大剂量尿激酶溶凝的量效时效及安全性的初步研究

目的探讨尿激酶溶解血凝块的最佳用药剂量、用药时机及药物最佳作用时间，为临床一次性清除血肿提供实验依据。方法采用2个（4×4）拉丁方设计，分析UK剂量[（1万U／ml、2万U／ml、3万U／ml、4万U／ml）]、用药时机（抽血后2、4、8、16h）和药物作用时间（加UK后2、4、8、16h）对溶凝效果的影响。制备家兔脑内血肿模型，对比观察不同剂量尿激酶（10000U vs 30000U）及等量生理盐水对脑组织形态学的影响。结果UK剂量对溶凝体积的差异有统计学意义（F=9、58，P=0．0105），尿激酶10000U组的溶凝体积明显低于20000U组、30000U组或40000U组，而后3组间的差异无统计学意义。用药时机和药物作用时间对溶凝体积的差异均无统计学意义（F=1．83，P=0．2423；F=2．39，P=0．1673）。光学显微镜和电子显微镜结果显示，3组标本均出现脑出血后急性期的形态学改变，未见其他的细胞形态和超微结构方面的异常改变。结论UK剂量是影响溶凝效果的关键因素，20000～30000U／ml的UK为最佳安全剂量。延迟16h用药不影响溶凝效果，UK作用2h足以发挥溶凝效用。

微创穿刺引流并大剂量尿激酶液化治疗全脑室铸型出血一例

男．49岁．因突发昏迷数小时入院．既往有高血压病史。查体：Bp130／90mmHg．双侧瞳孔等大等圆．左侧瞳孔向左下凝视．双侧瞳孔对光反射消失，四肢无自主运动，肌张力高，双侧病理征（＋）。头部CT示左侧丘脑基底节出血并破入脑室，全脑室铸型出血，第Ⅳ脑室血肿扩张（Ⅳ脑室最大横径与颅骨内板最大横径比值VCR=0．26）。

大剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的临床研究

目的探讨早期应用大剂量尿激酶溶栓治疗脑梗死的临床疗效。方法将80例急性脑梗死病人分为溶栓组、对照组。然后进行神经功能缺损评分、疗效评定及治疗前后血流变检测。结果溶栓组疗效明显优于对照组。结论只要严格掌握溶栓治疗的时间窗、适应症及禁忌症,应用大剂量尿激酶在急性脑梗死的超早期进行静脉溶栓治疗是安全的、有效的。

大剂量尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的安全性研究

目的 :为探讨急性心肌梗死 (AMI)用国产尿激酶 (天普洛欣 )进行静脉溶栓治疗时不同剂量特别是个体化大剂量给药的疗效及出血副作用 ,并探讨大于 3万 IU/ kg(最高 30 0万 IU)使用的安全性。方法 :将入选发病 12 h内个别 2 4h内的 16 2例患者随机分 3组 :A组即低剂量组 (5 0万 IU) 32例 ,B组即中剂量组 (15 0万 IU) 38例 ,C组即个体化大剂量组(>3万 IU/ kg,最大 30 0万 IU) 92例 ,在 30 m in内静脉给药。结果 :冠脉再通率为 :A组 37.5 % (12 / 32 ) ,B组 5 5 .3%(2 1/ 38) ,C组 81.5 % (75 / 92 ) ;住院病死率 :A组 12 .5 % (4 / 32 ) ,B组 10 .5 (4 / 38) ,C组 5 .4% (5 / 92 ) ;说明 C组疗效明显高于 A、 B两组 (P <0 .0 5 ) ,住院病死率 A组与 B组相似 ,C组低于 A和 B组 ,但差异无显著性 (P >0 .0 5 )。出血并发症发生率 :A组 9.4% (3/ 32 ) ,B组 10 .5 % (4 / 38) ,C组 12 .0 % (11/ 92 ) ;三组间对比无差异 (P >0 .1) ,且三组均无危及生命部位的脑出血。结论 :个体化大剂量尿激酶对 AMI病人进行静脉溶栓治疗能进一步提高疗效而出血并发症无明显增加 ,也是安全的。

大剂量尿激酶脑室内注入治疗脑出血脑室铸型的疗效观察

脑出血脑室铸型是临床中的常见疾病,可引起急性梗阻性脑积水及急性颅内压显著增高,预后极差[1],保守治疗死亡率几乎为100%。因此,早期明确诊断,及时行血肿穿刺置管尿激酶灌洗辅以脑室外引流术,清除脑内血肿,保持脑脊液（CSF）循环通畅,减少继发性脑损害是本病救治成功的关键。

大剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗死临床观察

目的:探讨早期应用大剂量尿激酶溶栓治疗脑梗死的临床疗效。方法:将50例急性脑梗死病人分为溶栓组、对照组,溶栓组应用生理盐水150ml+尿激酶1000000～1500000 U,在30min内滴完,溶栓12h后用低分子肝素钙4000 U皮下注射,每12h1次,2次/d,连用14d;对照组皮下注射低分子肝素钙4000 U,2次/d,2次/d,连用14d。于溶栓前后进行神经功能缺损评分、疗效评定。结果:溶栓组疗效明显优于对照组。结论:大剂量尿激酶治疗急性脑梗死疗效显著,明显降低病死率、致残率,值得临床推广。

解析大剂量尿激酶溶栓治疗脑梗死患者的临床意义分析

目的探讨解析大剂量尿激酶溶栓治疗脑梗死患者的临床意义分析。方法将2014年1月至2015年1月在我院神经内科治疗的80例早期脑梗死患者随机分为两组,对照组给予常规治疗,观察组给予大剂量尿激酶溶栓治疗,比较两组患者的治疗效果、神经功能情况、不良反应。结果观察组患者治疗有效率为90%,而对照组的为80%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后1、7、14 d神经功能缺损评分(NIHSS)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组牙龈出血、颅内出血、消化道出血等并发症发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论大剂量尿激酶溶栓治疗脑梗死效果显著,可早期恢复脑部的供血供氧,改善神经功能,但应警惕出血风险。

大剂量尿激酶溶栓治疗急性大面积肺栓塞的临床观察

目的对大剂量尿激酶溶栓治疗急性大面积肺栓塞(PE)患者的临床疗效进行观察。方法 60例急性大面积PE患者,随机分为研究组与对照组,各30例。对照组应用常规疗法,研究组应用大剂量尿激酶溶栓治疗。比较两组的临床疗效。结果研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);研究组的脉搏、呼吸、舒张压、收缩压、氧分压(Pa O2)、二氧化碳分压(Pa CO2)等指标均优于对照组(P<0.05)。结论应用大剂量尿激酶溶栓治疗急性大面积肺栓塞患者,能够取得显著疗效并改善临床症状,值得临床推广。

大剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效分析

目的探讨脑梗死早期患者应用大剂量尿激酶溶栓进行治疗的临床疗效。方法 78例急性脑梗死患者分为溶栓组和对照组,各39例。溶栓组采用尿激酶和低分子肝素治疗;对照组采用低分子肝素治疗。观察两组治疗效果。结果溶栓组疗效优于对照组(P<0.05);溶栓治疗组患者治疗2、4、24 h后与治疗前各指标差异有统计学意义(P<0.05);在治疗48 h时,PT、TT、Fg与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),APTT与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在正确把握溶栓治疗的时间窗、适应证时,应用大剂量尿激酶对急性脑梗死的早期患者进行静脉溶栓治疗安全有效。

大剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗塞的临床研究

目的 探讨早期应用大剂量尿激酶溶栓治疗脑梗塞的临床疗效。方法 将80例急性脑梗塞病人分为溶栓组、对照组。溶栓组应用生理盐水200ml加尿激酶150万U，在20～30min内滴完，溶栓12h后用低分子肝素7500U皮下注射，1次／24h，共5～7d。对照组1次／d皮下注射低分子肝素0．4ml，连用7d。溶栓前、溶栓后24h及溶栓后14d进行神经功能缺损评分、疗效评定及治疗前后血流变检测。结果 溶栓组疗效明显优于对照组。结论 只要严格掌握溶栓治疗的时间窗、适应症及禁忌症，应用大剂量尿激酶在急性脑梗塞的超早期进行静脉溶栓治疗是安全的、有效的。

大剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的临床分析

目的:探讨大剂量尿激酶溶栓对于急性脑梗死的临床治疗效果。方法:选择2012年2月1日-2017年2月1日前来我院就诊的80例急性脑梗死患者作为观察对象,并按照随机数字表法将上述患者平均分成A、B两组,每组40例。其中A组采取小剂量尿激酶溶栓治疗方法,B组采取大剂量尿激酶溶栓治疗方法,对比两组患者的临床治疗效果。结果:两组患者在治疗后均取得了一定的成效,但B组相较于A组治疗总有效率明显更高、运动功能评分和生活功能评分明显更高、神经受损下降幅度明显更大,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:大剂量尿激酶溶栓对于急性脑梗死具有良好的临床治疗效果,但是在临床治疗中需要依据患者病情酌情使用。

早期应用大剂量尿激酶溶栓治疗脑梗死的临床疗效分析

目的分析早期应用大剂量尿激酶溶栓治疗脑梗死患者的实际临床效果。方法选择本院收治的发病6小时内符合尿激酶溶栓的44例脑梗死患者作为此次研究的对象,为44例患者开展早期静滴NS100 ml+尿激酶150万U单位大剂量尿激酶溶栓治疗,对44例患者治疗前后神经功能缺损评分、BI指数、不良反应和治疗总有效率进行对比和分析。结果治疗后,44例患者神经功能缺损评分显著低于治疗前,P <0.05;治疗后患者BI指数显著提高,P <0.05;44例患者中共计3例患者发生不良反应,不良反应发生率为6.82%;治疗后患者总有效率为90.91%。结论早期大剂量尿激酶溶栓治疗脑梗死效果显著。

早期应用大剂量尿激酶溶栓治疗脑梗死患者的临床疗效

目的探讨早期应用大剂量尿激酶溶栓治疗脑梗死患者的临床疗效。方法选取接受治疗的脑梗死患者96例作为研究对象,并根据治疗方法的不同将其随机分为对照组与试验组,对照组应用银杏叶提取物金纳多进行静脉滴注,试验组的患者应用尿激酶+0.9%氯化钠注射液进行治疗,对两组的临床疗效进行分析。结果试验组临床疗效明显优于对照组(P<0.05),两组均没有出现严重的不良反应。结论在进行脑梗死疾病的治疗中,只要严格的控制溶栓治疗的时间、禁忌证与适应证,应用大剂量尿激酶溶栓进行治疗是有效、安全的。

早期应用大剂量尿激酶溶栓治疗脑梗死的临床疗效

目的:探究早期应用大剂量尿激酶溶栓治疗脑梗死的临床疗效。方法:2019年8月-2020年8月收治脑梗死患者82例,随机分为两组,各41例。参照组给予常规治疗;试验组在常规治疗基础上给予大剂量尿激酶溶栓治疗。比较两组治疗前后神经功能缺损(NIHSS)评分、生活质量(QOL)评分、日常生活活动能力(barthel)指数及临床疗效。结果:试验组治疗1、2、4、7 d后的NIHSS评分均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组QOL评分、barthel指数及治疗总有效率均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑梗死患者早期应用大剂量尿激酶溶栓,可逐渐改善神经功能缺损情况,有效提高日常活动能力及生活质量,提升临床疗效。

大剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的临床研究

目的探讨大剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择2013年9月-2014年9月收治的急性脑梗死患者96例,随机分为试验组和对照组,各48例,对照组给予低分子肝素治疗,试验组患者采用低分子肝素联合大剂量尿激酶溶栓治疗,观察两组患者治疗前后凝血与纤溶指标的动态变化情况,并比较治疗前后神经功能缺损程度及治疗后临床治疗效果。结果对照组和试验组患者治疗前的神经功能缺损程度差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,试验组患者凝血酶原时间（PT）、凝血时间（TT）、活化部分凝血酶原时间（APTT）指标均高于治疗前,血浆纤维蛋白原（PG）指标低于治疗前,试验组患者的神经功能缺损评分值明显低于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论临床采用大剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗死时,具有良好的治疗效果。