中西医治疗小儿夜啼研究进展

小儿夜啼是指小儿在夜晚不明原因的哭闹,是目前儿科常见的一种疾病。通过分析比较近年来国内外文献研究发现,中医以辨证论治和整体观念为原则,将小儿夜啼分为心经积热、脾胃虚寒、惊恐伤肾3个证型,以推拿、针灸、中药、穴位贴敷、中药灌肠等治疗;西医以培养婴幼儿独立自主能力为主,以灭绝、渐进性灭绝、独自睡眠、负鼠婴儿睡眠计划、婴儿抚触等疗法治疗。中医和西医对于本病的治疗都有很好的疗效。

夹脊穴挑治联合清心宁神茶治疗幼儿夜啼20例

目的:探讨夹脊穴挑治联合清心宁神茶治疗幼儿夜啼的疗效及对精神发育的影响。方法:选取2021年1月至2022年1月在我院生长发育科就诊出现夜啼的幼儿40例,随机分成观察组和对照组各20例。对照组口服维生素D及葡萄糖酸钙,观察组于对照组的基础给予夹脊穴挑治联合清心宁神茶。比较两组患儿精神发育状况的变化及治疗后的临床疗效。结果:治疗前,两组患儿的语言智商、操作智商及总智商评分相比较无明显差异(P>0.05);治疗后,两组患儿语言智商、操作智商及总智商评分均升高,且观察组的评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组临床疗效的总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:夹脊穴挑治联合清心宁神茶治疗幼儿夜啼可通过改善睡眠质量,促进儿童精神正常发育。

观察导赤温胆汤联合推拿治疗小儿夜啼的临床疗效

目的:观察导赤温胆汤联合推拿治疗小儿夜啼的临床疗效。方法:选取2020年12月至2022年12月山东省济南市济南北城医院收治的夜啼患儿82例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=41)和对照组(n=41),对照组给予推拿治疗,观察组在对照组基础上联合给予导赤温胆汤治疗,治疗1周。采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI)比较2组患者干预前后睡眠质量的变化,比较2组患儿治疗前后的夜啼发生次数、夜间清醒时间(h),记录观察组和对照组患儿的晕厥、恶心、皮肤破损等不良反应发生情况。结果:治疗1周后,观察组患儿夜间清醒时间短于对照组,其夜啼发生次数也少于对照组,观察组PSQI评分显著低于对照组,观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:导赤温胆汤联合推拿治疗小儿夜啼可以提高患儿的睡眠质量,有效减少夜啼次数,缩短其夜间清醒时间,且较为安全,值得临床推广应用。

小儿夜啼的推拿治疗方法研究进展

小儿夜啼的治疗一直是当前中西医学界疾病治疗的难点和热点之一,该病具有病因复杂,病情多变,易于反复的疾病特点,严重影响小儿睡眠,而小儿推拿作为一种绿色的自然疗法,通过手法刺激小儿特定穴位,调动和激发小儿自身调节能力,纠正小儿偏盛偏衰的病理状态,其操作手法具有轻快、柔和、无不良反应等优势,因而易被小儿及家长接受,具有广泛的推广价值,因而加强小儿推拿治疗相关疾病的临床研究,具有重要价值。本文从传统医学、现代医学多个角度对于小儿夜啼的病因病机进行简要介绍,按照相关致病因素进行小儿推拿疗法的治疗方法进行归纳总结,以期为读者提供有益参考价值。

雷火灸神阙穴联合捏脊疗法在脾寒气滞型小儿夜啼中的应用效果

目的探讨雷火灸神阙穴联合捏脊疗法在脾寒气滞型小儿夜啼中的应用效果。方法选取赣州市人民医院2021年1月至2022年5月收治的90例脾寒气滞型夜啼患儿为研究对象,用随机数字表法分为对照组与观察组,各组45例。对照组予清艾条悬灸干预,观察组予雷火灸神阙穴联合捏脊疗法干预。比较两组的干预效果、中医证候评分、睡眠障碍评分[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]及不良反应发生情况。结果观察组患儿的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿干预4周的中医证候评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿干预4周的PSQI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论雷火灸神阙穴联合捏脊疗法干预脾寒气滞型小儿夜啼效果较好,可降低中医证候评分,改善患儿睡眠障碍情况,且安全性好。

温脾汤联合乌药散治疗小儿夜啼脾虚中寒证疗效观察

目的探讨温脾汤联合乌药散治疗小儿夜啼脾虚中寒证的临床疗效。方法选择2019年5月—2021年5月在郑州大学附属儿童医院中医科接受治疗的夜啼患儿124例。采取随机数字表法将全部患儿分为两组,即对照组62例与观察组62例。对照组患儿采用西医治疗方法:口服钙剂与维生素D。观察组患儿在对照组治疗方法基础上给予温脾汤和乌药散联合治疗。对比两组患儿的临床疗效。对比两组患儿治疗前后的中医证候评分、睡眠质量、治疗过程中的不良反应情况。结果对照组患儿的治疗总有效率为77.42%(48/62),观察组患儿的治疗总有效率为93.55%(58/62),差异具有统计学意义(χ^(2)=6.799,P<0.05)。经过治疗后,两组患儿的中医证候评分均较治疗前显著降低(P<0.05),另外治疗后观察组中医证候评分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组夜间睡眠时间、夜醒次数、夜间清醒时间比较,差异没有统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组夜醒次数、夜间清醒时间较治疗前降低,夜间睡眠时间较治疗前增加(P<0.05),观察组夜醒次数、夜间清醒时间均低于对照组,观察组的夜间睡眠时间高于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗期间均未出现不良反应。结论使用温脾汤联合乌药散治疗小儿夜啼脾虚中寒证,可明显改善治疗的效果,降低患儿的症状评分,改善患儿的睡眠质量,不增加治疗过程中的不良反应风险。

经方治疗夜啼临床举隅

夜啼属于儿童睡眠障碍,持续睡眠障碍可增加情感障碍、语言学习困难等多种心理行为问题风险,对夜啼进行及时治疗十分重要,临床上应予以足够重视。《伤寒论》六经辨证对后世儿科辨证论治体系影响深远,且经方配伍严谨运用广泛。文章记述凭证用经方,选用大黄黄连泻心汤、桂枝龙骨牡蛎汤、乌梅丸治疗夜啼,为经方在中医儿科的应用拓宽思路。

刘克丽教授用补心丹联合果糖二磷酸钠治疗小儿夜啼经验

小儿白天能安静入睡,入夜则啼哭不安,时哭时止,或每夜定时啼哭,甚则通宵达旦,称为小儿夜啼,此病多见于新生儿及6个月内的小婴儿。现代医学认为其病因尚不清楚,并将其归为睡眠障碍。小儿处于生长发育的关键时期,其生长过程中需要充足的睡眠,长期睡眠障碍会影响小儿体格、心理、免疫系统、神经系统的发育。针对小儿睡眠障碍问题,现代医学以营养支持、睡眠干预和睡眠环境改善、心理干预、社会环境改善等方法进行干预。中医学对小儿夜啼有较多的论述。中医主要运用药物、针灸、推拿治疗该病,以调整小儿脏腑之气。湖南中医药大学第一附属医院刘克丽教授行医已四十年,在儿科常见病、多发病的辨治方面积累了丰富的临床经验,对小儿夜啼的治疗有独特见解。刘教授认为,最常见的小儿夜啼原因为心阴不足,心神失养。从现代医学角度看,刘克丽教授临床发现小儿夜啼常提示有心肌损伤,用补心丹配合果糖二磷酸钠联合治疗,益气养阴,宁心安神,往往可以获得良好疗效。文章结合案例介绍刘克丽教授治疗小儿夜啼的经验,以期为临床提供参考。

小儿推拿复式手法治疗婴儿夜啼验案举隅

小儿推拿复式手法在临床具有较高的应用价值,通过对五大复式手法治疗婴儿夜啼的三则验案进行分析,突显了合理联用复式手法具有提高临床疗效、有效缩短病程的优势,为婴儿夜啼的治疗提供新思路。

近代小儿推拿流派治疗心经积热型夜啼文献分析

目的:对近代各小儿推拿流派治疗心经积热型夜啼的治法、选穴及手法进行统计分析,总结其规律和异同点,为今后临床应用小儿推拿手法治疗心经积热型夜啼提供借鉴。方法:检索、梳理各小儿推拿流派著作中关于心经积热型夜啼的相关治法、处方,对其中的选穴和手法的种类、使用频次等进行统计分析,探析不同流派的治疗特点。结果:共收集治疗心经积热型夜啼的小儿推拿处方10个,治法以清心泄热为主,涉及穴位26个,使用频率由高到低依次为天河水、小天心、肝经、手阴阳、心经及小肠等,其中小儿推拿特定穴占比80.77%(21/26),十四经穴占比19.23%(5/26);上肢部穴位占比84.62%(22/26),头面及躯干部穴位各占7.69%(2/26)。使用频次最高的小儿推拿手法为推法,占比66.23%(51/77)。结论:各小儿推拿流派治疗心经积热型夜啼的治法以清心泄热为主,选穴以天河水、小天心、肝经、心经、小肠、手阴阳为主;取穴多为上肢部的小儿推拿特定穴;手法操作以推法居多。除以上共性之外,各流派都有其独特的治疗理论,丰富了治疗的多样性。

从古筝曲《鸿雁夜啼》浅析山东筝曲风格特点

古筝是一件古老的乐器,历经几千年流传至今,经久不衰。因地域不同和一些风土人情的因素又分为了具有代表性的各大流派,如:山东筝派、浙江筝派、陕西筝派、河南筝派、客家筝派、潮州筝派等,每个派别都别有一番风味。其中《鸿雁夜啼》是一首非常典型的山东筝派代表曲目。本文主要是从山东筝派的成因、代表人物和演奏技法包括今后的一些发展等方面展开介绍,其中通过着重分析《鸿雁夜啼》这首古筝作品来对山东筝曲左右手演奏技法及乐曲风格特点进行研究,以期能让更多的习筝人弘扬并传承山东筝曲。

从肝脾论治小儿夜啼

夜啼是儿科常见病种,对婴幼儿的生长发育影响极大。中医治疗夜啼的历史悠久,常从脾寒气滞、心经积热、惊恐伤神3个角度进行论治。亦可从肝脾角度出发,以安魂静脾法治疗肝魂不位证、脾不主静证小儿夜啼。现从夜啼病鉴别、中医治疗夜啼历史源流、从肝脾论治小儿夜啼机理、治疗验案四部分进行论述。

推拿配合涌泉穴贴敷治疗小儿心火积热型夜啼临床观察

目的:观察推拿配合涌泉穴贴敷治疗小儿心火积热型夜啼临床疗效。方法:132例患者随机分成3组,贴敷组44例,单纯贴敷涌泉穴治疗;推拿组44例,以单纯推拿治疗;推拿贴敷组44例,推拿配合贴敷治疗。结果:推拿配合贴敷治疗小儿心火积热型夜啼,在减轻症状、改善机体状态等方面,确有较好疗效。贴敷同时推拿有效率可达100%,与单纯贴敷组及单纯推拿组差异均有高度显著性(P<0.05)。结论:推拿配合贴敷治疗小儿心火积热型夜啼,改善机体状态,促进病情向愈,有较好的疗效,值得临床推广。

小儿夜啼的中医诊治思路

夜啼是指小儿白天能安静入睡,入夜则啼哭不安,时哭时止,或每夜定时啼哭,甚则通宵达旦。夜啼多见于新生儿及婴儿。啼哭是新生儿及婴儿的一种生理活动,是没有语言表达能力的婴儿在表达要求或痛苦的一种方式,如受到饥饿、困乏、惊恐、需要排尿或排便等内在刺激时,或因外界冷、热、疼痛、疾病等刺激,如尿布潮湿、衣被过冷或过热等时都可出现啼哭,若通过喂以乳食、安抚、更换尿布、调整衣被厚薄后,啼哭可很快停止，则不属于病态。

夜啼源流考

系统梳理历代重要医籍,对夜啼的源流进行考证。因夜啼之别名众多,故将其以病性、病因分类命名。将其病因病机整理概括为外感寒邪、母乳染疾、阴盛脏冷、胎寒致啼、胎热致啼、心火热盛、心气不足、惊气传脏、人物客忤、瘀血内停和重舌口疮等11类。将治法概括为安神开窍法、清热法、温脾散寒法、温肾散寒法、培土生气法、活血化瘀法及针灸、推拿法等,以期方便查阅及指导临床。

中医推拿治疗小儿夜啼的临床疗效观察

目的:观察中医推拿治疗小儿夜啼的临床疗效。方法:所入选的病例均来自山西省中医院康复科门诊,于2017年3月—2018年10月收治的患儿,对所选60例夜啼患儿,运用中医推拿手法进行治疗,观察患儿治疗7d后各辨证分型的临床疗效,分别观察患者治疗前及治疗7d后的24h睡眠时间与夜啼发生次数。结果:(1)脾虚气滞型患儿有效率85%;心经积热型患儿有效率90%;惊恐伤神型患儿有效率95%。60例患儿治愈37例,治愈率61.67%;好转17例,好转率28.33%;未愈6例,未愈率10%;总有效率为90%。(2)治疗前,各辨证分型中24h睡眠时间与夜啼发生次数之间比较无明显差异,不具有统计学意义;治疗7d后,所有患儿24h睡眠时间明显高于治疗前,患儿夜啼发生的次数明显少于治疗前,均具有统计学意义,P<0.05。结论:运用中医推拿手法治疗小儿夜啼临床疗效确切,不仅减少了夜啼发生的次数,还大大提高了患儿睡眠质量,值得临床推广和借鉴。

推拿配合中药内服治疗小儿惊吓夜啼35例

目的 :探讨推拿配合中药内服治疗小儿夜啼的临床疗效。方法 :70例惊啼患儿随机分为治疗组和对照组各35例,治疗组给予推拿配合中药内服治疗,对照组给予中药内服治疗。结果:治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:推拿配合中药内服是治疗惊吓夜啼安全有效,疗效明显优于单纯中药内服治疗。

中医药治疗小儿夜啼心脾积热型经验分析

小儿夜啼是儿科常见的睡眠障碍,因此受到越来越多患儿家长的重视。孙丽平教授认为本病发病与心、脾关系密切,当以安神止啼为治疗大法,创立了芯连汤,并随证加减,临床上取得很好疗效。

蝉灯饮治疗婴儿夜啼症25例

蝉灯饮治疗婴儿夜啼症２５例安徽中医学院针灸系（２３００３８）马仁智，马志华［关键词］夜啼症，蝉灯饮婴儿夜啼，多见于周岁之内的婴儿。患儿白天相安无事，人夜则间歇性啼哭，或持续哭闹，甚至彻夜不眠，待到天明，又安然入睡。此症原因很多，或因脾寒，或因心热，或...