多b值弥散加权成像和磁共振增强扫描在评估胶质瘤术后复发及假性进展中的价值

目的:分析多b值弥散加权成像(DWI)和磁共振增强扫描在评估胶质瘤术后复发及假性进展中的价值。方法:回顾性收集2023年7月—2024年1月重庆医科大学附属大足医院收治的胶质瘤术后患者46例的病历资料,所有患者均接受磁共振成像(MRI)与多b值DWI检查,分析多b值DWI和磁共振增强扫描对胶质瘤术后复发及假性进展的诊断价值;并进一步分析参数表观弥散系数(ADC)与分布弥散系数(DDC)的相关性。结果:本研究纳入46例患者中明确检出胶质瘤复发26例,假性进展20例;胶质瘤复发组ADC、D、f、DDC、α值低于假性进展组,D^(*)值高于假性进展组,差异有统计学意义(P<0.05);绘制ROC曲线,结果显示,ADC、D、D^(*)、f、DDC与α值的AUC均>0.7,具有一定诊断价值;采用双变量Pearson相关性检验分析发现,DDC与ADC值之间呈正相关(P<0.05)。结论:多b值DWI和磁共振增强扫描在胶质瘤术后复发及假性进展鉴别诊断中具有较高价值,可为临床诊断提供可靠的诊断依据。

多b值核磁共振弥散加权成像在肺部肿瘤性质鉴别中的应用价值研究

目的探讨多b值核磁共振弥散加权成像(MRI-DWI)在肺部肿瘤性质鉴别中的应用价值。方法选择2020年2月至2022年10月通用环球中铁西安医院接受的100例肺部肿瘤患者作为此次研究对象,将其中50例肺部恶性肿瘤患者纳入恶性组,其余50例均为肺部良性肿瘤,纳入良性组。对两组患者进行全身检查,包括MRI-DWI检查,记录并比较患者基线资料,观察不同b值MRI-DWI图像的表观扩散系数(ADC)值的对肿瘤性质的诊断效能。结果对照组和研究组性别、年龄、体重指数、吸烟史、家族史以及合并基础疾病等一般资料对比均无明显差异(P>0.05),恶性组各种b值下获得的ADC值均低于良性组,差异有意义(P<0.05),经Logistic回归分析显示,不同b值MRI-DWI鉴别肺部肿瘤性质均具有一定价值,(AUC>0.70),当b值为500 s/mm 2获取的ADC曲线下面积最大,诊断效能最高。结论应用MRI-DWI能够清晰、直观的观察病变部位内部及周围组织情况,尤其是b值为500 s/mm 2在肺部良恶性肿瘤的鉴别诊断中具有显著价值,发挥一定应用效果。

3.0T磁共振多b值弥散加权成像检查诊断前列腺良恶性病变的价值分析

目的探讨3.0T磁共振多b值弥散加权成像(DWI)检查诊断前列腺良恶性病变的价值。方法选取2020年1月至2021年1月黄淮学院附属医院收治的152例前列腺肿瘤患者作为研究对象。所有患者均行前列腺癌根治性手术治疗,术前均行3.0T磁共振多b值DWI检查,比较前列腺良恶性病变患者不同b值下的表观扩散系数(ADC)值,统计3.0T磁共振多b值DWI检查诊断前列腺良恶性病变的结果及对前列腺良恶性病变的诊断价值。结果b=1000 s/mm^(2)、b=1500 s/mm^(2)、b=2000 s/mm^(2)时,恶性患者的ADC值均低于良性患者,差异有统计学意义(P<0.05);b=1500 s/mm^(2)、b=2000 s/mm^(2)时,良恶性患者ADC值均低于b=1000 s/mm^(2),差异有统计学意义(P<0.05);b=1500 s/mm^(2)时,恶性患者ADC值低于b=1000 s/mm^(2),差异有统计学意义(P<0.05),良性患者b=1500 s/mm^(2)与b=1000 s/mm^(2) ADC值比较差异无统计学意义。3.0T磁共振多b值DWI检查诊断前列腺良性病变患者为70例,占比为46.05%,恶性病变82例,占比为53.95%。3.0T磁共振多b值DWI检查诊断前列腺良恶性病变的准确度为86.84%,特异度为85.71%,灵敏度为87.80%。结论3.0T磁共振多b值DWI检查诊断前列腺良恶性病变的价值较高,诊断结果与病理检查相近,值得临床推广应用。

磁共振成像增强扫描联合不同b值弥散加权成像在宫颈癌术前分期的诊断价值研究

目的 探究磁共振成像增强扫描(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)联合不同b值弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)在宫颈癌术前分期的诊断价值研究。方法 回顾性选取2019年6月至2021年6月在徐州医科大学附属沭阳医院就诊的宫颈癌患者80例作为研究组,均行手术病理学检查、DCE-MRI与DWI检查;同时选取同期徐州医科大学附属沭阳医院经细胞学检查、DCE-MRI、妇科常规检查并排除宫颈病变者80例作为对照组。比较两组DCE-MRI定量参数细胞外血管外间隙容积指数(extravascular volume fraction,Ve)、容量转移参数(dynamic contrastenhanced,K^(trans))、速率常数(rate constant,Kep),并比较不同FIGO分期下DCE-MRI参数及不同b值DWI的ADC值,且比较不同FIGO分期下不同诊断方式的符合率。结果 研究组DCE-MRI参数V_(e)、k_(ep)、K^(trans)水平明显高于对照组(P<0.05);DCE-MRI参数V_(e)、k_(ep)、K^(trans)水平随分期增加而出现明显提高(P<0.05);同分期下随着b值增加而ADC值逐渐变小(P<0.05);随FIGO分期的增大而ADC值逐渐变小(P<0.05);DCE-MRI+不同b值弥散加权成像与病理学检查的符合率比DCE-MRI检查、不同b值弥散加权成像高(P>0.05)。结论 DCE-MRI联合不同b值的DWI检查有利于宫颈癌分期的准确度,术前行DCE-MRI联合不同b值的DWI检查可明显提高与宫颈癌患者病理分期的诊断符合率,对指导宫颈癌患者手术方案制定具有重要的临床意义。

高b值弥散加权成像在缺血性中风超急性期诊断中的价值

目的探讨高b值磁共振弥散加权成像(DWI)及表观弥散系数(ADC)值在缺血性中风(AIS)超急性期(发病时间<6 h)诊断中的应用价值,以期为临床治疗提供参考。方法选取2020年6月—2023年2月在重庆市北碚区中医院经临床确诊和治疗痊愈或好转的AIS超急性期患者34例为研究对象。34例患者均完成高b值(b值=2000 s/mm^(2))、常规b值(b值=1000 s/mm^(2))DWI扫描,将2组DWI图像分为高b值组和常规b值组,分析2组图像的DWI影像特点,并对ADC图进行定量分析。结果高、常规b值组显示病灶分别为98、74个。所研究病例T1WI均呈等或稍低信号、T2WI和T2-Flair呈等或稍高信号,无特异性;高b值组病灶DWI呈中等、明显高信号,常规b值组病灶DWI呈轻度、中等高信号,且高b值组病灶边界显示更清楚。高、常规b值组图像的ADC值比较,病变区ADC值在高b值组更低,2组差异有统计学意义(P<0.05),健侧对称区ADC值也在高b值组更低,2组差异也具有统计学意义(P<0.05);同一b值下的ADC值比较,病变区与健侧对称区ADC值差异均具有统计学意义(P<0.05)。高b值组图像敏感度为100.0%,特异度为82.4%;常规b值组,敏感度为100.0%,特异度为76.5%。高b值组图像SNR、CNR均高于常规b值组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在临床工作中,采用高b值DWI扫描可以提高AIS超急性期病灶的检出率,并且能使病灶影像质量达到更佳的效果。所以,高b值DWI对超急性期AIS的诊断价值优于常规b值DWI,可能值得临床运用推广。

高弥散敏感因子的弥散加权成像及动态增强磁共振成像联合肿瘤糖类抗原125对早期卵巢病变性质判断能力的研究

目的:研究高弥散敏感因子(高b值)弥散加权成像(DWI)、动态增强磁共振成像(DCE-MRI)结合肿瘤糖类抗原125(CA125)对卵巢病变性质判断的临床效果。方法:选取2020年4月至2022年4月南通市海门区人民医院经治的100例卵巢病变患者进行回顾性研究,所有患者均行CA125、DWI、DCE-MRI检查及病理检查定性,按病理结果将58例卵巢恶性病变患者纳入恶性组,42例卵巢良性病变患者纳入良性组,分析比较两组患者的CA125情况,以及高b值DWI+CA125、DCE-MRI+CA125和高b值DWI+DCE-MRI+CA125不同检查方法的受试者工作特征曲线(ROC)结果。结果:恶性组CA125水平明显高于良性组,差异有统计学意义(t=29.357,P<0.05);CA125阳性率显著优于良性组,差异有统计学意义(x2=34.456,P<0.05),恶性组表观弥散系数(ADC)值为(0.91±0.18)×10^(3)mm^(2)/s明显小于良性组(ADC=33±0.21×10^(3)mm^(2)/s),而对比剂容积转换常数(Ktrans)、速率常数(Kep)及血管外细胞外间隙容积比(Ve)指标明显高于良性组,差异均有统计学意义(t=16.863、9.686、10.205,P<0.05);高b值DWI+DCE-MRI+CA125检查方法诊断恶性卵巢肿瘤的准确率、灵敏度、阴性预测值及阳性预测值均高于高b值DWI+CA125或DCE-MRI+CA125检查方法。DCE-MRI+CA125与高b值DWI+CA125检查方法的各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);ROC曲线分析显示,高b值DWI+DCE-MRI+CA125检查方法的ROC曲线下面积(AUC)最佳(AUC=0.920)。结论:高b值DWI+DCE-MRI+CA125的组合检查方法总体诊断效能较好,可提升恶性卵巢肿瘤的临床诊断筛查能力,具有一定的临床应用价值。

多b值弥散加权成像序列在肝脏占位性病变定性诊断中的应用

目的探讨多b值弥散加权成像(DWI)序列在肝脏占位性病变定性诊断中的应用价值。方法选择2021年2月至2023年2月周口市第六人民医院收治的110例经计算机断层扫描(CT)检查证实存在肝脏占位性病变患者,CT引导下经皮穿刺活检明确肝脏占位性病变良恶性,行多b值DWI序列扫描,并分析多b值DWI序列在肝脏占位性病变定性诊断中的应用价值。结果CT引导下经皮穿刺活检结果显示,110例肝脏占位性病变患者中,恶性肝脏占位性病变13例、良性肝脏占位性病变97例。恶性肝脏占位性病变患者的ADC 3b值、ADC 10b值、ADC high值均低于良性肝脏占位性病变患者,而ADC perf值高于良性肝脏占位性病变患者(t=10.157,P<0.001;t=17.680,P<0.001;t=6.772,P<0.001;t=8.797,P<0.001)。ADC 3b、ADC 10b、ADC high、ADC perf诊断肝脏占位性病变良恶性的AUC分别为0.943、0.947、0.843、0.869。结论将多b值DWI序列用于肝脏占位性病变的定性诊断中,可通过ADC 3b值、ADC 10b值、ADC high值准确进行良恶性判断。

不同b值磁共振弥散加权成像在鉴别前列腺癌和前列腺增生中的价值

目的探讨不同b值3.0T磁共振弥散加权成像(DWI)在鉴别前列腺癌(PCa)和前列腺增生(BPH)的价值及合适的b值。方法经穿刺活检或手术病理确诊的PCa患者40例,BPH患者31例,分别接受不同b值DWI扫描获得感兴趣区的表现扩散系数(ADC)值,b值分别为300,800和1 000 s/mm^2,对比分析不同b值条件下PCa与BPH的ADC值差异,并采用受试者工作特征曲线(ROC)确定诊断PCa的灵敏度和特异度。结果不同b值条件下,PCa患者ADC值分别为(1.06±0.06)×10^(-3)mm^2/s,(0.83±0.04)×10^(-3)mm^2/s,(0.73±0.03)×10^(-3)mm^2/s,BPH患者ADC值分别为(1.38±0.06)×10^(-3)mm^2/s,(1.24±0.06)×10^(-3)mm^2/s,(1.18±0.04)×10^(-3)mm^2/s,同一b值条件下,两组结果差异有统计学意义(P<0.05)。DWI b 300,DWI b 800,DWI b 1 000诊断PCa的灵敏度和特异度分别为73.8%、76.3%,74.3%、75.0%,88.2%、84.0%。结论 ADC值对鉴别诊断PCa和BPH可提供定性和定量信息,当b=1 000 s/mm^2时,DWI对诊断PCa有较高的灵敏度和特异度。

正常腹部实质脏器磁共振弥散加权成像ADC值和b值研究

目的:探讨PHILIPSGyroscanIntera1.5TMRI成像仪正常腹部实质脏器表观弥散系数(ADC)值范围并研究适合本扫描仪腹部弥散加权成像的最佳b值。材料和方法:对30例健康志愿者行磁共振弥散加权成像。在ADC图上直接测量ADC值。结果:所有检查均一次成功得到弥散加权成像(DWI)和ADC图。正常肝脏、胰腺、肾脏、脾脏在b值分别为300、1000、1500s/mm2时的ADC值分别为(10-3mm2/s)1.520±0.169、1.937±0.370、2.632±0.258、1.163±0.188,1.200±0.132、1.484±0.272、2.016±0.178、0.840±0.117,1.068±0.118、1.321±0.149、1.659±0.169、0.747±0.102。不同b值时同一脏器ADC值有统计学差异;四种实质性脏器在同一b值时ADC值有统计学差异。结论:正常腹部不同脏器的ADC值有明显差异。腹部弥散加权成像的b值为300s/mm2和1000s/mm2时,DWI和ADC图像可以互相补充。

肾脏3.0 T磁共振弥散张量成像b值等参数优化及可重复性研究

目的探讨肾脏3.0 T磁共振弥散张量成像(DTI)的最优b值,评估DTI测值的可重复性。方法对无肾脏疾病的志愿者行双肾DTI,预实验中对20例分别采用0,200 s/mm2;0,400 s/mm2;0,600 s/mm2三组b值,测量肾皮髓质各向异性分数(FA)之差最大者,定为最优b值。此条件下完成41例DTI,由两名观察者分别勾画感兴趣区,测量FA,其中一名测量两次。用组内相关系数(ICC)评价观察者内及观察者间的一致性。结果b值=0,200 s/mm2时双肾FA皮髓差最大(P=0.003)。在此b值下观察,肾脏髓质FA值高于皮质(P<0.001)。肾髓质FA的观察者间ICC稍低,为0.690;肾总体、皮质FA值的观察者内和观察者间、髓质FA的观察者内ICC均>0.8。结论肾脏DTI使用低b值可获得更好的皮髓质对比。除测量肾髓质FA值的观察者间一致性稍差之外,其它FA测值均有很高的可重复性。

磁共振弥散加权成像诊断联合多b值检查对前列腺癌的诊断价值

目的探讨磁共振(MRI)弥散加权成像(DWI)与多b值检查对前列腺癌的诊断价值。方法选择25例前列腺增生患者(前列腺增生组)及25例前列腺癌患者(前列腺癌组)为研究对象。所有患者行MRI DWI联合多b值检查,记录DWI信号强度、ADC、负性增强积分(NEI)、平均增强时间(MTE)值,并判断两者联合在前列腺癌与前列腺增生的鉴别诊断中的价值。结果在DWI b值为400、600与1 000 s·mm-2条件下,DWI信号强度前列腺癌组均低于前列腺增生组(P <0. 05); ADC值、NEI值前列腺癌组也明显低于前列腺增生组(P均<0. 05); 2组MET值比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。取b值为1 000 s·mm^(-2)时,选取ADC值0. 83×10-3mm^2·s-1作为诊断阈值,鉴别诊断前列腺癌与前列腺增生的敏感度和特异度均较高,分别为96. 2%和94. 4%。结论 MRI DWI与多b值检查在前列腺癌诊断中的应用有很好的价值,能通过信号强度与ADC值反映病情,有利于前列腺癌与前列腺增生的鉴别诊断。

磁共振多b值弥散加权成像在宫颈癌放疗随访疗效观察

目的探讨磁共振多b值弥散加权成像在宫颈癌放疗随访疗效观察中的应用价值。方法选取我院妇科2013年3月至2016年3月收治的宫颈癌患者113例为观察组,给予放射治疗,治疗前后均行磁共振多b值弥散检查,另设健康妇女60例为对照组,行磁共振多b值弥散检查。观察并记录对照组与观察组患者宫颈癌组织、放射后宫颈癌组织、正常宫颈组织表观扩散系数值(ADC)。结果宫颈癌患者ADC值明显低于对照组(P<0.01);化疗后宫颈恢复者ADC值明显高于治疗前,但低于对照组(P<0.01)。结论磁共振多b值弥散既可明确区分宫颈正常组织与癌组织,又可明确分辨患者放疗后病情发展状况,在宫颈癌的诊断及治疗后疾病预后中具有良好的参考价值。

核磁共振弥散张量成像在脑胶质瘤诊断中的应用研究

目的:研究脑胶质瘤诊断中采用核磁共振弥散张量(DTI,Diffusion Tensor Imaging)成像技术的作用。方法:选择本院2018年5月至2021年8月研究期间诊断的40例脑胶质瘤患者进行研究,均对其实施常规核磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)与DTI检查,将术后诊断结果作为金标准,采用回顾性分析法进行研究,研究指标包括检出结果、数据分析、ADC与FA值对比、神经细胞连接图像显像质量。结果:常规MRI检出率75.00%低于DTI检出率的100.00%,P<0.05;常规MRI真阳性、敏感度、准确性均低于DTI,假阴性、漏诊率、假阴性率均高于DTI,假阳性、真阴性、阳性预测值、阴性预测值结果相一致;低级别与高级别ADC值囊变区域无明显的组间差异,P>0.05;低级别与高级别ADC值实质部分、瘤周水肿区域有明显的组间差异,P<0.05;低级别与高级别FA值囊变区域、瘤周水肿区域无明显的组间差异,P>0.05;低级别与高级别实质部分有明显的组间差异,P<0.05;DTI神经细胞连接图像显像质量高于常规MRI,P<0.05。结论:脑胶质瘤诊断中采用DTI技术可以更加精准地识别,能够准确判断患者病灶区域神经状况、血流状况,检出率高,分型准确,可以将其用于脑胶质瘤级别判断,应用价值高。

磁共振(MRI)弥散加权成像(DWI)与多b值检查对前列腺癌的诊断价值

目的分析在前列腺癌诊断中进行磁共振(MRI)弥散加权成像(DWI)与多b值检查的作用。方法选择2017年3月-2019年3月中72例前列腺癌患者视作观察组,另外在同期选取50例前列腺增生患者为对照组,均接受磁共振(MRI)弥散加权成像(DWI)与多b值检查,分析结果。结果观察组DWI信号强度、ADC值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组MET值为(134.21±15.35),与对照组(136.62±16.55)差异无统计学意义(t=0.694,P>0.05),NEI值为(197.51±20.06),较对照组(233.86±17.89)明显更低,差异有统计学意义(t=9.326,P<0.05)。结论前列腺癌诊断中进行MRI DWI与多b值检查有良好价值,可推广应用。

腰椎磁共振弥散成像的最佳b值探讨

目的:探讨腰椎磁共振弥散成像的最佳b值。方法:在不同b值(100、250、500、1000s/mm2)下,对腰椎弥散成像所得到的平均表观扩散系数(mADC)值、信噪比(SNR)、质量指数(IQ)进行比较分析。结果:随着b值从100逐步增大到500s/mm2,腰椎mADC值逐渐减小,SNR和QI逐渐下降;腰椎mADC值,SNR,QI变化显著(P<0.05)。b值1000s/mm2时,椎体的信号衰减较为明显,腰椎图像肉眼难于观察。结论:在本机型和软硬件配置条件下,腰椎弥散成像b值为500s/mm2时较为妥当。

3.0T磁共振弥散加权成像高b值对前列腺癌检出率和肿瘤侵袭性评估的应用价值

目的探讨3.0T磁共振弥散加权成像高b值对前列腺癌检出率和鉴别肿瘤侵袭性的临床应用价值。方法 50例前列腺癌患者行3.0T磁共振弥散加权成像检查,评估疾病能见度评分及肿瘤和正常组织信号强度比,测量前列腺癌和正常组织ADC值。结果 b值为0,2 000s/mm2明显高于b值为0,1 000s/mm2平均疾病能见度评分和信号强度(P<0.001);中高危前列腺癌b值为0,1 000s/mm2和0,2 000s/mm2的ADC值明显低于低危前列腺癌(P<0.001);b值为0,1 000s/mm2和0,2 000s/mm2与评分相关性分别为r=20.602、P<0.001和r=20.645、P<0.001。结论 3.0T弥散加权成像检查前列腺癌选择b值0,2 000s/mm2明显优于b值为0,1 000s/mm2。

TIA患者不同b值磁共振弥散加权成像研究

目的观察短暂性脑缺血发作(TIA)患者磁共振弥散加权成像(DWI)提高b值后的影像学表现,探讨TIA患者DWI高b值的临床应用价值。方法收集2014年3月至2015年3月在河北医科大学第二医院临床诊断的TIA而结构影像学(CT,MRI)无责任病灶的TIA患者44例,所有患者均在发病3 d内行常规MRI和不同b值DWI(b=1000、b=2000和b=3000)检查。比较DWI不同b值对TIA责任病灶的敏感性、病灶范围及图像伪影的影响,定量分析TIA责任病灶的体积大小、ADC值变化。结果提高DWI b值,并没有提高发现TIA患者责任病灶的敏感性,但可以发现部分病例存在更多层面的责任病灶。定性分析发现全部患者的责任病灶随着b值的提高,病灶显示更明显,在25例DWI阳性病例中有12例,12/25例患者责任病灶的范围有所增加。当b值过度提高(b=3000),会降低图像的质量,导致伪影加重,而不易区分真正的责任病灶。定量分析发现随着b值的提高,责任病灶的平均体积也在增加(P<0.05),而ADC值却在下降(P<0.05)。结论提高DWI b值(b=2000,b=3000)更有助于反应TIA患者责任病灶的体积,有助于发现潜在的微小的不易发现的病灶,但b值过度提高(b=3000)会降低图像的质量,因此建议取DWI(b=2000)对诊断及评估TIA患者更有优势。

磁共振高b值弥散加权成像在筛查前列腺癌中的应用价值探讨

目的探讨磁共振高b值(b>1 000 s/mm2)弥散加权成像(DWI)在筛查前列腺癌的临床应用价值。方法搜集2013年10月至2017年9月合肥市滨湖医院收治的前列腺病变患者32例,其中前列腺癌24例,前列腺炎或前列腺增生8例,术前均行磁共振不同b值DWI检查,最后通过穿刺或手术所得病理证实。比较分析前列癌患者前列腺内不同b值(800、3 000 s/mm2)癌性组织与非癌性组织弥散信号强度。结果前列腺癌的癌性组织弥散信号强度高于非癌性组织的信号强度,对比度较大,差异有统计学意义(P<0.05);高b值(3 000 s/mm2)较低b值(800 s/mm2)显示对比度更大,差异有统计学意义(P<0.05),并且对癌性组织的范围及与周围组织的关系显示更清晰。在前列腺癌的筛查中,低b值时敏感性为87.50%、特异性为75.00%、准确性为84.38%,高b值时敏感性为100.00%、特异性为87.50%、准确性为96.88%。结论在前列腺癌的筛查中,磁共振高b值DWI较低b值更具有诊断价值。

健康成人不同b值磁共振弥散加权成像的研究

磁共振弥散成像（diffusion weighted imaging ， DWI）弥散敏感系数b值对图像质量的影响是相当关键的一个技术参数，对疾病病灶的发现有着重要的意义。本研究旨在探讨体部磁共振弥散加权成像不同b值的图像质量效果，为建立即能凸显病灶又能有效地抑制背景干扰信息的正常图像提供参考指标及合适的b值范围。

高场磁共振弥散加权成像对肝脏良恶性病变的鉴别诊断价值

目的通过3.0T磁共振弥散加权成像(DWI)以及ADC值的测量,分析肝脏占位性病变的DWI图像表现以及ADC值范围,探讨其成像特征及诊断价值。材料与方法收集内蒙古医学院附属医院2010年1月至2012年3月肝脏占位性病变(原发性肝癌、肝转移瘤、肝血管瘤、肝囊肿、肝局灶性结节增生及肝脓肿)患者153例,共296个病灶。每位患者均在3.0T磁共振扫描仪上行肝脏常规成像、选取不同b值(b=500s/mm2、b=1000s/mm2、b=1500s/mm2)DWI成像及高分辨T2加权成像.另外,对原发性肝癌、肝转移瘤患者每一病灶及病灶对侧正常肝组织分别取三个感兴趣区(ROI),尽量避开血管及液化坏死区测量ADC值,取其平均值使用t检验进行比较。结果使用低b值(b=500s/mm2)时,肝脏各种占位性病变的ADC值差异有统计学意义(P<0.05);中b值(b=1000s/mm2)及高b值(b=1500s/mm2)时,肝脏良、恶性病变的ADC值差异有统计学意义(P<0.05);另外,高b值时肝癌和肝转移瘤的ADC值与正常肝组织的ADC值之比差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过比较肝脏占位性病变的DWI图像特点及ADC值的不同范围,可准确的判断病变的性质,对肝脏占位性病变的良、恶性判断有较大的价值,瘤/肝比对原发性肝癌及肝转移瘤的鉴别具有一定意义。