后1、3、7 d血肿量均少于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。术后1、2、4周,观察组神经功能缺损评定量表评分均低于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。术后1、8周,观察组简易智力状态检查量表评分均高于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。术后,观察组生理功能、精力、情感功能、社会功能、健康状态以及心理功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.006)。结论:软通道微创介入治疗高血压脑出血的效果显著,可减少血肿量,改善患者神经功能、认知功能及生活质量,降低不良反应发生风险。

软通道多靶点微创液化引流治疗老年高血压基底节出血的疗效观察

目的观察软通道多靶点微创液化引流治疗老年高血压基底节出血的疗效。方法 110例老年高血压基底节出血患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组55例。观察组采用软通道多靶点微创液化引流术治疗,对照组采用软通道单靶点微创液化引流治疗。观察两组治疗效果,对比治疗后的血肿体积、日常生活能力(ADL)量表评分。结果观察组治疗有效率为96.36%,对照组为87.27%,观察组疗效好于对照组(P<0.05)。两组治疗后血肿量均随治疗时间延长而减少(P<0.05),且观察组血肿量少于对照组(P<0.05)。治疗后观察组ADL评分分级好于对照组(P<0.05)。结论软通道多靶点微创液化引流治疗老年高血压基底节出血疗效好,可有效缩小血肿体积,促进神经功能恢复,值得临床推广使用。

双靶点软通道微创穿刺引流术对高血压丘脑出血术后血肿清除率及神经功能的影响

目的:探讨双靶点软通道微创穿刺引流术对高血压丘脑出血患者术后血肿清除率及神经功能的影响。方法:选取2015年6月~2017年2月我院收治的高血压丘脑出血患者76例,依照治疗方法不同分为观察组和对照组各38例。对照组行侧脑室穿刺+体外引流术治疗,观察组行双靶点软通道微创穿刺引流术治疗。比较两组术后血肿清除率、神经功能及住院时间。结果:观察组术后血肿清除率明显高于对照组,术后NIHSS评分及住院时间均低于对照组(P<0.05)。结论:高血压丘脑出血患者行双靶点软通道微创穿刺引流术治疗,可有效提高术后血肿清除率,改善神经功能,缩短住院时间。

双靶点软通道微创穿刺引流术对高血压丘脑出血患者术后血肿清除率及格拉斯哥预后评分的影响

目的探究双靶点软通道微创穿刺引流术对高血压丘脑出血患者术后血肿清除率及格拉斯哥预后(GOS)评分的影响。方法选取某院高血压丘脑出血患者62例,依据治疗方案不同分组,各31例。对照组行常规侧脑室穿刺+体外引流术治疗,实验组行双靶点软通道微创穿刺引流术治疗。记录血肿清除率及脑积水缓解率,术后随访3个月,对比手术前后两组GOS评分变化情况。结果实验组脑积水缓解率及血肿清除率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组术后GOS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双靶点软通道微创穿刺引流术用于治疗高血压丘脑出血,可进一步提高脑积水缓解率、血肿清除率及GOS评分。

双靶点软通道微创对高血压脑出血血肿清除率及GOS评分的影响

目的探究双靶点软通道微创对高血压脑出血血肿清除率及GOS评分的影响。方法回顾性分析我院2015年2月至2018年2月收治的105例高血压脑出血患者的临床资料,将患者按照治疗方案的不同分为对照组(50例)与观察组(55例),对照组采用常规侧脑室穿刺及体外引流术治疗,观察组采用双靶点软通道微创穿刺引流治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组血肿清除率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的GOS评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者GOSⅣ、Ⅴ级人数显著多于对照组(P<0.05)。结论在高血压脑出血中应用双靶点软通道微创治疗可有效清除患者脑内血肿,促进患者预后的改善。

软通道与硬通道微创介入术治疗高血压脑出血综合疗效对比

目的:探讨比较软通道与硬通道微创介入术治疗高血压脑出血的综合疗效。方法:选取2008年1月～2010年12月于本院进行治疗的68例高血压脑出血患者为研究对象,将其随机分为A组(软通道微创介入治疗组)34例和B组(硬通道微创介入治疗组)34例,后将两组患者的血肿清除率、日常生活能力、再出血率、并发症发生率及QOL评分进行统计分析及比较。结果:两组患者的血肿清除率、再出血率及日常生活能力等比较差异均无统计学意义,P均>0.05,而A组的并发症发生率低于B组,QOL评分高于B组,经比较,P均<0.05,差异均有统计学意义。结论:软通道与硬通道微创介入术治疗高血压脑出血治疗中的疗效无较大差异,但软通道的并发症发生率较低,故生存质量较佳。

颅内血肿软通道微创介入治疗技术在神经外科的临床应用

脑出血，尤其是50ml以上的脑出血，死亡率、致残率极高。单纯内科传统治疗效果差，而开颅手术清除m肿则创伤大、费用高，且疗效并不十分理想。同时我们在陈氏碎吸术、贾氏射流术的基础上，对颅内血肿疾病分型施治的方案，引进总结“微创介入颅内血肿清除技术”。并于2006年12月。2008年12月应用软通道微创介入技术治疗颅内血肿24例，效果满意，现报告如下。

软通道微创介入治疗老年高血压脑出血临床观察

目的探讨软通道微创介入治疗老年高血压脑出血(HICH)的疗效。方法将黄河中心医院神经内科和重症医学科2014-01—2016-12收治的124例老年HICH患者随机分为研究组和对照组各62例。对照组采用硬通道微创术治疗,研究组采用软通道微创术介入治疗。观察2组临床疗效、术后并发症发生情况及生存质量(QOL)评分。结果研究组治疗总有效率略高于对照组,但2组比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);术后随访6个月,研究组生存质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硬通道微创与软通道微创介入治疗老年HICH的效果相当,但软通道微创介入治疗的并发症发生率低,在减少组织损伤、恢复神经功能、改善患者生活质量方面更具优势。

软通道微创介入治疗颅内血肿86例的体会

目的:探讨软通道微创介入术治疗颅内血肿的临床效果。方法:收治颅内血肿患者86例,随机分为观察组与对照组,观察组采用软通道微创介入疗法,对照组采取硬通道微创介入疗法,比较两组的治疗效果。结果:两组患者的血肿清除情况、再出血率和日常生活能力的差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率显著低于对照组,QOL分数显著高于对照组(P<0.05)。结论:软通道微创介入术治疗颅内血肿同硬通道相比,两者疗效的差异无统计学意义,然而软通道微创介入疗法并发症概率较低,可有效提升颅内血肿患者的生存质量。

软通道微创介入在高血压脑出血患者治疗中的应用

目的:研究软通道微创介入在高血压脑出血患者治疗中的应用效果。方法:选择2019年6月至2020年6月的72例高血压脑出血患者,根据不同术式将其分成软通道组与硬通道组各36例,软通道组行软通道微创介入治疗,硬通道组行硬通道微创介入治疗,对比两组患者的血肿量变化、神经功能(NIHSS评分)、日常生活自理能力(Rankin评分)、临床疗效以及并发症发生率(穿刺针道出血、应激性溃疡、颅内出血)。结果:软通道组治疗后的血肿量(10.93±4.76)mL,与硬通道组的(10.93±4.76)mL相近(P>0.05);软通道组治疗后的NIHSS评分(12.92±2.28)分,低于硬通道组的(15.63±1.87)分(P<0.05);软通道组治疗后的Rankin评分(2.18±0.84)分,高于硬通道组的(1.77±0.69)分(P<0.05);软通道组的总有效率高于硬通道组(P<0.05);软通道组的并发症发生率低于硬通道组(P<0.05)。结论:软通道微创介入在高血压脑出血患者治疗中的应用效果显著,可明显减少血肿量,改善患者的神经功能,提高其日常生活自理能力,且临床疗效的总有效率高,并发症发生率低,值得应用。

软通道微创介入治疗老年高血压脑出血的临床效果分析

目的分析软通道微创介入治疗老年高血压脑出血的效果。方法选取2015年1月至2018年10月本院收治的高血压脑出血患者100例,根据不同的手术方式分为两组,每组50例。对照组采用传统开颅手术进行治疗,观察组采用利用软通道微创介入技术进行治疗。比较两组患者手术前后血肿清除量、术后并发症发生率、治疗前后两组神经功能缺损评分(MBI评分)、生活质量(QOL评分)。结果与术前比较,两组患者术后血肿量明显减少(P<0.05);与对照组比较,观察组术后血肿量(3.23±2.62)mL明显较少,血肿清除率(92.91±9.82)%明显较高(P<0.05)。与对照组术后并发症发生率(20.00%)比较,观察组(6.00%)明显更低(P<0.05)。两组治疗后神经功能缺损评分明显低于治疗前(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后1、2、3个月QOL评分均高于治疗前(P<0.05);与对照组对比,观察组治疗后1、2、3个月QOL评分明显较高(P<0.05)。结论采用软通道微创介入治疗老年高血压脑出血患者,可以有效提高脑血肿清除率,手术效果显著,同时,能减少术后并发症,有利于改善患者的脑部神经功能,从而改善患者预后。

软通道-微创介入颅内血肿清除术的术后护理

目的探讨软通道-微创介入颅内血肿清除术的术后护理方法,提高护理质量。方法对24例软通道-微创介入颅内血肿清除术患者的术后护理效果进行回顾性分析。结果24例颅内血肿患者经软通道引流术治疗后,治愈22例,其中生活能够自理者20例,部分自理者2例,均无颅内感染及其他并发症发生;死亡2例,治愈率92%。结论术后密切观察神志、瞳孔及生命体征变化,加强引流装置的护理,能够减少并发症,大大降低病死率和致残率。

软通道和硬通道微创介入治疗高血压脑出血临床对比分析

选取本院2010年2月～2012年2月收治的74例高血压脑出血患者,随机分为观察组与对照组各37例。观察组采取硬通道微创介入治疗,对照组采取软通道微创介入治疗。治疗结束后比较两组的治疗效果。结果两组患者血肿清除率情况比较差异有显著性(χ2=8.96,P<0.05),观察组优于对照组;两组患者治疗情况比较差异有显著性(χ2=5.64,P<0.05),观察组优于对照组;两组患者的总不良反应率比较差异有显著性(χ2=4.23,P<0.05),对照组由于观察组硬通道微创介入治疗高血压脑出血清除血肿效果显著,但是并发症高于软通道微创介入治疗,因此在临床当中,要结合患者的具体情况进行治疗。

改良大骨瓣联合软通道微创介入逐渐减压术治疗重型颅脑损伤的疗效分析

目的探讨改良大骨瓣联合软通道微创介入逐渐减压术治疗重型颅脑损伤的疗效。方法方便选择自2009年12月—2014年11月该院收治的重型颅脑损伤病例70例,随机分为改良组和对照组2组,每组35例,改良组施行改良大骨瓣联合软通道微创介入逐渐减压术,对照组按标准大骨瓣开颅、硬脑膜一次性全切开,对比分析两组的并发症发生率及预后。结果改良组发生迟发性颅内血肿、大面积脑梗塞及弥漫性脑肿胀等并发症9例(25.7%,9/35),预后良好者23例(65.7%,23/35),对照组发生并发症19例(54.3%,19/35),预后良好者14例(40.0%,14/35),两组并发症发生率和预后差异具有统计学意义(P<0.05)。结论改良大骨瓣联合软通道微创介入逐渐减压术治疗重型颅脑损伤,效果良好,显著降低死亡率。

软通道与硬通道微创介入术治疗老年高血压脑出血患者的效果比较

目的:比较软通道与硬通道微创介入术治疗老年高血压脑出血患者的效果。方法:选取100例老年高血压脑出血患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各50例。对照组采用硬通道微创介入术治疗,观察组采取软通道微创介入术治疗,比较两组疗效、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、神经功能指标[神经生长因子(NGF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]水平、应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、脂质过氧化物(LPO)]水平和并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率为96.00%,明显高于对照组的78.00%,差异有统计学意义(P<0.05);出院时,两组NIHSS评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出院时,两组NGF、NSE水平均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d,两组SOD、GSH-Px、LPO水平均高于术前,但观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.00%,明显低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:软通道微创介入术治疗老年高血压脑出血患者可提高治疗总有效率和神经功能指标水平,以及降低NIHSS评分、应激指标水平和并发症发生率,效果优于硬通道微创介入术。

经额颞部改良微创介入软通道技术治疗高血压脑出血37例临床分析

目的探讨改良微创介入软通道技术对高血压脑出血患者的治疗方法及疗效。方法回顾分析2007年5月-2011年月2月我院37例高血压脑出血患者,采用软通道技术,应用一次性使用颅脑外引流器,结合血肿液化引流,总结手术效果。结果 37例中平均置管时间4~10d,清除时间3~8d,显效51.5%,有效39.4%,总有效率为90.9%。2例再出血死亡,1例并发多脏器功能衰竭死亡。结论改良微创介入软通道技术结合一次性使用颅脑外引流器治疗高血压脑出血操作简便及时,置管准确,血肿清除安全有效,再出血及颅内感染机会少,值得基层医院临床推广应用。