腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术与巨大补片加强内脏囊术的随机对照研究

目的比较腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)与巨大补片加强内脏囊术(GPRVS)两种方法在腹股沟疝治疗中的优缺点,以指导临床应用。方法 68例腹股沟疝患者随机分两组,一组行TEP,另一组行GPRVS,比较两组手术时间、使用镇痛的频率、下床活动时间、住院天数、正常活动时间、腹股沟疼痛持续时间、疝复发率、住院费用等参数,将两组数据进行统计学处理和分析。结果两组患者的手术时间、使用镇痛的频率、下床活动时间、住院天数、正常活动时间、腹股沟疼痛持续时间、住院费用等比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 TEP在使用镇痛的频率、下床活动时间、住院天数、正常活动时间等方面具有优势,GPRVS在手术时间、腹股沟疼痛持续时间、住院费用方面有优势,两者疝复发率方面比较无区别。

改良开放TEP术入路治疗腹股沟疝30例治疗体会

目的受完全腹膜外疝修补术（TEP）与大张补片加强内脏囊手术（GPRVS）启发,探索改良开放TEP入路治疗腹股沟疝效果。方法选取2014年1~10月,昆明医科大学第二附属医院行择期手术患者30例,男25例,女5例,采用经腹直肌外缘入路行开放TEP术。结果 30例患者手术均顺利结束,手术时间控制在20 min/侧,术后有2例患者出现血清肿,经穿刺抽液后痊愈。术后平均住院时间3.5 d。所有患者恢复良好出院。结论我科探索的＂改良开放TEP术＂,选择腹直肌外缘切口,更大限度的降低对腹股沟管与肌肉的创伤,并具有较为开阔的视野,手术入路更简单,易于掌握,更适合在临床开展。