夜间下肢痛性痉挛临床电生理研究

目的探讨夜间下肢痛性痉挛的临床和神经电生理特点。方法回顾性分析2018年1月至2021年12月于西京医院神经内科就诊的以“夜间下肢通性痉挛”为诊断的符合入组标准的患者,对入组的夜间下肢痛性痉挛患者临床资料和神经电生理进行分析,并随访。结果共纳入4例符合夜间下肢痛性痉挛患者,男性2例,女性2例,症状均为单侧下肢夜间突发痛性抽痛,持续15 s至20 min不等,每晚发生0~3次,严重影响睡眠。24 h视频脑电图多导睡眠监测(video electroencephalogram polysomnography,V-EEG-PSG)监测期间共记录到下肢痛性痉挛9次,7次(7/9)发生于非快速眼动期(non-rapid eye movement stage,N)2期,N1期、快动眼睡眠(rapid eye movement,REM)期各发生1次,发作期肌电活动的波幅为30~220μV,持续时间为11~51 s。47次肢动,39次(83.0%)发生于N2期,6次(12.8%)发生于N1期,2次(4.3%)发生于REM期。结论夜间下肢痛性痉挛常累及单侧腓肠肌,易发生于N2期,发作期肌电活动持续至少11 s,波幅在30μV以上,同步脑电图无癫痫样放电。