重视大便习惯的改变

人的排便是一个复杂的生理过程。排便反射，由直肠感受器通过传入神经到达中枢神经（大脑），再经传出神经到达直肠感受器，引起排便冲动，并且经内脏传入神经至第一腰椎的排便中枢，还有直肠、盆底肌肉参与形成反射通路来完成排便过程。

直肠癌误诊率高 大便习惯改变应警惕

肠道是身体的一面镜子，经常便秘、腹泻都是身体不健康的反映，但人们常常忽略这些身体信号，只是简单地用点泻药或止泻药来应付，或误以为常见病或多发病，如痔疮、肛裂等，到真正得了大肠癌，才会当成一个病去治疗，但往往错过了最佳治疗时机。

大便习惯改变 须防结直肠肿瘤

流行病学调查显示,结直肠肿瘤的发病风险与年龄密切相关,发病率从55岁开始持续走高,在80~84岁达到高峰。随着年龄的增长,老年人会出现反应迟钝,加上结直肠肿瘤一般生长较缓慢,早期症状缺乏特异性,多数老年患者就诊时往往病情已处于中晚期。

老人大便次数增多小心结肠癌

老年人大便习惯的改变是指便秘、大便次数增多或大便形状改变、不成形等情形。老年人随着身体功能的减退,组织器官代谢功能较差,肠蠕动缓慢,容易导致大便习惯改变。结肠癌常见症状有血便、黏液性血便、贫血、大便习惯改变等，其中大便习惯及性状的改变是结肠癌最常见症状之一，尤其是老年结肠癌患者中，此症状更为常见。这是因为结肠癌中病理类型以分化程度较高的类型多见，其生长速度慢于相对分化较低的类型，而且部分老年人结肠癌呈隐匿性生长，加之老年人生理功能逐渐减退，对各种不良刺激的感觉及反应能力差，所以在肿瘤逐渐长大的过程中不易被察觉。

腹腔镜超低位直肠癌根治术

患者,女,38岁,体质量指数25.0kg/m^(2)。既往史:10年前剖宫产手术。因“大便习惯改变伴便血2月余”入院。查体:心肺听诊无异常,腹部平软。直肠指诊:距肛缘4cm可及直肠左前壁肿物,退指血染。肠镜提示:距齿状线2cm直肠左前壁环肠腔2/3周肿物,病理检查提示为腺癌。计算机断层扫描示直肠壁增厚,肠周淋巴结肿大,术前分期cT_(3)N_(0)M_(0)。

升结肠癌梗阻并发憩室穿孔伴脓肿的微创治疗1例报告

结肠癌是常见恶性肿瘤之一,其临床表现为腹痛腹胀、贫血、大便习惯改变、血便等。然而,结肠癌穿孔形成脓肿作为首要症状临床较少见[1]。据统计[2],结肠癌合并周围脓肿占结肠癌的0.3%~0.4%。由于病例少见,怎样诊治该类疾病,使手术微创化,创伤最小化,获益最大化值得进一步探讨,本文现报道1例升结肠癌闭袢性梗阻、结肠憩室穿孔伴周围脓肿的微创化治疗经验。患者女,83岁,因“反复腹部疼痛20天,再发加重1天”入院。

肠易激综合征与心身治疗进展

肠易激综合征（Irritable bowel syndrome，IBS）是一种以腹痛或腹部不适伴大便习惯改变和（或）大便性状异常为特征的慢性功能性肠道疾病。病因和发病原理尚未明了，因为缺乏形态学和实验室异常的依据，综合医院的内科医生往往采取对证治疗，特别是IBS的症状与心理障碍所表现的躯体化症状常混为一体，造成医生对疾病判断及治疗无统一共识，从而使得患者躯体不适症状持续，疾病久治不愈，为此而反复就医，患者生活质量的下降。本文从心身角度对IBS的临床特征和心身治疗学作一综述。

肠易激综合征病因研究进展

肠易激综合征（irritable bowel syndrome．IBS）是临床上最常见的一种胃肠道功能紊乱性疾惠．是一组包括腹痛、腹胀、以大便习惯改变为主要特征，并伴大便性状异常．持续存在或间歇发作。而又缺乏形态学及生物化学异常改变等可用器质性疾病解释的临床症状．大致可分为腹泻型、便秘型、混合型及未分型。据报道不论是西方发达国家还是发展中国家IBS的患病率均非常高，我国人群患病率估计在20％，也有报道在西方国家IBS患者占胃肠门诊病人的25％～50％，在我国约占40％。本文就近年IBS的病因研究进展作一综述。

成人肠易激综合征诊治新指南

2007年5月11日,英国胃肠病学会报道了有关肠易激综合征（IBS）诊断和治疗的新指南,包括饮食疗法和心理疗法,初级护理和其他一些方案的设定。2007年5月8日出版的网络版Gut杂志头条刊登了这篇IBS（以腹痛、胃胀、大便习惯改变为主要特征的一种慢性发作性胃肠病）指南。

肠易激综合征的心理治疗

肠易激综合征（irritable bowel syndrome,IBS）是一组以腹痛或腹部不适为主,伴大便习惯或性状改变,但缺乏解剖、生化和病理学变化证据的临床症候群。普遍认为,其与结肠的动力和敏感性改变、不良的饮食习惯以及精神心理状态改变有关，尤其与后者的关系更为密切翻。IBS患者的40％～50％有心理障碍的表现，80％的患者病情发作和加重与精神心理因素有关，IBS患者人群中的人格和情绪状态是决定其是否就诊的重要因素。

肠易激综合征中西医诊疗进展

肠易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS）是以大便习惯改变为主要特征的一种常见胃肠功能紊乱性疾患。其病因复杂，现有研究认为与精神、心理、饮食、感染、药物等关系密切。其发病机制尚不十分明确，目前认为可能与脑一肠轴作用、免疫异常、

结肠癌合并罕见脓肿2例报道并文献复习

结直肠癌是常见恶性肿瘤之一,其典型症状包括大便习惯改变、腹痛、血便等。然而,结直肠癌侵犯到临近组织器官形成脓肿并作为首要症状临床较少见（[1-4]）。这些病例临床表现不典型,影像学难准确诊断,故常常延误诊治。本文报道2例结肠癌合并罕见脓肿的病例来总结探讨此类疾病的临床诊治经验。1临床资料1.1病例1患者为74岁女性,因＂右下腹反复疼痛2年余,加重1个月＂入院。

浅谈大肠癌的内外兼施中医治法

大肠癌是起源于大肠黏膜上皮的恶性肿瘤，包括结肠癌和直肠癌，是我国常见的恶性肿瘤之一，并且青年人的大肠癌发病率逐年升高。常见表现为血便或粘液脓血便，大便形状或大便习惯的改变、腹痛、腹胀等。大肠癌是我国常见的消化道恶性肿瘤中预后最好的，手术切除联合放疗或化疗是大肠癌主要的治疗方法。然而，传统医药对大肠癌也有自己的优势，笔者结合临床临证，浅谈中医对大肠癌发病的认识及治疗方法。

胰腺巨大淋巴管瘤1例

患者,女,77岁。突发左上腹疼痛2d入院。2d前无明显诱因出现左上腹疼痛,阵发性加剧,无腹胀、恶心、呕吐,无大便习惯及性状改变。饮食尚可,小便正常。腹部稍胀,未见胃肠型及蠕动波,全腹肌软,左上腹部可触及包块,约12cm×10cm,