老年呼吸大内科感染的因素及临床治疗研究

探讨呼吸内科高龄病人院内感染相关因素及防治对策。方法 选取2022年1月至2023年12月本院呼吸科住院病人200名作为感染组,并选取200名无呼吸道感染的老年人为对照组,对其发病情况进行分析。结果 老年人呼吸道感染以呼吸道感染为主,上呼吸道感染次之,泌尿系统感染次之,消化道感染次之。影响呼吸系统疾病的主要原因有:住院年限长,有吸烟史,有基础疾病;老年综合征,不同类型的抗生素使用和较弱的患者的自我调节能力。(P<0.05)。结论 呼吸大内科老年患者在医院中感染的风险较高,影响因素较复杂,以长期卧床、合并慢性疾病等为主,治疗较为困难,需引起相关重视,可以使用抗生素进行治疗,维护患者的健康。

大内科住院患者多种耐药菌感染的病原学分布特点及耐药性分析

目的:分析大内科住院患者多种耐药菌感染的病原学分布特点及耐药性。方法:对2022年1月至2023年7月于我院大内科住院期间发生耐药菌感染的62例患者进行耐药菌培养及药敏实验,分析耐药菌感染的病原学分布特点及耐药性。结果:大内科住院62例患者共检出124株耐药菌,其中革兰阴性菌共101株占比81.45%,革兰阳性菌共23株,占比18.55%。痰液标本中共检出100株耐药菌,灌洗液标本中共检出10株耐药菌;尿液标本中共检出6株耐药菌,血液及分泌物标本中共检出8株耐药菌。主要革兰阴性菌均对亚胺培南、美罗培南耐药;主要革兰阳性菌对苯唑西林耐药。结论:在对我院大内科住院患者进行治疗时应根据耐药菌的分布特点和耐药性合理用药,保证药物的治疗有效性。

慢性阻塞性肺疾病大内科临床治疗的效果分析

研究大内科临床治疗作用在慢性阻塞性肺疾病的作用效果。方法 将110例在2022年1-12月入院治疗的慢性阻塞性肺疾病(简述慢阻肺)病患设为回顾性研究对象,根据不同治疗方案分成两个组别。为其中55例病患应用普通治疗方法,将其划分至对照组;另外55例病患应用大内科临床治疗,将其划分至观察组。评析两组疗效情况。结果 分别从临床症状改善效果及获取疗效展开评估,其结果均显示观察组优于对照组(P<0.05)。结论 慢性阻塞性肺疾病可引起患者多个其它脏器发生病变,其它脏器的病变又会加重慢阻肺的发展。因此,治疗慢阻肺不能局限于传统的呼吸科治疗方案,宜采用大内科临床治疗。

慢性阻塞性肺疾病大内科临床治疗探究

探讨重症医学在 COPD患者中的应用,讨慢性阻塞性肺病(COPD)患者的发病机制。比较两组的疗效。方法 于我院2022年1月-2023年2月随机选取100例COPD病人为调查对象,遵照抽签法列为两组,即观察组(n=50)和对比组(n=50),结果 探讨两种治疗方法治疗前后PaO2、SpO2及疗效的差异(P<0.05)。与对照组相比,两组在缓解症状和动脉血二氧化碳浓度方面均有显著差异(P<0.05)。结论 探讨慢性阻塞性肺疾病在中医辨证施治中的作用,该方法具有良好的疗效,值得在临床上广泛应用。

医院大内科感染现患率调查分析

[目的 ]了解医院感染现患率 ,发现院内感染管理中存在的问题和医院感染的特点 ,控制医院感染。 [方法 ]统一培训调查人员 ,对 2 0 0 3年 8月 6日所有住院患者采用床旁调查和在架病历调查相结合的方法 ,填写统一的调查表 ,并对调查表进行分析。 [结果 ]本次大内科应查病例数 1 99人 ,实查 1 98人 ,实查率为 99.5 0 % ,感染 1 0人 ,现患率为 5 .0 5 % ,感染部位见于下呼吸道 ,皮肤及泌尿道。院感发生与原发病类型、病情及尿道插管等因素有关。 [结论 ]加强重点科室管理及重点人群的监控 ,加强危重病人的护理 ,严格执行无菌操作规程 ,合理使用抗生素 。

大内科住院病人医院感染现患率调查分析

目的:了解本院内科住院病人医院感染现患率,发现医院感染管理中存在的问题和医院感染的特点,控制医院感染。方法:统一培训调查人员,对2008年6月6日所有住院病人采用床旁调查和在架病历调查相结合的方法。填写统一的调查表,对大内科调查表进行分析。结果:本次大内科应查病例数199例,实查198例,实查率为99.50%;感染10例,现患率为5.05%。感染部位见于下呼吸道、皮肤及泌尿道。医院感染发生与原发病类型、病情及留置尿管等因素有关。结论:加强重点科室管理及重点人群的监控,加强危重病人的护理,严格执行无菌操作规程,合理使用抗菌药物,降低医院感染率。

三甲医院大内科总住院医师制度及工作调研

目的了解三甲教学医院大内科总住院医师(以下简称院总)运行机制,评价大内科院总工作效果,为医院关于大内科院总的培养改革工作提供客观依据。方法于2020年3月对首都医科大学宣武医院医务处主任1名、临床科室病房组长73名和曾任和现任内科院总4名进行调查。结果约1/3病房组长认为大内科院总的科间会诊能力和急危重症抢救能力有待提高;约2/3病房组长认为有必要由大内科院总直接启动临床转诊途径、增设综合ICU和急诊轮转作为大内科院总岗前培训;几乎全部内科病房组长认为大内科院总制度需要进行改善。结论大内科院总制度有助于人才培养,但需要优化且持续完善制度以保障其运营质量。

基于大内科概念对呼吸与危重症医学科临床带教的探讨

结合大内科的学习概念,通过提升教师自身教学水平、以科研为导向引导临床实习、设计贯穿教学的问题情境与评价方式、运用语言表达落实大内科概念思维、加强合作的大内科概念观、结合互联网提升教学效果的方式,对应用大内科概念到临床实习教学活动中展开探讨。其中以科研为导向引导临床实习以20名临床带教中的实习生、规范化培训生作为研究对象,分别采用“传统带教方法带教”与“以科研为导向引导临床实习”进行临床带教,结束后行调查问卷评估。研究发现以基于大内科概念对呼吸与危重症医学科临床带教的教学方法可供临床带教老师参考,有助于提高临床带教的效果。

在专科化潮流中建设发展大内科

内科是临床医学的重要领域，包括成人非外科疾病的诊断、治疗和研究。在医院中，内科是必不可少的临床科室，担负着基础医疗的重大责任。

试论人性化护理对于医院大内科住院患者的意义

目的探讨医院大内科住院患者实施人性化护理的意义。方法对我院大内科2011年7月—2012年8月收治的100例住院患者给予人性化护理。结果大内科住院患者实施人性化护理后,患者乐意接受治疗,提高了心理和身体机能的恢复能力,利于疾病的康复。也改善了医患之间的关系,减少了医患纠纷。结论给予患者人性化护理,将患者的身心健康放在首位,切实为患者提供全方位的护理,对于改善医患关系,促使疾病早日康复有着重要的意义。

纪开宇:一心为了患者做个好医生——专访北京和睦家医院大内科纪开宇主任

七月一个夏日的午后，空气略显闷热，纪开宇主任在北京和睦家医院接受了本刊记者的专访。初见纪主任一脸和煦的微笑、步履神态间透出温文尔雅和淡泊，这就是纪主任的魅力所在。

大内科护理人力资源管理存在的问题及对策

护理人力资源管理是指护理组织对护士的有效管理和使用的思想和行为，就是发现投入力量“开采”和“利用”护理人力，它包括就业与录用、人力配制、激励、教育培训四方面内容。其内涵就是通过一定的手段，调动人的积极性，发挥人的创造力，把人力资源由潜能转变为财富。那么在护理人力资源配置不足的情况下，如何提高现有护理人力资源的利用率，是保证护理工作顺利开展的关键。

大内科临床思维在消化疾病诊治中的应用探讨

目的研究消化疾病诊治中大内科临床思维的应用效果。方法选取2014年7月~2016年6月收治的100例消化疾病患者为研究对象,随机以1∶1分为观察组与对照两组,给予对照组患者传统方式诊治,给予观察组患者大内科临床思维诊治,对比两组患者的诊治效果。结果观察组患者的确诊率为98%,显著高于对照组的78%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论消化疾病诊治中大内科临床思维的应用效果显著,值得在临床上推广。

风险管理在大内科护理管理中的应用

风险管理是对客观存在或潜在的危险因素进行识别、分析，并及时采取相应防范措施的过程，是一种能有效降低损失而带有预防性的管理模式，据流行病学资料显示，呼吸系统的感染在医院感染中占首位；而且大内科病区患者年龄大、病情急、危重且变化快，在住院期间发生意外伤害的潜在危险性高，我院2010年5月－2011年4月在大内科实施风险管理，取得良好效果，现报道如下。

大内科临床思维在消化疾病诊治中的应用探讨

随机选取2013年1月～2014年1月在我院消化内科门诊就诊的186例患者，随机将患者分为观察组和对照组各93例。对照组患者进行传统的治疗，观察组患者应用大内科思维进行疾病的诊断和治疗，观察比较两组患者对治疗过程的满意度和漏诊率。结果观察组中患者对诊治的满意度明显高于对照组患者，且其初步诊断的误诊率明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。对消化内科的患者应用大内科的诊治思维能够收到较好的诊断治疗效果，得到患者的广泛接受，是值得推荐的临床应用思维模式。

崇仲景,师古今,综合防治糖尿病及其并发症——访北京中医药大学东直门医院大内科副主任、中医内科教研室主任赵进喜教授

赵进喜，汉族，医学博士、教授、主任医师、博士研究生导师。首都国医名师吕仁和教授学术继承人。1982年9月至1987年7月，就渎于河北医科大学中医系；1987年8月至1989年9月，河北省邯郸市中心医院从事临床工作；1989年10月至1992年8月，天津中医学院第一附属医院攻读内科硕士学位，师从天津名医黄文政教授，从事肾脏病临床和科研工作；1992年9月至1995年7月，北京中医药大学攻渎内科博士学位，师从著名中医内科学家王永炎院士、著名肾病糖尿病专家吕仁和教授和著名肾脏病理专家魏民教授，从事中医药治疗糖尿病肾病的临床和科研工作；1995年8月至今，在北京中医药大学东直门医院从事糖尿病及其并发症和肾病临床科研和教学工作。