大孔径16排螺旋CT模拟定位放疗在乳腺癌保乳术后根治性放疗中的应用效果观察

目的探讨在乳腺癌保乳术后根治性放疗中应用大孔径16排螺旋CT模拟定位放疗的临床效果。方法选入我院于2016年10月至2017年10月本院所收治的100例乳腺癌保乳术后根治性放疗患者,以随机数字表法的形式将其平均分为观察组和参照组,各为50例。参照组行X线模拟机定位检查,观察组行大孔径16排螺旋CT模拟定位,对比两组患者检查的验证误差。结果观察组验证误差比参照组少,组间对比P <0.05。结论对于乳腺癌保乳术后根治性放疗患者采用大孔径16排螺旋CT模拟定位,不仅定位准确,验证误差也比较小,值得推广和应用。

分析大孔径16排螺旋CT模拟定位放疗在乳腺癌保乳术后根治性放疗中的应用

目的:讨论分析大孔径16排螺旋CT模拟定位放疗在乳腺癌保乳术后根治性放疗中的应用。方法:选取我院实行乳腺癌保乳手术的患者100例,根据患者的入院时间顺序分为两组,在实验组中使用大孔径16排螺旋CT模拟定位放疗,在对照组中使用X线模拟机定位放疗。结果:实验组的扫描平均时间小于对照组,差别较大(P<0.05)。对照组的定位所需的时间高于实验组,差别较大(P<0.05)。实验组的等中心平均误差小于对照组,差别较大(P<0.05)。实验组的空间密度分辨率高于对照组,差别较大(P<0.05)。实验组的体位稳定性优于对照组,差别较大(P<0.05)。实验组的床位移动误差,验证片误差小于对照组,差别较大(P<0.05)。两组检验满意率差别较大(P<0.05)。结论:在实行乳腺癌保乳手术的患者中使用大孔径16排螺旋CT模拟定位放疗,可以减少定位的误差的情况,让患者满意,具有重要的临床价值。

大孔径螺旋CT在放疗模拟定位中的应用研究

目的:探讨大孔径16排螺旋CT在放疗模拟定位中的应用。方法:应用大孔径16排螺旋CT进行乳腺癌保乳术后根治性放疗乳腺切线野的CT模拟定位,并对CT模拟定位技术与传统X射线模拟定位技术进行比较,同时与单排螺旋CT的图像进行比较。结果:大孔径16排螺旋CT在放疗模拟定位中的应用避免了因患者体位受限而造成的误差;大孔径16排螺旋CT模拟机的定位验证误差均优于传统X射线模拟机;其图像质量优于单排螺旋CT。结论:大孔径16排螺旋CT模拟定位机的应用,使得放疗定位更加精确,计划和治疗更加准确。

飞利浦16排大孔径定位CT常见故障及排除

0引言随着大孔径CT在放疗定位中的应用,其特性及优势逐渐显现。飞利浦16排大孔径定位CT较普通CT有着诸多优势：（1）提供85 cm的超大孔径（普通CT为65 cm）。（2）探测器数量较普通16排CT增加约3倍（普通16排CT为16个探测器）。（3）能够满足放疗定位的各种特殊扫描体位要求。

大孔径螺旋CT低剂量扫描在乳腺癌放疗模拟定位中的应用

目的探讨大孔径20排螺旋CT低剂量扫描在乳腺癌放疗模拟定位中的应用。方法采用大孔径20排螺旋CT模拟定位60例乳腺癌根治术后放疗患者,随机分为两组:30例行低剂量扫描,30例行常规剂量扫描。30例常规剂量扫描者,在气管隆突平面再采用低剂量扫描3层。由2名有经验的放射科、放疗科主治医师分别对两组不同剂量的图像质量采用双盲法进行评分(5分法)并进行对比分析。同时分别测量常规剂量组两种剂量下同一层面肺组织的CT值,并进行统计学分析。结果大孔径20排螺旋CT在放疗模拟定位中的应用避免了因患者体位受限而造成的误差。低剂量扫描与常规剂量扫描在图像质量评估上差异无统计学意义;在肺组织的CT值的测量上无统计学意义。结论大孔径20排螺旋CT的应用,使放疗模拟定位更加准确,为精确计划和治疗提供了保证。低剂量扫描使放疗模拟定位辐射剂量降低,在保证质量的同时有效地保护了患者,具有较高的临床应用价值。

诊断用多排螺旋CT在三维适形调强放疗中模拟定位的应用

目的探讨64排螺旋CT在三维适形放疗技术(3-DCRT)和调强放疗技术(IMRT)中模拟定位的临床应用。方法对60例肿瘤患者,应用诊断用64排螺旋CT机进行模拟定位扫描,图像传输至治疗计划系统(TPS)工作站,设计放疗计划、确认后在X线模拟机下移治疗中心,治疗前在加速器治疗机复位并拍验证片验证后实施治疗。同时将移中心后第一次拍摄的前野(0°)和侧野(90°)图像保存在计算机上,治疗后每周复位校野。放疗结束时和结束后3个月复查CT评价疗效。结果所有患者治疗前照射野验证片及治疗期间每周在模拟机下复位校野图像与三维TPS的数字影像重建技术(DRR)图像进行比较,头颈部误差<3 mm,体部误差<4 mm。60例患者中20例完全缓解,32例部分缓解,6例稳定,2例进展,总有效率为86.7%(52/60),放疗期间未见III-IV级毒副反应。结论在开展三维适形/调强放疗技术中,利用诊断用多排螺旋CT模拟定位,同样能够提供精确定位,取得精确放疗的良好临床效果,值得临床推广。

16排螺旋CT重建技术在肋骨骨折定位中的应用

目的探讨16排螺旋CT重建技术在肋骨骨折定位中的应用。方法采用16排螺旋CT对50例胸部外伤的患者进行扫描,将原始数据进行薄层重建后做全肋骨VR、MIP、MPR、CPR图像。结果 50例胸部外伤患者中,单发肋骨骨折11例;2根以上骨折29例,其中伴8~10肋软骨骨折2例;阴性10例。伴肺挫伤合并液气胸6例,伴心脏损伤3例,锁骨骨折3例,皮下气肿者9例。结论 16排螺旋CT重建技术在肋骨骨折定位中的能够准确定位肋骨骨折及数目等,具有较高的临床应用价值。

多排螺旋CT在三维适形调强放疗中模拟定位的应用研究

目的:探讨多排螺旋CT在三维适形调强放疗中模拟定位的应用价值。方法:本文纳入我院2017年1月—2019年1月收治的80例肿瘤患者,使用多排螺旋CT机模拟定位扫描,图像上传至TPS工作站,治疗前对患者复位并验证进行治疗,比较放疗结束后患者CT疗效。结果:治疗前患者在模拟机下定位图像和TPS系统技术形成图像差异,颈部肿瘤靶中心点偏差<3mm,体位偏差<4mm。从放疗效果分析,完全缓解27例,占比33.75%,部分缓解43例,占比53.75%,稳定8例,占比10.00%,进展2例,占比2.50%,总有效率为87.50(70/80)。结论:多排螺旋CT在三维适形调强放疗中模拟定位的应用效果显著,可模拟精准定位,提高放疗有效率,值得在临床中推广应用。

16排螺旋CT在食管癌术后放疗中的应用

目的研究应用大孔径16排螺旋CT进行食管癌术后放疗模拟定位的优势及其临床价值。方法选取使用Philips PQS单排和Philips Brilliance CT Big Bore 16排螺旋CT进行模拟定位的患者各20例。患者仰卧位、双上肢上举、双手抱头,真空负压气垫固定,CT扫描后,在模拟定位工作站确定等中心,通过激光定位系统,调节激光灯并移床,做等中心体表标记。在治疗计划系统设计治疗计划,使用Varian EX直线加速器的机载影像系统(OBI)千伏级锥形束CT(kV CBCT)进行扫描和配准验证,对验证误差进行对比分析。结果大孔径16排螺旋CT有较高的时间分辨率、空间分辨率、密度分辨率,提高了食管癌术后放疗照射野与剂量分布的优化方案设计和防护的精确性,大孔径16排螺旋CT模拟定位的验证误差优于单排螺旋CT(t=-4.63,3.21,6.74;P<0.05)。结论大孔径16排螺旋CT在放疗模拟定位中的应用大大提高了放疗定位的精确性,为精确计划、精确治疗提供了保证。放疗先进设备的应用可以改善食管癌术后放疗肿瘤的局部控制率和患者的生存率。

16排容积CT在放射治疗模拟定位中的应用

目的研究16排容积CT在放射治疗模拟定位中的应用效果。方法该研究选取齐齐哈尔医学院附属第一医院2014年2月—2016年3月诊治的肿瘤患者共计260例,入选患者均行放射治疗,根据定位方法不同将患者分为对照组与观察组,每组130例,对照组采用常规方法定位,观察组采用16排容积CT放射治疗模拟定位,比较两组患者治疗效果及误差。结果观察组患者定位成功率为94.6%,显著高于对照组的83.8%(P<0.05);观察组定位失败率为5.4%,显著低于对照组16.2%(P<0.05);观察组头颈部肿瘤误差为(1.0±0.2)mm、胸腹部肿瘤误差为(2.0±0.2)mm及盆腔肿瘤误差为(1.0±0.8)mm,显著低于对照组(P<0.05)。结论肿瘤患者放射治疗时采用16排容积CT模拟定位效果理想,密度分辨率高,更加有利于保护正常组织及气管,提高临床治愈率,降低定位误差,值得推广应用。

自制格栅定位器与多排螺旋CT三维重建视频引导在经皮肾穿刺微造瘘术中的应用

目的探讨自制格栅定位器与多排螺旋CT三维重建视频引导动态定位在经皮肾穿刺微造瘘(minimally invasivepercutaneous nephrostomy,MPCN)术中的临床应用价值。方法 2008年9月～2012年6月,对58例急性肾功能衰竭、肾脏复杂结石、肾积水患者,局麻下采用自制格栅(grille)定位器辅助16排螺旋CT三维重建视频动态定位,行精确定位经皮肾穿刺微造瘘,行微创经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)30例,仅行MPCN 28例(其中8例双侧)。结果 58例均一次成功完成MPCN,术中出血≤5 ml,无周围组织器官损伤。结论自制格栅定位器辅助16排螺旋CT三维重建视频引导快速动态精确定位,具有MPCN成功率高、可视性强的优点,而且安全,操作简便,工作通道建立快捷,出血及并发症少,定位精确,值得推广应用。

16排螺旋CT在原发性腹膜后占位性病变鉴别诊断中的价值

原发性腹膜后肿瘤主要指除腹膜后肾上腺、胰腺、肾脏等固有器官以外,起源自腹膜后间质组织的良恶性肿瘤疾病。最近几年,此类疾病的发生概率有所上升。其特点主要为生长位置较深、范围广泛、来源复杂等。对于原发性腹膜后肿瘤,实施行之有效的术前定位诊断重要性不言而喻[1]。本研究探讨16排螺旋CT在原发性腹膜后占位性病变鉴别诊断中的价值,现报告如下。

利用CT多平面重建进行颅内血肿定位

目的探索利用CT多平面重建技术进行颅内血肿定位的方法,总结操作经验,分析采用该技术的可行性。方法将患者进行CT图像扫描,对横切面、冠状面、矢状面的位置进行调整,得到多平面重建图像,形成颅内血肿部位的立体图像,用于指导颅内血肿的清除手术。结果评价结果,其中5分影像有46例,4分影像有23例,3分影像有11例,2分影像有13例,1分影像有1例。结论采用CT多平面重建技术进行颅内血肿定位,方法可靠,成像精确,可以指导医师进行颅内血肿的定位和血肿的清除手术。该方法成像迅速、高效、能够使患者得到及时的救治,增加患者的生存率,减轻患者的后遗症,可操作性强,值得在临床推广应用。

Radworks系统软件的维护

随着医学影像技术的迅猛发展和计算机网络技术在医学领域的应用日趋普及，医学影像学已逐渐步入数字化、网络化的时代。自2000年以来，我科新引进了CR、DR、1．5T磁共振、大型DSA、螺旋CT、16排螺旋CT、ECT、加速器、模拟定位仪以及多台激光相机等大型设备。为了便于影像资源的共享，我科与GE公司合作，组建了PACS系统。