急危重剖宫产手术中截石位与大字位的应用探讨

目的探讨截石位与大字位在急危重产科手术中的应用效果。方法选取2017年4月~2018年4月本科收治的70例进行剖宫产手术的急危重症产妇(主要选取有前置胎盘、胎盘早剥的产妇)为研究对象,根据摆放体位的不同分为研究组和对照组,每组各35例;对照组采用截石位,研究组采用大字位。对比两组产妇体位准备所需的时间、产妇术中失血量、术后出血量、手术时间、术后住院时间、新生儿1min、5min的Apgar评分及术中医生、器械及巡回护士的满意度。结果研究组的体位摆放时间明显少于对照组(P<0.05);两组的术中失血量、术后出血量、手术时间、术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组的新生儿Apgar评分高于对照组(P<0.05),新生儿窒息率明显减少;研究组医护人员的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论大字位在急危重剖宫产手术中的应用比截石位效果更好,值得临床推广应用。

大字形体位在经大腿皮下间隙腔镜下行腹股沟淋巴结清扫手术中的应用体会

目的研究大字形体位在经大腿皮下间隙腔镜下行腹股沟淋巴结清扫手术中的应用效果。方法选取2010年7月~2018年3月本院收治的外阴癌患者16例,根据手术体位不同分为研究组(n=8)与对照组(n=8)。两组均行经大腿皮下间隙腔镜下腹股沟淋巴结清扫手术及广泛外阴切除术治疗,对照组腹股沟淋巴结清扫手术过程中采取改良膀胱截石位,研究组腹股沟淋巴结清扫手术过程中采取大字型体位,两组广泛外阴切除术过程中均采取膀胱截石位。对比两组手术时间、引流管放置时间、住院时间、手术医师对手术操作空间满意度及术后并发症发生情况。结果研究组术后引流管放置时间、住院时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症总发生率12.50%(1/8)较对照组37.50%(3/8)低,但差异无统计学意义;手术医师对研究组手术操作空间满意度为100.00%(8/8),高于对照组75.00%(6/8),但差异无统计学意义。结论经大腿皮下间隙腔镜下行腹股沟淋巴结清扫手术治疗外阴癌患者时采用大字形体位,能有效缩短引流管放置及住院时间,且有利于降低术后并发症发生率,提高手术医师对手术操作空间满意度。

仰卧位、大字体位和常规仰卧不同体位的针对性护理对腔镜甲状腺手术患者的影响

目的:探讨不同体位的针对性护理对腔镜甲状腺手术患者的影响。方法:随机选取我院于2018年1月至2021年1月间接受腔镜甲状腺手术治疗的180例患者,并根据其不同手术体位分为仰卧位组(n=60)、大字体位(n=60)及常规仰卧(n=60),所有患者均采取针对性护理,评估并比较三组护理效果。结果:与仰卧位组、常规仰卧位组相比,大字体位组患者术中医生休息时间更短,差异有统计学意义(P<0.05);常规仰卧位组患者术中不适感、松动滑脱率低于仰卧位组、大字体位组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腔镜甲状腺手术患者术中采取常规仰卧位,其优势较大,虽然术中需要医生更长时间休息,但与仰卧位、大字体位相比,前者术中不适感、松动滑脱风险较低。