自制动态仿真体模在肺部大剂量分割放疗中动态剂量验证的可行性研究

目的测试研究自制动态仿真体模在肺部大剂量分割放疗中进行动态剂量验证的可行性及应用方法。方法设置动态仿真体模运动参数即肿瘤直径φ为2、3和4 cm,呼吸频率分别为0、12、16和20 bpm,呼吸半幅度λ为0.25、0.5、0.75和1 cm,使用4D-CT功能、扫描层厚3 mm模式定位,四维重建后传输至TPS,并勾画临床靶区、内靶区和计划靶区(Planning Target Volume,PTV),设计调强放疗计划传输至加速器,设置动态体模运动参数与定位运动参数一致,执行相应计划,应用胶片测量动态剂量分布、二维矩阵测量静态剂量分布,剂量验证采用γ分析方法。结果动态仿真体模在静态模式下γ通过率均大于88%,且与二维矩阵结果一致,证明仿真体模及加速器系统的可靠性;部分运动条件下的动态剂量验证率受呼吸幅度、呼吸频率、肿瘤直径、截面积之比的影响,γ通过率小于88%且随呼吸幅度的增加而降低;通过profile曲线比较,发现γ通过率小于88%的测试例,profile曲线测量剂量值范围覆盖了计划剂量范围时,能够提示运动状态下PTV是否位于处方剂量照射范围内,表明γ通过率联合profile曲线分析可以显示胸腹部计划设计是否符合要求。结论动态仿真体模可应用于肺部大剂量分割放疗的动态剂量验证。

大剂量分割放疗和常规分割放疗在乳腺癌根治术后中的临床对照观察

目的观察大剂量分割放疗和常规分割放疗在乳腺癌根治术后中的临床对照效果。方法选择我院2012年1月至2013年1月收治的96例实施过乳腺癌根治术的患者为研究对象,以随机数字表法将其分为参照组和实验组,每组48例患者,给予参照组常规分割放疗,给予实验组患者大剂量分割放疗,比较两组患者放疗后的生存率以及不良反应率,分析大剂量分割放疗和常规分割放疗在乳腺癌根治术后中的临床对照效果。结果实验组患者的生存率以及不良反应率在统计学上优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对实施乳腺癌根治术的患者行大剂量分割放疗,需要用到的放疗时间更短,值得推广使用。

中晚期肝癌介入治疗结合大剂量分割三维适形放疗42例临床观察

目的:观察介入治疗结合大剂量分割三维适形放疗治疗中晚期肝癌疗效。方法:2003年1月～2009年6月采用3DCRT结合TACE治疗中晚期原发性肝癌42例。结果:CR7例(17%),PR23例(54%),NC8例(17%),PD4例(11%),总有效率(CR+PR)71%。结论:大剂量分割三维适形放疗结合TACE为中晚期肝癌提供了有效的治疗方法。