【目的】观察全身糖皮质激素联合布地奈德、异丙托溴铵雾化吸入治疗儿童闭塞性细支气管炎（bronchiolitis obliterans ，BO）的临床效果，为临床治疗提供参考依据。【方法】收集2010年1月至2014年3月来本科就诊的临床诊断为 BO 的儿童患...【目的】观察全身糖皮质激素联合布地奈德、异丙托溴铵雾化吸入治疗儿童闭塞性细支气管炎（bronchiolitis obliterans ，BO）的临床效果，为临床治疗提供参考依据。【方法】收集2010年1月至2014年3月来本科就诊的临床诊断为 BO 的儿童患者50例，采用随机数字表法将其随机分为观察组与对照组组各25例，两组均给予常规对症支持治疗，对照组给予全身糖皮质激素口服，观察组采用全身糖皮质激素联合布地奈德、异丙托溴铵雾化吸入治疗，测量两组患者治疗前后喘息控制测试的得分及两组患者治疗前后的临床表现总得分，比较两组患者的临床治疗效果。【结果】观察组与对照组在治疗前的喘息得分及临床表现总得分之间的差异均无统计学意义（ P ＞0．05），而治疗后观察组的喘息得分及临床表现总得分较对照组的低且差异均具有统计学意义（ P ＜0．05）；治疗后观察组的总有效率为92．0％，而对照组的总有效率为60．0％，两组之间的差异具有统计学意义（χ^2＝7．018，P ＝ 0．008）。【结论】全身糖皮质激素联合布地奈德、异丙托溴铵雾化吸入治疗儿童 BO 的临床效果显著，推荐在临床上应用。展开更多
【目的】探讨呼出气中NO浓度（fraction of NO in exhaled air，FeN0）水平对哮喘吸入性糖皮质激素（inhaled corticosteroids，ICS）治疗的指导意义。【方法】收集ICS治疗的老年哮喘患者193例（≥60岁），根据治疗前FeNO水平分为三组。...【目的】探讨呼出气中NO浓度（fraction of NO in exhaled air，FeN0）水平对哮喘吸入性糖皮质激素（inhaled corticosteroids，ICS）治疗的指导意义。【方法】收集ICS治疗的老年哮喘患者193例（≥60岁），根据治疗前FeNO水平分为三组。A组：FeNO正常（〈25ppb）36例；B组：FeN0中水平（25～50ppb）49例；C组：FeN0高水平（〉50ppb）108例。检测各组嗜酸性粒细胞计数（Eos％），比较各组治疗前后哮喘控制问卷（Asthma Control Questionnaire，ACQ）评分差值（△ACQ）和第1秒用力呼气量（forced expiiratory volume inonesecond，FEV1）差值（△FEV1），并分析FeNO与各指标的相关性。【结果】①ACQ改善情况：经治疗后B、C组△ACQ分别为1．83、1．65，明显高于A组0．86，差异有统计学意义（P〈0．05）；B、C组中△ACQ〉1和1≤△ACQ且ACQ≤0．75人数比例均明显高于A组，差异有统计学意义（P〈0．05））。②肺功能改善情况：各组治疗后FEV1明显增加（P〈0．05），但A、B、C组／XFEV。比较差异无统计学意义（P〉0．05）。相关性分析显示：治疗前FeNO水平与△ACQ和诱导痰Eos％均呈正相关（P〈0．05）；治疗后FeNO水平与△ACQ、诱导痰Eos％无相关性（P〉0．05）。【结论]FeNO是较好的气道过敏性炎症指标，不同FeN0水平患者对ICS的反应性存在差异。动态监测FeN0水平可作为评估哮喘控制情况和指导其治疗的指标之一。展开更多
文摘【目的】观察全身糖皮质激素联合布地奈德、异丙托溴铵雾化吸入治疗儿童闭塞性细支气管炎（bronchiolitis obliterans ，BO）的临床效果，为临床治疗提供参考依据。【方法】收集2010年1月至2014年3月来本科就诊的临床诊断为 BO 的儿童患者50例，采用随机数字表法将其随机分为观察组与对照组组各25例，两组均给予常规对症支持治疗，对照组给予全身糖皮质激素口服，观察组采用全身糖皮质激素联合布地奈德、异丙托溴铵雾化吸入治疗，测量两组患者治疗前后喘息控制测试的得分及两组患者治疗前后的临床表现总得分，比较两组患者的临床治疗效果。【结果】观察组与对照组在治疗前的喘息得分及临床表现总得分之间的差异均无统计学意义（ P ＞0．05），而治疗后观察组的喘息得分及临床表现总得分较对照组的低且差异均具有统计学意义（ P ＜0．05）；治疗后观察组的总有效率为92．0％，而对照组的总有效率为60．0％，两组之间的差异具有统计学意义（χ^2＝7．018，P ＝ 0．008）。【结论】全身糖皮质激素联合布地奈德、异丙托溴铵雾化吸入治疗儿童 BO 的临床效果显著，推荐在临床上应用。
文摘【目的】探讨呼出气中NO浓度（fraction of NO in exhaled air，FeN0）水平对哮喘吸入性糖皮质激素（inhaled corticosteroids，ICS）治疗的指导意义。【方法】收集ICS治疗的老年哮喘患者193例（≥60岁），根据治疗前FeNO水平分为三组。A组：FeNO正常（〈25ppb）36例；B组：FeN0中水平（25～50ppb）49例；C组：FeN0高水平（〉50ppb）108例。检测各组嗜酸性粒细胞计数（Eos％），比较各组治疗前后哮喘控制问卷（Asthma Control Questionnaire，ACQ）评分差值（△ACQ）和第1秒用力呼气量（forced expiiratory volume inonesecond，FEV1）差值（△FEV1），并分析FeNO与各指标的相关性。【结果】①ACQ改善情况：经治疗后B、C组△ACQ分别为1．83、1．65，明显高于A组0．86，差异有统计学意义（P〈0．05）；B、C组中△ACQ〉1和1≤△ACQ且ACQ≤0．75人数比例均明显高于A组，差异有统计学意义（P〈0．05））。②肺功能改善情况：各组治疗后FEV1明显增加（P〈0．05），但A、B、C组／XFEV。比较差异无统计学意义（P〉0．05）。相关性分析显示：治疗前FeNO水平与△ACQ和诱导痰Eos％均呈正相关（P〈0．05）；治疗后FeNO水平与△ACQ、诱导痰Eos％无相关性（P〉0．05）。【结论]FeNO是较好的气道过敏性炎症指标，不同FeN0水平患者对ICS的反应性存在差异。动态监测FeN0水平可作为评估哮喘控制情况和指导其治疗的指标之一。
