利用有效成分组理论和高通量技术探索大复方白脉散药效物质基础

传统民族药物大复方药味多、成分复杂,药效物质基础难以阐释。为了解决民族药物大复方的研究难题,本课题组利用高通量制备技术建立全组分样品库,利用二苯基三硝基苯肼自由基清除、原代神经元缺糖缺氧/复供损伤保护等高通量药物筛选模型确定了白脉散抗脑卒中有效成分组(BMECG),进而利用MCAO/R模型对BMECG的活性行了研究,旨在为创新药物开发提供关键资料。最后探讨了快速制备技术和高通量药物筛选技术对于大复方有效成分组研究的意义。本文的研究思路有助于推动民族大复方现代化,有助于促进具有自主知识产权创新药物的出现。

基于网络药理学探讨大复方祛邪胶囊治疗结直肠癌的作用机制

目的:大复方祛邪胶囊是基于明代医家李中梓治疗积聚的名方——阴阳攻积丸研制而成,文章通过网络药理学方法挖掘其对结直肠癌的作用机制,为揭示经典名方阴阳攻积丸的临床价值和现代机制提供借鉴。方法:通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)、中医药百科全书(ETCM)等数据库筛选祛邪胶囊的活性成分及靶点,通过Swiss Target Prediction靶标垂钓,取药物靶点的并集。通过TTD、OMIM、Drugbank和GeneCards数据库筛选结直肠癌的靶点,取并集。取药物靶点与疾病靶点的交集,并依据化合物的Degree值筛选,建立"中药-成分-靶点"数据库,依据核心靶点构建蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络,进行基因本体(GO)功能和京都基因和基因组百科全书(KEGG)富集分析,与前期研究结果进行对比。结果:构建祛邪胶囊治疗结直肠癌的活性成分127个,靶向254个核心基因,核心基因的PPI网络包含248个节点,共有5个核心网络。富集分析显示祛邪胶囊可能主要通过调控RNA聚合酶的启动、DNA转录、翻译、蛋白的激活和增殖、凋亡、耐药、炎症反应等过程介导HIF-1α、PI3K/Akt、TNF、FoxO、Toll样受体等多个信号通路,其中凋亡、免疫方面的调节及FoxO信号通路得到本团队前期研究的验证。结论:祛邪胶囊治疗结直肠癌的作用机制与介导凋亡、免疫及FoxO信号通路方面有关,此外还可能调控HIF-1α、PI3K/Akt、TNF、Toll样受体等多个信号通路,体现了祛邪胶囊治疗结直肠癌成分多、调控通路和靶点复杂的特点,同时展现了古人"反激逆从"和"温阳通下"论治肿瘤的理论魅力和临床价值,为后续的深入研究提供指导。

雷根平运用大复方治疗肾系顽疾经验

介绍雷根平教授应用大复方治疗慢性肾炎综合征及慢性尿潴留等疾病的经验,探讨大复方在肾系顽疾中的应用。雷教授认为应用大复方治疗肾系顽疾,需抓住"虚实相因"的基本病机,即虚证与实证病机同时存在、互为因果,结合患者临床表现,辨清主次,量体化裁,以"主证重调,整体微调"为治则,治法上脾肾同调、多法兼施。同时主张慢性病的收效关键在于守方,但也要注意中病即止。

复方大七气汤联合TC方案治疗对晚期卵巢癌血清肿瘤标志物及免疫功能的影响

目的探讨复方大七气汤联合紫杉醇+卡铂(TC)方案治疗对晚期卵巢癌患者血清肿瘤标志物及免疫功能的影响。方法选取诊治的晚期卵巢癌患者80例,随机分为对照组与观察组,每组40例,采取TC化疗方案进行化疗,观察组患者同时联合复方大七气汤口服,治疗时间3个月,观察治疗前后中医证候积分变化,血清糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)、糖类抗原199(carbohydrate antigen199,CA199)、人附睾分泌蛋白4(Human epididymis secretory protein E4,HE4)、B7同源体4(negative costimulatory molecule B7 homolog 4,B7-H4)、CD_(3)、CD_(4)、CD_(8)及NK细胞水平变化,治疗期间化疗药物不良反应发生情况。结果两组患者治疗前中医证候主症与次症积分比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后积分低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者治疗前血清中CA125、CA199、HE4、B7-H4水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者治疗前血清CD_(3)、CD_(4)、CD_(8)、NK细胞水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后低于治疗前(P<0.05),且对照组低于观察组(P<0.05);观察组血小板降低、白细胞降低、周围神经毒性及胃肠道反应发生率为65.00%、70.00%、30.00%、27.50%,低于对照组87.50%、92.50%、62.60%、60.00%,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗疗效高于对照组(P<0.05),观察组治疗总有效率为72.50%,高于对照组50.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论晚期卵巢癌患者在TC化疗方案基础上联合复方大七气汤治疗有助于提高患者免疫力,抑制血清肿瘤标志物,提高治疗疗效,降低化疗药物不良反应。

复方大承气汤对粘连性肠梗阻患者CRP、ESR、NEU的影响

目的探讨复方大承气汤对粘连性肠梗阻的疗效及对血清C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、中性粒细胞百分比(NEU)的影响。方法选取2019年5月—2021年5月医院收治的80例粘连性肠梗阻患者,随机数字表法分为观察组和对照组,各40例,对照组给予生理盐水灌肠,观察组给予复方大承气汤灌肠,比较两组临床疗效、临床指标、临床症状积分和血清CRP、ESR、白细胞计数(WBC)、NEU水平以及不良反应。结果观察组临床总有效率90.00%(36/40)显著高于对照组72.50%(29/40)(P<0.05);观察组首次通气时间、首次进食时间、肠鸣音恢复时间、腹部症状缓解时间、首次排便时间、总住院时间、总住院费用均少于对照组(P<0.05);治疗后观察组腹部胀痛、口苦口干、恶心呕吐、排便排气各症状积分均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组血清CRP、ESR、WBC、NEU水平均低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方大承气汤灌肠治疗粘连性肠梗阻可有效改善临床症状,缩短恢复时间,并可降低血清CRP、ESR、WBC、NEU水平,临床疗效显著且安全性好。

复方中成药保济丸的HPLC-DAD指纹图谱研究

目的:用逆向回溯方式试验研究保济丸高效液相色谱指纹图谱,缩短试验周期,提高工作效率,建立整体特征的质量评价方法。方法:采用HPLC-DAD检测,Zorbax SB-C18色谱柱,以乙腈-0.5%冰醋酸为流动相在30℃柱温下进行非线性梯度洗脱,从成品的指纹图谱回溯确认相关的药材在指纹图谱中的归属。结果:建立的高效液相色谱指纹图谱中可检出44个特征峰,其中35个色谱峰分别溯源到葛根、化橘红、厚朴、菊花等10味药材,22个色谱峰可明确化学成分的归属,色谱的整体构建了保济丸的指纹图谱。结论:建立的HPLC-DAD指纹图谱表达了保济丸可测组分的整体特征,提高了对中药复方制剂质量控制的专属性,在鉴别和评价商品内在质量方面的作用远大于任选1,2种指标成分测定含量的作用。逆向回溯的研究模式扩展了大复方中药质量研究的思路。

神医很远,良药很近 记国药泰斗金世元和他的“中药大复方”

采访金世元先生之前，已经听说过很多他的故事，也看过很多关于他的报道，在中医中药界的专家圈子里、在老百姓的口碑相传中，早已把金世元称为“国药泰斗”“活药典”了。

神医很远,良药很近——记国药泰斗金世元和他的“中药大复方”

采访金世元先生之前，已经听说过很多他的故事，也看过很多关于他的报道，在中医中药界的专家圈子里、在老百姓的口碑相传中，早已把金世元称为“国药泰斗”“活药典”了。

试论膏滋剂与中药“大方、复法”的天作之合

通过梳理历代医家和学者对中药方剂"大小"的认识及中药剂型的发展变化历史,分析现代疾病防治特点,论述膏滋剂在现代慢性病、疑难病、亚健康防治中的优势及展望。

脑心通胶囊HPLC-DAD指纹图谱研究

目的建立脑心通胶囊HPLC-DAD指纹图谱分析方法,对复方中主要特征峰进行归属和指认。方法采用Waters SunFire C_(18)色谱柱(5μm,4.6 mm×250 mm),乙腈-0.1%甲酸,柱温30℃,流速1.0 mL·min^(-1),进样量5μL,进行梯度洗脱;采用中药指纹图谱相似度评价系统(2004A版)进行相似度评价;将脑心通胶囊高效液相色谱指纹图谱与各单味药高效液相色谱指纹图谱进行比对,利用色谱峰保留时间确定脑心通胶囊主要色谱峰来源归属。结果 15批脑心通胶囊相似度均≥0.977,表明脑心通胶囊化学成分一致性良好;脑心通胶囊HPLC-DAD指纹图谱中共检出33个特征峰,均可以溯源到黄芪、赤芍、丹参等12味药材,其中13个特征峰可以明确其化学成分归属。结论建立的脑心通HPLCDAD指纹图谱分析方法,操作简单、准确,精密度、重复性好,可用于表征脑心通胶囊中化学成分信息,提高了对大复方制剂质量控制的专属性,为脑心通胶囊质量控制提供了可靠的科学依据。

降肝隆联合拉米夫定、阿德福韦酯片治疗活动性肝炎肝硬化随机平行对照研究

[目的]观察降肝隆联合拉米夫定、阿德福韦酯片治疗活动性肝炎肝硬化疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按抽签法分为两组。对照组50例甲软肝片,2.0g/次,3次/d,口服。大复方鳖黄蜇虫丸,3g/次,1~2次/d,口服。治疗组50例降肝隆(巴戟天15g,叶下珠、白术各12g,杏仁、鸡血藤各9g),1剂/3d,水煎250mL,3次/d,口服。抗菌,拉米夫定,100mg/次,1次/d,口服。阿德福韦酯片,10mg/次,1次/d,口服。HBV-DNA由阳性转阴后采用阿德福韦酯联合降肝隆持续治疗。连续治疗90d为1疗程。观测临床症状、转阴率与变异率、生化指标、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效30例,有效18例,无效2例,总有效率98.00%。对照组显效12例,有效20例,无效18例,总有效率64.00%。治疗组疗效优于对照组(P【0.05)。转阴率与变异率、生化指标治疗组改善优于对照组(P【0.05)[结论]降肝隆联合拉米夫定、阿德福韦酯片治疗活动性肝炎肝硬化效果显著,值得推广。

克感利咽口服液的HPLC-DAD指纹图谱研究

目的采用从成品图谱逆向回溯至中间体及原料药材的方式,研究克感利咽口服液高效液相色谱指纹图谱,缩短试验周期,提高工作效率,建立中成药整体特征的质量评价方法。方法采用HPLC-DAD检测,Zorbax SB-C18色谱柱,以乙腈-0.1%磷酸为流动相,在25℃柱温下进行梯度洗脱,从克感利咽口服液成品指纹图谱回溯确认相关处方药材对指纹图谱中的贡献。结果建立的高效液相色谱指纹图谱中可检出68个特征峰,其中58个色谱峰分别溯源到处方中黄芩、金银花、栀子、射干、防风、薄荷、玄参、甘草、连翘、荆芥等10味药材,15个色谱峰可明确化学成分的归属,色谱整体构建了克感利咽口服液的指纹图谱。结论建立的HPLC-DAD指纹图谱表达了克感利咽口服液可测组分的整体特征,提高了对中药复方制剂质量控制的专属性,在鉴别和评价商品内在质量方面的作用远大于任选一至二个指标成分测定含量所起的作用。逆向回溯的研究模式扩展了大复方中成药质量研究的思路。

枸杞的妙用良药

枸杞是中医补虚、补血、补肝的第一良药，在益寿抗老．慢性病治疗方面有着显著功效。但是抗衰老和治疗老年病，绝非一味单药可以胜任，所以古今枸杞的应用，多见于大复方。