大剂量静脉补液对造影剂肾损害的保护作用观察

目的 了解大剂量静脉补液对血管造影患者肾功能的保护作用。方法 随机观察了 4 8例应用泛影葡胺进行静脉肾盂造影和肾血管造影的患者 ,其中 19例在造影前后均给予大剂量静脉补液 ,另外 2 9例为对照。于造影前及造影后第1、6天分别监测血肌酐 (Scr)、内生肌酐清除率 (Ccr)、血渗透压、尿渗透压、2 4h尿蛋白定量、尿常规。结果 在应用大剂量补液治疗的一组中 ,各观察指标造影前、后比较差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,仅尿常规指标有加重者 2例 ,均于造影后第 6天恢复造影前水平。对照组于造影后第 1天尿蛋白定量增加 ,Scr上升 (P <0 .0 5 ) ,Ccr下降 (P <0 .0 5 ) ,第 6天复查基本恢复造影前水平 ,但有 1例未能恢复。结论 大剂量静脉补液不但安全、易行 。

标准化水疗对造影剂肾病的影响

目的:通过对行冠脉造影和PCI术患者造影前补液组和不补液组造影剂肾病发生率作为对照,来探讨标准化水疗对造影剂肾病的预防作用,从而进一步指导临床规范水疗。方法:随机观察了108例应用泛影葡胺进行冠脉造影的患者,其中56例在造影前后均给予大剂量静脉补液,另外52例为对照仅术后给予常规补液。于造影前及造影后第1、7天监测血肌酐(Scr)。结果:在应用大剂量补液治疗的一组中,各观察指标造影前、后比较差异无显著性(P>0.05)。对照组于造影后第1天Scr上升(P<0.05),第7天复查基本恢复造影前水平,但有1例未能恢复,第10天复查仍未恢复。结论:大剂量静脉补液不但安全、易行,且可大大减少造影剂所造成的肾损害。