胆总管十二指肠后段大口吻合术138例临床体会

目的 :探讨胆总管结石或胆总管下端良性狭窄并发胆总管扩张时胆肠吻合的手术方式。方法 :本组 13 8例均采用胆总管十二指肠后段大口吻合术。结果 :13 8例全部治愈 ,96例随访 6月～ 5年无胆道感染。结论

应用综合方法治愈顽固性胆道大出血1例

患者男,31岁,既往胆道病史4年,曾两次在院外以急性重症胆管炎行急诊胆道引流术。来院经ERCP检查为胆总管和左右肝内胆管结石,并发肝门及左右Ⅰ级肝管狭窄。择期行左肝外叶切除,肝内外胆管取石,肝门及左右Ⅰ级肝管狭窄剪开整形,肝门及左右Ⅰ级肝管与空肠Roux—Y型大口吻合术,吻合口放置T型管引流。术后11日发生剧烈背痛,T管流出鲜血800ml。