夜班真的会提高乳腺癌的发病率吗?

许多人都有夜班工作的经历。夜班会引起昼夜节律紊乱,那夜班是否会引起与内分泌关系密切的乳腺细胞的癌变呢?一、夜班工作的现状夜班工作在现代社会比较常见,对女性身心健109康的影响很大。根据最新国际劳工组织评估结果:76发展中国家的劳动力有10%~30%需要上夜班;而护士甚至高达70%~90%。

临床轮值夜班护士职业倦怠与心理韧性的相关性研究

探讨临床轮值夜班护士职业倦怠与心理韧性的相关性。方法 选取我院2022年10月~2023年10月期间临床轮值夜班的护士86名作为研究对象。由我院护理部组织,将86例临床轮值夜班护理人员分2批次进行职业倦怠量表、心理韧性评分、职业压力评分、工作绩效评分。结果 轮值夜班护理人员职业倦怠程度普遍较高,其中58.14%的轮值夜班护理人员缺乏个人荣誉感;86例轮值夜班护理人员心理韧性平均分为62.19±10.52分,与我国常模得分65.40±13.90分比较差异有统计学意义(T=-3.483,p<0.05);轮值夜班护理人员职业压力总分为3.49±0.86,呈中等偏上压力水平,通过四个维度分析护理工作及职业压力评分最高为3.92±0.88,护理部管理引起的压力最低为2.51±0.67,轮值夜班引起的压力高于平均值为3.60±0.74;轮值夜班护理人员心理韧性总分为70.23±15.89分,其中乐观性得分最低,为12.24±4.82分,坚韧性最高为34.27±5.74;工作绩效总体得分较好,总分为3.65±0.33,护理绩效、情景绩效及扣除绩效三个维度得分分别为4.19±0.56、4.33±0.35、1.02±0.19,得分最高的为工作积极性4.38±0.32;将轮值夜班护士职业倦怠与心理韧性及总分的各维度进行Pearson相关性分析得出,除情感的消耗与坚韧性无统计学意义之外,其他各维度之间均有相关性。结论 临床轮值夜班可增加护士工作倦怠程度、职业压力,降低心理韧性,影响心理弹性,职业倦怠与心理韧性呈负相关。护理管理者应在重视职业倦怠,积极培养轮值夜班护士的心理韧性,增加护理人员的个人荣誉感,对轮值夜班护理人员的身心健康具有积极作用。

睡眠惯性问卷的汉化及在轮值夜班护士中的信效度检验

目的汉化睡眠惯性问卷,并在轮值夜班护士中检验其信效度,为轮值夜班护士睡眠惯性水平测评提供工具。方法通过翻译、回译、文化调适和预测试形成中文版睡眠惯性问卷,对5所医院的654名轮值夜班护士进行调查,以检验中文版问卷的信效度。结果中文版睡眠惯性问卷包含生理惯性、情绪惯性、惯性反应和认知惯性4个维度19个条目。4个公因子累计方差贡献率为55.199%;验证性因子分析显示模型拟合较好;量表水平的内容效度指数为0.905,条目水平的内容效度指数为0.900~1.000;总问卷Cronbach′sα系数为0.735,重测信度为0.860。结论中文版睡眠惯性问卷具有良好的信效度,可作为我国轮值夜班护士睡眠惯性的测评工具。

夜班编辑修改新闻标题的四种方法——以湖北日报2024年5月一版为观察对象

从2020年8月开始,湖北日报实施“洗面亮眼”版面创新工程,改进报纸版面;同时倡导“标题革命”,每天评选当日好稿、好标题、好版面,激励全体记者编辑精心制作新闻标题,有效提升新闻标题制作水平与质量,更好地适应报纸读者“快读”“悦读”新需求。本文以湖北日报2024年5月一版为例,展示湖北日报夜班编辑在提炼制作标题上的“硬功夫”和“巧心思”,并与读者一起探讨新闻标题修改的四种基本方法。

心血管内科病房低年资护士晚夜班经历心源性猝死事件成长体验的质性研究

目的 探讨心血管内科病房低年资护士晚夜班经历猝死事件的成长体验,以期为制订相关支持策略提供依据。方法 运用质性研究中的现象学研究方法,以目的抽样法选取2024年1-4月南京3所三级甲等综合性医院经历过心源性猝死事件的低年资护士12名为研究对象,对其进行半结构式深度访谈,并采用Colaizzi 7步分析法进行资料分析。结果 共提炼出事件冲击与复盘反思、心理调适与应对策略、职业成长与专业能力强化、认知转变与生涯规划重塑等4个主题。结论 医疗机构及护理管理者应重视心血管内科低年资护士晚夜间经历心源性猝死事件的成长体验,并给予支持性干预与指导。

夜班监护终末期肿瘤患者的护士不良心理状态影响因素分析

目的针对夜班监护终末期肿瘤患者的护士,对其不良心理状态影响因素进行分析。方法选取2022年1月—2023年6月首都医科大学北京电力教学医院收治的92例终末期肿瘤患者及肿瘤科的19名护理人员作为研究对象,对影响护理人员心理状态的影响因素进行分析,并针对其不良的情绪状态,提出相应的解决对策。由患者对干预前后护理的满意度进行评价。结果终末期肿瘤科护士的负面情绪主要来自于5个方面:精神高度紧张73例,占比91.25%;危重症患者较多,患者病情变化难以预料,患者以及家属行为举止不礼貌71例,占比88.75%;较大的工作量76例,占比95.00%;工作时间不规律64例,占比80.00%;专业性强58例,占比72.50%。与干预前相比,对肿瘤科护士加强心理疏导后,护士的SAS、SDS等负面情绪评分均降低,差异有统计学意义(P<0.05);与干预前相比,干预后患者的基础护理、健康教育、危重护理、技术操作、护理文书、晨间护理、风险预防意识、安全识别能力、自主服务意识等护理质量评分均升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论护士的压力主要来自于5个方面,精神高度紧张,危重症患者较多,患者病情变化难以预料,患者多数由于病情突发,惊慌失措,会出现不礼貌的行为,这也给肿瘤科护士带来了巨大的工作量,而且护士的工作时间没有规律,且护士本身长期处于疾病环境之中也是对自身健康比较危险的。加强对护士人员的心理培训,对班次进行合理安排,促进职业防护措施的完善护理,能够有效缓解肿瘤科护士的不良情绪,提高患者护理质量。

煤矿生产企业取消夜班制对行业带来的机遇与挑战

取消夜班生产不仅有利于促进职业健康,而且能够降低煤矿安全事故的发生率和死亡率。目前,国内大部分煤矿还不具备全面取消夜班的条件,但取消夜班生产已成为煤炭行业发展趋势。从2015年开始,皖北煤电、神东煤炭、神华集团以及枣庄矿业等均在下属煤矿逐步开展两班制生产。本文根据国家煤监局网站的事故查询系统,统计了十年夜间(0:00—6:00)事故的数量、概率以及事故类型,同时,结合国内外智能化技术与装备的发展情况,讨论取消夜班制对行业带来的机遇与挑战。

夜班对医务人员机体免疫功能的影响探讨

目的 医务人员需要长期夜班,身体健康情况堪忧,通过检测夜班前后医务人员各项免疫指标,探讨夜班对医务人员机体免疫功能的影响,为提高医务人员身体健康提供理论支持。方法 选取2022年1月—2023年1月在本院急诊科工作的一线医务人员20人,男女各半,然后分别抽血检测夜班前和夜班后的各项免疫指标(IgA、IgG、IgM、C3、C4、CD3+T淋巴细胞、CD3+CD4+T淋巴细胞、CD3+CD8+T淋巴细胞),用配对t检验进行统计。结果 夜班前后各项免疫指标均在正常范围内,IgA、IgG、C4、CD3+T淋巴细胞、CD3+CD8+T淋巴细胞这五项免疫指标夜班前后对比无统计学意义(P>0.05),而IgM、C3、CD3+CD4+T淋巴细胞这三项免疫指标夜班前后对比有统计学意义(P<0.05),相比夜班前,夜班后IgM平均下降0.07g/L,C3平均下降0.08g/L,CD3+CD4+T淋巴细胞平均下降2.26%。结论 夜班使医务人员机体IgM、C3、CD3+CD4+T淋巴细胞这三项免疫指标下降,夜班对医务人员机体的细胞免疫和体液免疫功能均有抑制和损害。然而通过休息可使其恢复,故夜班对医务人员机体免疫功能的影响是轻微的、可逆转的。长期反复的下降有可能是医务人员处于亚健康状态的重要原因之一。

单位能否安排哺乳期女职工上夜班

2024年2月27日,林某结束产假后回到某机械公司上班的第三天,该公司制造车间实行三班倒工作制,当天被轮排在夜间工作。林某提出异议,认为自己在哺乳期就受特殊保护,不应安排上夜班。那么在产假之后,仍处于哺乳期的女工是否依然需要特殊保护?能否安排林某上夜班?

气郁、压力和性别与夜班医护人员胃炎发病关联的巢式病例对照研究

目的研究气郁、压力和性别与夜班医护人员胃炎发病的关联。方法采用巢式病例对照研究,于2016年11月至2019年12月在辽宁省2所高等医学专业学校选取613名人员,通过内镜诊断结合问卷调查,观察从入职到随访3年内的一般基线特征、胃炎相关危险因素、胃炎分型和病理学改变。结果值夜班与随访第1年出现浅表性胃炎显著相关,与随访3年内内镜下病理改变(淋巴滤泡、出血和化生)显著相关;压力事件暴露会增加夜班医护人员患浅表性胃炎的风险,最高危险性出在值夜班第1年期间,且调节作用显著;气郁体质者和男性群体中,夜班不仅增加医护人员在随访第1年患浅表性胃炎的风险,也同时增加随访3年患萎缩性胃炎的风险;伴有气郁体质、压力事件的男性值夜班医护人员在随访第3年出现糜烂性、红斑性和其他病理改变的风险值均显著升高。结论压力事件、气郁体质和男性可增加值夜班引起的医护人员患胃炎的风险。

耳穴埋豆联合子午流注纳子法对夜班护士睡眠障碍改善的效果评价

目的评价耳穴埋豆联合子午流注纳子法对夜班护士睡眠障碍改善的效果。方法将84例睡眠障碍的护士随机分为观察组和对照组,每组42例。对照组实施常规耳穴埋豆,研究组实施耳穴埋豆联合子午流注纳子法。采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和生活质量量表(SF-36)评价夜班护士的睡眠质量和生活质量。结果干预后,观察组夜班护士PSQI量表各维度评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组SF-36量表各维度得分均较干预前升高,且观察组SF-36量表中生活职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会职能、情感职能和精神健康维度得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种干预方法均可提高夜班护士睡眠质量和生活质量,耳穴埋豆联合子午流注纳子法联合对夜班护士睡眠质量的改善效果较常规耳穴埋豆更佳。

新闻战线资深夜班编辑和优秀新闻工作者调研培训活动举办

9月5日上午,由中国记协主办的新闻战线资深夜班编辑和优秀新闻工作者调研培训活动在内蒙古通辽市启动。来自37家中央主要新闻媒体、全国性行业类媒体和地方主流新闻媒体的40名长期从事夜班工作的一线采编骨干和获得过全国性荣誉表彰的优秀新闻工作者代表参加活动。

护理夜班绩效管理系统的构建与实施

目的通过信息化手段实现护理夜班绩效管理的自动处理。方法优化护理夜班绩效管理方案,自主研发护理夜班绩效管理系统,与医院多系统平台进行整合,在绩效计算、绩效查询、数据安全方面进行深入探索和专业设计,应用于护理夜班绩效管理。结果护理夜班绩效管理系统实施后,绩效计算正确率从96.28%提高至100%(χ^(2)=22.447,P<0.01);计算耗时从(45.17±5.51)h降至(0.34±0.07)h(t=28.196,P<0.01);护士长总体满意度从(19.98±3.64)提高至(21.38±3.17)(t=2.341,P<0.05);护士对夜班绩效及时发放、便于查阅、信息化管理与分配的满意度都有所提高(t=10.128、5.165、6.995,P<0.01)。结论实现护理夜班绩效分配全程信息化管理能够提高绩效管理者的工作准确率,缩短工作时间,提高护理人员对医院信息化管理的满意度,进一步完善了医院薪酬管理体系。

基于反应时间测试的不同夜班制所致护士疲劳状态的研究

目的了解不同夜班制下护士的疲劳状态及反应时间,并探讨两者之间的相关性。方法2020年12月1日—2021年1月31日,采用便利抽样法选取某三级甲等综合医院胃肠外科在岗的夜班护士为研究对象。通过反应速度测试小程序测试护士的反应时间,采用疲劳评定量表(Fatigue Assessment Instrument,FAI)评估护士的疲劳状态。结果单岗制夜班护士下班后反应时间[(402.56±21.67)ms]较双岗制夜班护士[(367.78±27.42)ms]更长,疲劳评定量表各项因子得分及总分较双岗制护士高,差异具有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,两组夜班护士的反应时间与疲劳程度存在显著的正相关关系(P<0.05)。结论双岗制夜班护士下班后的反应速度较单岗制夜班护士快,给护士造成的疲劳程度也更轻,有利于夜班护士的身心健康。

我国夜班劳动的基本现状及其职业伤害

目前的劳动法将“夜班”和“白班”视为同质性的劳动时间,夜班劳动的职业伤害受到忽视。基于2020年的CFPS数据和全国人口普查数据,通过统计推断描述了我国夜班劳动的基本现状,通过广义倾向得分调整的因果推断方法评估了夜班劳动在健康和社会生活方面的职业伤害。研究发现,我国约三成的劳动者在从事不同程度的夜班劳动,涉及1.92亿劳动力,其中约20.5%(8258万)的劳动者“每周至少1次夜班”;“交通运输工具”和“车间”是夜班劳动者比例最高的工作场所,分别有39.9%和25.0%的从业者“每周至少1次夜班”;“商业、服务业人员”和“生产、运输设备操作人员”是涉及夜班劳动者数量最多的职业,分别有2658万和2430万的劳动者“每周至少1次夜班”。由于缺乏法规保护,许多夜班劳动者在劳动收入、休息权、用工规范等方面处于劣势地位。研究发现,夜班劳动会对身体健康、心理健康、睡眠时长、睡眠质量和记忆力方面产生负面影响,会降低劳动者的生活满意度,减少和家人吃饭次数、娱乐休闲时长和锻炼频次。目前劳动法并未区分“夜班”和“白班”,很多用人单位对夜班劳动的安排缺乏节制;相关部门应当充分重视夜班劳动存在的广泛性和职业伤害性,积极推动立法,进而实现对夜班劳动的规范和补偿。

临床心理科夜班护士压力及其影响因素

目的:剖析临床心理科夜班护士压力的来源、影响因素及面对压力的应对方式。方法:选取河北省唐山市3家精神专科医院临床心理科夜班护士72名和一家综合医院夜班护士76名,使用自行设计的一般资料调查表、中国护士工作压力源量表和简易应对方式量表进行问卷调查。结果:调查组压力评分显著高于对照组(t=5.18,P<0.001),调查组压力源主要是工作倒班(3.03±0.60)、担心出差错(2.78±0.64)、工作强度(3.21±0.51)等。年龄(t=12.86,P<0.001)、学历(t=6.38,P<0.001)、婚姻(t=5.45,P<0.001)、人事关系(t=2.89,P<0.05)是压力的影响因素。积极应对方式得分调查组显著高于对照组(1.87±0.34VS1.63±0.62,P<0.05),消极应对方式得分调查组显著低于对照组(0.85±0.33VS1.06±0.47,P<0.05)。积极应对方式与压力呈负相关(r=-0.48,P<0.001),消极应对方式与压力呈正相关(r=0.63,P<0.001)。结论:临床心理科夜班护士的压力水平高于综合医院夜班护士。临床心理科夜班护士压力主要源于工作倒班、担心出差错、工作强度,且受年龄、学历、婚姻、人事关系因素的影响,护士在应对压力时更倾向于采取积极的应对方式。积极应对方式有利于缓解相关压力。

夜班作业对三甲医院护士月经及生殖健康的影响研究

目的探索夜班作业对女性护士月经情况及生殖健康的影响。方法选取3家三甲医院的育龄期已婚女性护士613名,对其进行问卷调查,评估夜班工作对月经的影响,分析影响不孕及不良妊娠结局的相关因素。结果夜班频率增加是护士月经周期轻度改变(4~7天)的独立影响因素(P=0.001),也是夜班后痛经加重的危险因素(P=0.002)。值夜班后月经不规律者不孕风险明显升高(P=0.003),不孕护士发生不良妊娠结局的风险明显升高(P=0.000)。结论夜班作业会增加护士月经周期改变及痛经程度加重的风险,且会对生殖健康产生负面影响。

基于CiteSpace的国内夜班护士中文文献计量分析

目的以文献计量学为基础,应用CiteSpace软件对国内夜班护士领域的研究特点及热点问题进行分析,为深入开展该领域研究提供参考。方法在中国知网(CNKI)数据库中检索夜班护士相关文献,检索时间:2000年1月1日—2021年9月23日,从发文量、期刊来源、高频关键词、关键词聚类等方面进行文献计量分析。结果国内该领域研究夜班护士的文献总发表数量:2000—2010年呈缓慢增长趋势,2010年达到高峰,2010—2021年呈缓慢下降趋势。期刊分布:《中华现代护理杂志》刊登的夜班护士研究方面的文献最多,共9篇;其次是《护理研究》《护理学杂志》等。作者分析:张文彦、史作霞是学术产出较多的2位学者。机构分析:首都医科大学附属复兴医院是发文最多的机构。关键词和聚类分析:夜班护士研究热点主要聚焦于夜班护士护理风险管理、睡眠质量、职业倦怠、压力、应激源、焦虑、抑郁、亚健康等方面的相关性研究,但大多为相关性研究,干预类研究较少。结论今后国内应更加注重开展关于夜班护士的全方位、深入的研究,可增加夜班护士睡眠质量、职业倦怠、工作投入、焦虑、抑郁等方面的干预性研究,改善夜班护士的睡眠质量、消极情绪等,从而提升夜班护士护理工作质量,更好地为患者服务。

临床夜班护士的疲劳现状及其影响因素分析

目的了解临床夜班护士的疲劳现状,并进行影响因素分析。方法运用一般资料问卷、疲劳评定量表(Fatigue Assessment Instrument,FAI)、饮食行为调查问卷对夜班护士进行问卷调查。结果夜班护士FAI得分(5.680±1.273)分,处于中重度疲劳。饮食行为问卷中的饮食知识得分为(10.767±1.227)分,处于中上水平;饮食态度得分为(23.681±3.037)分,处于较高水平;饮食行为得分为(29.020±3.840)分,处于较低水平。夜班护士的饮食习惯是疲劳的影响因素(P<0.05);护士疲劳状态与饮食结构有一定的相关性。结论夜班护士疲劳状态相对严重,饮食结构不合理。护理管理者应尽早发现护士的疲劳感,尽早采取措施,促进其身心健康,稳定其工作情绪,以保证护理工作的质量和效率,提高患者的满意度。

以安全文化理念为基础的柔性管理对夜班值班护士护理质量的影响

目的探究以安全文化理念为基础的柔性管理对夜班值班护士护理质量的影响。方法按照内科、外科分层抽样法选取2020年5月—2021年5月本院90名夜班值班护士作为研究对象,将2020年5月—11月45名护士作为对照组,将2020年12月—2021年5月45名护士作为观察组。对照组采用常规培训管理,观察组实施以安全文化理念为基础的柔性管理,观察并比较两组夜班值班护士的护理质量、职业倦怠感及应对方式情况。结果干预后,观察组护士的护理质量高于对照组(P<0.05);观察组护士的职业倦怠感优于对照组(P<0.05);观察组护士的应对方式优于对照组(P<0.05)。结论对夜班值班护士实施以安全文化理念为基础的柔性管理,可有效提升夜班值班护士的临床护理质量,一定程度上降低护士职业倦怠感,改善其应对方式,具有较好应用前景。