低浓度阿托品协同夜戴角膜塑形镜治疗青少年近视研究

为了观察低浓度阿托品协同夜戴角膜塑形镜治疗青少年中、低度近视的效果及不良反应,随机选择淮南市8~14岁患者164例325眼,随机分为3组,即0.01%阿托品联合夜戴角膜塑形镜组53例105眼(协同治疗组),夜戴角膜塑形镜组(单独治疗组)56例110眼;普通框架镜组(对照组)55例110眼。正确配戴镜片及使用本院配制的0.01%阿托品滴眼液进行治疗,在12月、24月时复查,前两组需停戴塑形镜和药物4周。观察裸眼视力、屈光度、眼轴等各项指标。结果显示,治疗12月时,协同治疗组治疗效果仅优于对照组,治疗24月时,协同治疗组主要观察指标均优于单独治疗组和对照组;协同治疗组12月、24月时角膜点染、畏光、眼痛等均略多于单独治疗组,但无严重并发症。因此,低浓度阿托品协同夜戴角膜塑形镜在长期(至少大于1 a)控制中低度近视是安全、有效的。

青少年近视程度对夜戴角膜塑形镜效果影响

目的探讨青少年近视程度对夜戴角膜塑形镜效果的影响。方法回顾性分析84例青少年近视患者的病历资料,按近视程度将患者分为低度近视组(球镜度数≤-3.00D)、中度近视组(球镜度数>-3.00~-6.00D)。观察两组患者戴镜前后裸眼视力、眼轴长度、中央角膜厚度及角膜内皮细胞计数等眼部参数变化,比较不同近视程度对夜戴角膜塑形镜效果影响。结果戴镜前低度近视组裸眼视力高于中度近视组(P<0.05),戴镜后两组裸眼视力均显著升高(P<0.05);戴镜前、后低度近视组眼轴长度均短于中度近视组(P<0.05),戴镜后两组眼轴长度无变化(P>0.05);戴镜前、后低度近视组中央角膜厚度、角膜内皮细胞均高于中度近视组(P<0.05),两组戴镜1周、1月、3月、6月后中央角膜厚度、角膜内皮细胞无变化(P>0.05);戴镜1周后两组眼轴变化差值无统计学差异(P>0.05),戴镜1月、3月、6月低度近视眼轴变化差值显著大于中度近视差值(P<0.05)。结论低度近视、中度近视青少年患者夜戴角膜塑形镜均能起到显著防控效果。

夜戴型角膜塑形镜与框架眼镜治疗青少年近视疗效比较

目的:比较夜戴型角膜塑形镜与框架眼镜治疗青少年近视效果,为青少年近视治疗方法选择提供参考。方法:前瞻性研究。选择2020-06/11在我院接受治疗的青少年近视患者106例。根据患者意愿将其分为两组:对照组53例在验光后给予常规框架眼镜治疗,观察组53例则给予夜戴型角膜塑形镜治疗。比较两组患者治疗前后裸眼视力(LogMAR)、验光指标(等效球镜度数、柱镜度数)、眼生物学参数(眼轴长度、中央角膜厚度、前房深度、晶状体厚度)。结果:治疗1a后观察组裸眼视力(LogMAR)优于对照组(0.51±0.12 vs 0.73±0.15),等效球镜度数(-0.23±0.05 vs-5.32±1.35D)及柱镜度数均小于对照组(-1.53±0.22 vs-1.97±0.35DC)(P<0.001)。治疗1a后两组眼轴长度较治疗前增长且治疗后对照组眼轴更长(25.53±0.84 vs 25.95±0.83mm);治疗后观察组晶状体厚度较治疗前增加(3.39±0.19 vs 3.31±0.15mm)(P<0.05)。治疗1a后观察组调节幅度(14.29±1.37 vs 12.90±1.07D)、调节灵敏度(11.05±2.09 vs 7.59±1.82cpm)、总角膜上皮点染率(15.1%vs 1.9%)均较对照组更高,调节滞后量较对照组更低(0.55±0.11 vs 0.97±0.30D)(P<0.05)。治疗前后两组患者角膜内皮细胞密度(3197.23±249.66 vs 3207.41±258.14cells/mm 2)、角膜内皮细胞面积(309.27±28.04 vs 312.62±24.95mm 2)、并发症发生率(5.7%vs 9.4%),差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:夜戴型角膜塑形镜可改善青少年近视患者裸眼视力,降低等效球镜度数及柱镜度数,并可改善调节相关参数且对角膜功能无明显影响。

夜戴型角膜塑形镜对青少年睡眠和自信心的影响

目的:分析青少年佩戴夜戴型角膜塑形镜对其睡眠质量及自信心的影响。方法:选取2021年1月至2022年1月贵州医科大学附属医院收治的近视青少年80名作为研究对象,按照接受近视矫正方式的不同分为对照组和观察组,每组40例。对照组佩戴框架眼镜,观察组佩戴夜戴型角膜塑形镜,对比矫正前及矫正后3个月时眼轴长度及中央角膜厚度、睡眠质量及自信心。结果:矫正前2组眼轴长度、中央角膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05),矫正3个月后观察组眼轴长度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),中央角膜厚度2组差异无统计学意义(P>0.05);观察组佩戴1个月睡眠质量优于佩戴后1周,佩戴3个月时睡眠质量优于佩戴1个月时,差异均有统计学意义(均P<0.05),观察组内青少年在佩戴夜戴型角膜塑形镜后1周、1个月及3个月自信心均高于矫正前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:青少年佩戴夜戴型角膜塑形镜虽在佩戴初期会影响睡眠质量,在矫正一段时间后睡眠质量可恢复至矫正前水平,并对青少年自信心有积极影响,值得临床推广。

夜戴型角膜塑形镜对青少年近视患者眼球参数的短期影响

目的：评价青少年近视患者配戴夜戴型角膜塑形镜后6mo角膜内皮细胞密度、中央角膜厚度、角膜曲率和眼轴长度的变化。方法：回顾性病例研究。利用超声诊断仪、非接触角膜内皮显微镜和角膜地形图仪,测量和观察44例86眼7-17岁青少年近视患者配戴夜戴型角膜塑形镜前和配戴后6mo的角膜中央厚度、角膜内皮细胞密度、中央角膜厚度、角膜曲率和眼轴长度的变化和相关性。结果：配戴夜戴型角膜塑型镜6mo后,白天裸眼视力稳定在1.0-1.2,无明显眼部并发症。角膜内皮细胞密度稍有减少,但与戴镜前相比差异无统计学意义（P〉0.05）。角膜曲率及前房深度无明显变化。角膜中央厚度变薄及眼轴长度仍有增长,差异有统计学意义（P〈0.05）。角膜内皮细胞密度与眼轴长度具有相关性（右眼：P=0.005,左眼：P=0.013）,中央角膜厚度与眼轴长度具有相关性（右眼：P=0.019,左眼：P=0.006）。结论：配戴夜戴型角膜塑型镜6mo,眼轴长度依然有增长,角膜内皮细胞密度降低,中央角膜厚度变薄。

夜戴型角膜塑形镜对近视患者调节滞后及视网膜形态影响的相关分析

目的:探讨夜戴型角膜塑形镜对近视患者调节滞后及视网膜形态的影响。方法:抽取2014年8月-2016年8月来本院选择验配角膜塑形镜,并经过12个月以上定期复查的少年儿童近视患者15例(30眼),将其作为观察组,选择同期配戴普通近视框架眼镜的少年儿童近视患者15例(30眼)作为对照组。观察两组患者配戴前及配戴6、10、12个月后的调节滞后量和黄斑区视网膜平均厚度的变化。结果:两组患者配戴前与配戴6个月后的调节滞后量和黄斑区视网膜平均厚度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者配戴10个月后的调节滞后量情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者的黄斑区视网膜厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者配戴12个月后的调节滞后量和黄斑区视网膜厚度情况均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:夜戴型角膜塑形镜能够有效提升青少年儿童的裸眼视力,改善调节滞后,并促进患者黄斑区视网膜平均厚度趋向稳定。

夜戴型角膜塑形镜对近视儿童黄斑区视网膜平均厚度的短、中期影响

目的对比夜戴型角膜塑形镜与普通近视框架眼镜对近视儿童黄斑区视网膜平均厚度的短、中期影响。方法选取我院近视儿童80例(2017年8月至2018年7月),依照治疗方案不同分为普通组40例、夜戴组40例。普通组佩戴普通近视框架眼镜,夜戴组佩戴夜戴型角膜塑形镜,两组均随访1年,统计比较两组佩戴前、佩戴6个月、佩戴1年后裸眼视力、角膜曲率、黄斑区视网膜平均厚度、调节滞后量。结果佩戴6个月、1年后夜戴组调节滞后量低于普通组,黄斑区视网膜平均厚度、裸眼视力高于普通组,眼轴长度短于普通组(P<0.05)。结论与普通近视框架眼镜相比,夜戴型角膜塑形镜可改善近视儿童调节滞后量及视网膜形态,提高裸眼视力,延缓眼轴生长。

夜戴型角膜塑形镜控制青少年近视的临床观察

目的:观察夜戴型角膜塑形镜控制青少年近视的临床疗效。方法:将74例青少年近视患者,按照双盲法分为对照组和观察组,每组37例。对照组佩戴普通树脂镜片框架眼镜,观察组佩戴夜戴型角膜塑形镜。比较两组治疗前后的球镜度数、裸眼视力、等效球镜度数、角膜曲率及眼轴长度。结果:治疗后,观察组球镜度数、裸眼视力、等效球镜度数、角膜曲率及眼轴长度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用夜戴型角膜塑形镜控制青少年近视,对促进患者视力恢复有重大意义,值得临床推广与应用。

夜戴型角膜塑形镜对儿童眼表体征和症状的影响

目的评价夜戴型角膜塑形镜对不同近视组儿童眼表体征和症状的影响。方法前瞻性研究。选取12-18岁近视患儿观察58例夜戴型角膜塑形镜佩戴者,其中低度近视组33例,中度近视组25例。分别于戴镜前、戴镜后1周、戴镜后1月、戴镜后3月、戴镜后6月行泪湖高度、非侵入性泪膜破裂时间(noninvasive tear film breakup time,NIBUT)、角膜荧光染色和眼表疾病指数问卷(ocular surface disease index,OSDI)检查。使用SPSS22.0分析处理数据。结果与基线(戴镜前)相比,NIBUT在戴镜后1周、1月、3月和6月显著下降(F=4.844,P=0.003)。角膜荧光染色评分在戴镜后1周、1月、2月、3月和6月显著升高(F=5.482,P=0.001)。OSDI评分(F=4.920,P=0.005)、泪湖高度(F=5.482,P=0.001)与基线相比无显著差异。不同近视组别泪湖高度(F=0.828,P=0.367)、非侵入性泪膜破裂时间(F=2.200,P=0.144)、角膜荧光染色评分(F=0.10,P=0.919)、OSDI评分(F=2.539,P=0.1174)在相同时间点无差异。结论儿童短期佩戴夜戴型角膜塑形镜虽然会增加角膜荧光染色评分和降低泪膜的稳定性,但是会降低主观不适感。

配戴夜戴型角膜塑形镜对睑板腺及蠕形螨检出率的影响

目的:观察配戴夜戴型角膜塑形镜不同时间对睑板腺及睑缘蠕形螨检出率的影响。方法:病例对照研究。选取2019-06/12我院配戴夜戴型角膜塑形镜患者47例91眼,分为短期组(配戴时间<2a)及长期组(配戴时间≥2a),同时选取性别年龄及屈光度相匹配的配戴框架镜患者为对照组。三组均行泪膜破裂时间检查、睑板腺红外拍照及结膜眼红评分,并行睫毛采样。结果:短期组,长期组及对照组泪膜破裂时间分别为12.68±4.59、12.37±4.97、10.45±6.04s(P>0.05)。三组球结膜眼红评分分别为0.99±0.41、0.90±0.37、0.84±0.35分(P>0.05)。三组睑板腺评分均为1(0,1)(P>0.05)。三组蠕形螨检出率及检出量分别为42%,1(1,2)个;39%,2(1,2)个;33%,1(1,2)个,无明显差异(均P>0.05)。角膜点染的患者中,螨虫阳性5眼,螨虫阴性11眼(P>0.05);睑板腺评分0分的4眼,1分以上12眼(P>0.05);短期组6眼,长期组10眼(P>0.05)。结论:配戴夜戴型角膜塑形镜对患者睑板腺及睑缘蠕形螨检出率、检出数量未见明显影响,睑板腺评分及蠕形螨检出率与角膜点染无明显关系。

青少年近视患者配戴夜戴型角膜塑形镜对视力及角膜形态变化的影响

[目的]探讨配戴夜戴型角膜塑形镜治疗青少年近视患者的效果。[方法]以青少年近视患者68例(134眼)为研究对象,采用配戴夜戴型角膜塑形镜治疗,观察其对患者治疗前、治疗后3个月、6个月、12个月角膜形态变化的影响,以及不良反应发生情况。[结果]治疗后的屈光度和裸眼视力、角膜曲率较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后的角膜厚度、眼轴长度较治疗前差异不显著(P> 0. 05)。治疗后的角膜不规则指数显著优于治疗前,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗后的角膜表面形状指数显著优于治疗前,差异有统计学意义(P <0. 05)。[结论]配戴夜戴型角膜塑形镜治疗青少年近视患者效果显著,可有效改善患者屈光度和裸眼视力、角膜曲率,能有效改善患者的角膜形态,值得进一步推广。

夜戴型角膜塑形镜控制近视发展的有效性和安全性分析

目的观察夜戴型角膜塑形镜控制近视发展的有效性和安全性。方法选择配戴夜戴型角膜塑形镜的73例青少年近视患者作为观察组,另以同期65例戴框架眼镜的青少年近视患者作为对照组,对两组临床资料进行回顾性分析,以评价夜戴型角膜塑形镜控制近视发展的有效性。结果观察组治疗后1、2、3 a的UCVA均较治疗前显著提高,SE和角膜曲率则显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后1、2、3 a的SE较治疗前均显著提高,眼轴亦显著延长,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间均无严重角膜感染发生。结论夜戴型角膜塑形镜可有效降低近视度,减缓眼轴的增长,安全性高。

夜戴型角膜塑形镜对角膜形态及视觉质量的影响初探

目的探讨夜戴型角膜塑形镜对角膜形态和视觉质量的影响。方法抽取佩戴夜戴型角膜塑形镜的30例轻中度近视青少年为研究对象,对其戴静前后的角膜变化进行评价。结果佩戴前后,其内皮细胞密度比较差异无统计学意义、角度厚度比较差异具有统计学意义(P<0.05);佩戴后裸眼视力和矫正视力均优于佩戴前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论青少年轻中度近视者可通过佩戴夜戴型角膜塑形镜,降低角膜中央区曲率,改变角膜中央的厚度,提高第二天的裸眼视力,同时对角膜内皮细胞无明显影响,是值得推广和使用的一项技术。

夜戴型角膜塑形镜治疗青少年近视的临床疗效观察

随机选择我院眼科门诊接受治疗7岁至16岁青少年近视患者作为研究对象,共45例,90眼。所有患者均采用本院角膜塑形验配流程统一发验配,均为夜戴镜片。对患者的临床疗效、并发症发生情况及佩戴者主观症状进行观察。结果配戴后7d、配戴后3个月及佩戴前等三组裸眼视力数据、效球镜数据比较差异均具有统计学意义(P<0.05);配戴后7d、配戴后3个月与佩戴前0级患者比较明显降低,数据比较差异均具有统计学意义(P<0.05);配戴后3个月与配戴前、佩戴后7天OV 100%、OV 20%、OV 9%等数据比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。对青少年近视患者采用夜戴型角膜塑形镜进行治疗,具有明显的疗效,且安全性较高,值得在临床上推广应用。

夜戴型非球面角膜塑形镜对眼表微环境的影响

夜戴型非球面角膜塑形镜(night-wear aspheric orthokeratology lens),以下简称OK镜,利用夜间睡眠时间矫正视力,是目前为数不多的可以让近视的孩子白天不戴眼镜的方法,所以经常作为8~16岁近视人群临床上首选推荐。OK镜通过对眼表面产生逆向几何作用力的压迫作用,使得角膜曲率降低,从而达到暂时性的矫正近视的作用。目前作为一种公认的治疗青少年近视的非手术方法之一,非球面角膜塑形镜的镜片材质和验配水平一直在不断的创新和升级。OK镜片直接覆盖于眼表,长期配戴会对眼表微环境造成一定影响,比如睑板腺、泪膜、结膜、角膜以及眼表微生物等,甚至可能造成眼表微环境的失衡,从而导致眼表疾病的发生和发展。本文旨在分析配戴非球面角膜塑形镜对眼表睑板腺形态、泪膜的形态与功能、结膜微循环、角膜细胞形态、眼表微生物等因素的影响,以指导临床医生对青少年配戴角膜塑形镜时给予全面考量,增加夜戴型非球面角膜塑形镜的安全性和有效性。

应用夜戴型角膜塑形镜后偏中心情况的研究及其对视觉质量的影响

目的:分析配戴夜戴型角膜塑形镜后偏中心的情况及其对视觉质量的影响。方法:选取本院在2018年7月-2020年7月收治的50例需要进行夜戴型角膜塑形镜治疗的患者作为研究对象,回顾性分析其临床资料,测量统计其戴镜不同时间点(7、30、90 d)后的角膜塑形镜基弧区(BC,中央光学区)相对于瞳孔中心的偏心量,观察50例患者中央光学区偏心情况,包括平均偏心量、偏心程度、偏心方向,比较其佩戴夜戴型角膜塑形镜前及90 d后的裸眼视力及矫正视力。结果:50例患者配戴角膜塑形镜后不同时间点的中央光学区平均偏心量比较差异均无统计学意义(P>0.05),同时中央光学区偏心程度多以轻中度为主,重度偏心情况较少,佩戴后不同时间点偏心程度比较差异无统计学意义(P>0.05)。50例患者配戴角膜塑形镜后不同时间点的光学区偏心方向多以水平颞侧偏心及垂直下方偏心为主,佩戴后不同时间点偏心方向比较差异无统计学意义(P>0.05)。50例患者佩戴夜戴型角膜塑形镜90 d后的裸眼视力及矫正视力均要明显高于佩戴前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于进行夜戴型角膜塑形镜治疗的患者,配戴过程可发生中央光学区偏中心情况,其偏心程度多以轻中度为主,重度偏心比较少见,偏心方向多以水平颞侧偏心及垂直下方偏心为主,同时配戴夜戴型角膜塑形镜可以在一定程度上改善其视觉质量,值得推广。

夜戴型角膜塑形镜矫治青少年近视的临床效果观察

目的分析夜戴型角膜塑形镜矫治青少年近视的临床效果。方法选择我院自2014年6月-2015年4月期间收治的青少年近视患者82例,依据治疗方法的差异性将患者进行均分,予以夜戴型角膜塑形镜的患者设为研究组,予以戴框架眼镜的患者设为参照组,最后对两组患者的临床疗效进行统计。结果两组患者经不同方法矫治后,研究组患者视力改善情况同参照组比对较优,在降低视度、控制近视发展方面也明显优于参照组,组间统计后意义产生。结论在青少年近视治疗中应用夜戴型角膜塑形镜,效果理想,具有临床应用价值。

配戴夜戴型角膜塑形镜在青少年近视患者中的应用

目的:探讨配戴夜戴型角膜塑形镜在青少年近视患者中的应用效果。方法:选取2017-05~2020-03在汝州市第一人民医院治疗的青少年近视患者85例,采取配戴夜戴型角膜塑形镜的方式进行治疗,并连续随访12个月,统计分析患者配戴前和配戴3、6、12个月后的裸眼视力、角膜曲率和角膜厚度、眼轴长度等指标的变化情况。结果:戴镜夜戴型角膜塑形镜后,85例患者170眼裸眼视力逐渐升高,柱镜度数逐渐增加,屈光度和球镜度数逐渐降低(P<0.05)。戴镜夜戴型角膜塑形镜后,85例患者170眼角膜曲率平均K值逐渐降低(P<0.05),但是角膜厚度无明显变化(P>0.05)。戴镜夜戴型角膜塑形镜后,85例患者170眼轴长度逐渐增加(P<0.05),但是眼压、中央前房深度无明显变化(P>0.05)。结论:近视青少年患者配戴夜戴型角膜塑型镜后能够促进裸眼视力的提升,缓近视发展,但需要加强对眼部的健康关注,按照要求合理使用,减少并发症的发生。

夜戴型角膜塑形镜对矫治青少年近视的临床效果分析

目的研究夜戴型角膜塑形镜对矫治青少年近视的临床效果。方法将2018年1月至2019年1月本院收治的青少年近视患者50例。分析患者佩戴夜戴型角膜塑形镜前后裸眼视力、角膜厚度及眼轴长度变化情况,研究患者使用安全性。结果佩戴初期患者视力改善最为明显,随着时间增加改善程度逐渐降低,但稳定性逐渐增强,差距缩小;佩戴后100 d的视力水平高于佩戴前,屈光度低于佩戴前,差异具有统计学意义(P<0.05);佩戴3个月后眼轴长度几乎无变化,角膜厚度略低于佩戴前,但差异无统计学意义(P>0.05);佩戴3个月后眼部分泌物增多9只(9%)、视物模糊4只(4%)、角膜染色17只(17%)、角膜感染1只(1%)。结论夜戴型角膜塑形镜能够在短期内大幅改善近视患者的视力,但使用中存在一定安全隐患。因此,需要使用者严格按照说明书进行养护并加强对眼部健康重视度,临床应重点关注夜戴型角膜塑形镜安全性能,以减少并发症发生。

夜戴型角膜塑形镜对青少年近视的矫治效果

目的观察夜戴型角膜塑形镜对青少年近视的矫治效果。方法选取青少年近视患者90例,随机分为对照组和观察组,对照组采用框架眼镜矫治,观察组采用夜戴型角膜塑形镜矫治,比较两组矫治效果及对角膜内皮细胞的影响。结果两组试戴后1 d和3个月的裸眼视力、屈光度比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组试戴后3个月的角膜曲率低于对照组(P<0.05),3个月后角膜曲率变化趋于平稳;观察组矫治后6个月和12个月的裸眼视力高于对照组(P<0.05);观察组矫治后6个月和12个月的屈光度低于对照组(P<0.05);观察组试戴后1 d、3个月、6个月及12个月的眼轴长度、角膜内皮细胞密度和中央厚度与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组矫治后的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论青少年近视患者采用夜戴型角膜塑形镜矫治效果比较理想,对角膜内皮细胞的影响相对较小,能有效地控制近视进一步发展,值得推广应用。