中药配合大斑低能量Q开关激光对黄褐斑治疗效果的分析

目的:分析中药配合大斑低能量Q开关激光对黄褐斑临床治疗效果。方法:选取2016年1月~2017年1月在某院就诊的122例黄褐斑患者作为研究对象。按照随机数字法,分为对照组(61例,大斑低能量Q开关激光治疗)和观察组(61例,对照组治疗基础上采用中药治疗),比较两组患者黄褐斑改善情况及治疗满意度。结果:治疗后观察组治愈率为89.8%,治疗效果显著高于对照组67.2%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗满意度为93.4%,显著高于对照组55.4%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对黄褐斑患者开展中药配合大斑低能量Q开关激光能够有效缓解黄褐斑程度、提升治疗满意度,值得推广。

大光斑低能量Q开关激光联合药物导入对色素增加性皮肤病患者皮肤屏障功能的影响价值探讨

目的:探讨大光斑低能量Q开关激光联合药物导入对色素增加性皮肤病(PD)患者皮肤屏障功能的影响。方法:选取我科2020年7月—2022年2月收治的115例PD患者为研究对象,按随机数字表法分为导入组和激光组。导入组57例给予药物导入治疗,激光组58例给予药物导入联合大光斑低能量Q开关激光治疗。对比两组愈合效果、皮肤色素沉着、皮肤屏障功能、并发症。结果:治疗后,激光组的愈合总有效率高于导入组(P<0.05)。激光组的色素沉着评分、色素沉着面积均小于对导入组(P<0.05)。激光组的TEWL、乳酸刺激评分、粘脱蛋白质含量、pH值低于导入组,角质层的含水量高于导入组(P<0.05)。两组并发症发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论:大光斑低能量Q开关激光联合药物导入能有效改善PD患者的色素沉着,增强皮肤屏障,提高愈合效果,且不会增加并发症。

大光斑低能量1064nm Q开关Nd:YAG激光在皮肤科的拓展应用

大光斑低能量1064 nm Q开关Nd:YAG激光具有红外波长、短脉宽、大光斑、低能量等特点。近年研究发现该激光除治疗色素性疾病,还可引起皮肤一系列非热损伤的生物学事件,即光生物调节作用。本文就大光斑低能量1064 nmQ开关Nd:YAG激光在皮肤科的拓展应用进行综述,为该激光更灵活地用于治疗多种色素性疾病、皮肤老化、皮肤屏障功能受损、痤疮、病理性瘢痕及其他皮肤疾病提供依据。

低能量Q开关Nd:YAG激光器和调Q开关紫翠宝石激光器治疗黄褐斑的疗效和安全性

目的评估低能量Q开关Nd∶YAG激光器和调Q开关紫翠宝石激光器治疗黄褐斑的疗效和安全性。方法采用低能量Q开关Nd∶YAG激光器和调Q开关紫翠宝石激光器治疗32例黄褐斑患者,以色素消退≥90%为痊愈,色素消退60%~89%为显效,色素消退30%~59%为有效,色素消退<30%为无效。结果32例患者中,21例(65.6%)痊愈,11例(34.4%)显效,痊愈患者平均治疗(10.2±3.5)次(4~15次),显效患者平均治疗(11.4±2.5)次(10~14次)。淡褐色黄褐斑患者的痊愈率和显效率分别为81.3%和18.7%,深褐色黄褐斑患者分别为50.0%和50.0%,两组相比差异有显著性(P<0.05)。病程小于2年患者的痊愈率和显效率分别为87.5%和12.5%,病程大于2年患者分别为58.3%和41.7%,两者相比差异也有显著性(P<0.05)。所有患者均未见色素加重和疤痕,仅1例出现暂时性色素脱失。结论低能量Q开关Nd∶YAG激光器和调Q开关紫翠宝石激光器可安全有效地治疗黄褐斑,黄褐斑的颜色和病程是疗效的影响因素。

低能量Q开关1064nm激光联合妥塞敏口服治疗黄褐斑疗效观察

目的:研究低能量Q开关1064nm激光联合妥塞敏治疗黄褐斑的疗效。方法:采用随机数字表法将笔者医院2016年1月-2019年1月收治的90例黄褐斑患者分为A组(低能量Q开关1064nm激光+妥塞敏,n=30)、B组(低能量Q开关1064nm激光,n=30)与C组(单独服用妥塞敏,n=30),三组均连续治疗10周,比较治疗后黄褐斑严重程度指数、皮损面积及皮损变化。结果:治疗前,三组mMASI评分比较无显著性差异(P>0.05),治疗后,三组mMASI得分均较同组治疗前显著下降(P<0.05),且A组治疗后mMASI下降值显著大于B组、C组(P<0.05),治疗后,B、C两组mMASI下降值无显著性差异(P>0.05);三组治疗有效率比较无显著性差异(P>0.05);三组患者治疗各时期皮损部位黑素指数值均显著高于其正常皮肤(P<0.05),治疗后,三组黑素指数均较同组治疗前显著下降(P<0.05),治疗前,三组患者皮损黑素指数无显著性差异(P>0.05),但A组治疗5周、10周后,黑素指数均显著低于B组及C组同时间段水平(P<0.05),B、C组治疗后各时间段内皮损黑素指数无显著性差异(P>0.05);三组治疗不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05);随访1年,三组复发率比较无显著性差异(χ2=2.917,P>0.05)。结论:单独应用妥塞敏与低能量Q开关1064nm激光治疗黄褐斑疗效相似,但两者联合能有效增强治疗效果,且药物安全性高。

大光斑低能量Q开关激光治疗褐青色痣疗效观察

目的：探讨大光斑低能量Q开关Nd：YAG激光治疗褐青色痣的临床疗效.方法：采用Q开关Nd：YAG激光治疗20例褐青色痣患者,波长1 064nm,光斑直径6mm,脉冲频率5～ 10Hz,能量密度2.2～ 3.0J/cm^2,每3周1次,10次1个疗程.结果：20例患者经过1个疗程治疗后,4例皮损消失,恢复正常肤色;16例效果明显,皮损明显减退,总有效率达100％,所有患者未见明显色素沉着.结论：大光斑、低能量模式治疗颧部褐青色痣效果好,术后炎症性色素沉着概率低,患者依从性好,该方法值得推广.

Q开关激光1064大光斑低能量治疗面部激素依赖性皮炎患者临床效果观察

目的探讨Q开关激光1 064大光斑低能量治疗面部激素依赖性皮炎(HDD)患者临床效果。方法选择我院于2015年3月至2017年3月期间收治的HDD患者94例,按照随机表法分为观察组47例与对照组47例。对照组给予复方甘草酸苷注射液湿敷,观察组在对照组基础上结合Q开关激光1 064大光斑低能量治疗。比较两组治疗疗效,治疗前后主要症状积分变化,及随访3个月复发情况。结果观察组治疗总有效率(95.75%)高于对照组(78.72%)(P<0.05)。两组治疗后瘙痒、红斑、丘疹、脱屑、紧绷感和灼热积分降低(观察组:t=28.349 1、23.845 1、23.424 8、21.827 4、18.218 6、21.706 5,对照组:t=16.439 5、14.067 4、12.074 9、15.423 5、13.111 6、12.123 3,P<0.05);观察组治疗后瘙痒、红斑、丘疹、脱屑、紧绷感和灼热积分低于对照组(t=15.211 3、17.552 2、11.438 8、19.132 6、14.917 0、15.670 4,P<0.05)。观察组随访3个月复发率(4.26%)低于对照组(23.40%)(P<0.05)。结论 Q开关激光1 064大光斑低能量治疗面部激素依赖性皮炎患者临床效果明显,且复发率低,具有重要研究价值。

低能量Q开关Nd:YAG1064nm激光治疗黄褐斑疗效与安全性的评价

目的评价低能量Q开关Nd：YAG1064nm激光治疗黄褐斑的临床疗效和安全性。方法检索CochraneLibraray、P。bM。d、EMbase、SinoMed、万方、维普及中国知网数据库中相关随机对照研究，按照Jadad评分表，逐一评价纳入研究质量，提取有效数据，采用RevMan5．0对同质研究进行Meta分析。结果本研究共纳入8篇文献，其中包含109例患者，对低能量Q开关Nd：YAG1064nm激光与对照组治疗的总有效率进行Meta分析，差异有统计学意义（OR=6．00，95％CI：4．02～8．94）。亚组分析中，与口服活血疏肝中药相比，差异有统计学意义（OR=4．19，95％CI：2．27—7．73），其余因存在临床异质性，均做描述性分析。结论低能量Q开关Nd：YAG1064nm激光能在一定程度上改善黄褐斑的临床症状，尤其是短期疗效，但仍存在炎症和色素沉着等不良反应，且可能复发。

低能量Q开关Nd:YAG激光和点阵微针射频联合治疗黄褐斑的有效性和安全性研究

目的:探讨低能量Q开关Nd:YAG激光联合点阵微针射频治疗黄褐斑的有效性和安全性。方法:本研究选取2016年2月-2019年2月在笔者医院皮肤科就诊的黄褐斑114例患者,随机分为观察组(n=56)和对照组(n=58)。观察组:接受低能量Q开关Nd:YAG激光联合点阵微针射频治疗;对照组:仅接受低能量Q开关Nd:YAG激光治疗。观察组激光治疗后1个月,进行点阵微针射频第2次治疗,以此循环,各治疗3次为1个疗程;对照组仅接受Q开关1064nm Nd:YAG激光治疗,1个月1次,共6次为1个疗程。采用改良的黄褐斑面积及严重程度评分(Modified melasma area and severity index,mMASI)和医生整体评价法(Physician global assessment,PGA)评价治疗前和末次治疗3个月后的效果,记录和比较两组患者的治疗不良反应。结果:与对照组比较,观察组mMASI的中位数下降分数明显高于对照组(2.9 vs 1.8,P<0.05),PGA评分优于“好”的比例明显高于对照组(68%vs 54%,P<0.05)。两组患者的治疗不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。对照组的点状色素减退和反弹性色素沉着的发生率较高。结论:对于亚洲人群黄褐斑患者,低能量Q开关Nd:YAG激光联合点阵微针射频治疗临床效果好,安全性高。

药物导入联合大光斑低能量Q开关激光治疗面部黄褐斑疗效观察

黄褐斑属于面部获得性色素增加性皮肤病,色素常对称沉着为其主要表现,病情轻者皮损表现为浅褐色或淡黄色,在面颊两侧呈点片状散布;严重者则为浅黑色或深褐色,遍布全面部。皮损常对称分布,进展缓慢,常持续多年。其发病机制尚未完全阐明,治疗难度大,且治疗后复发率较高。本病多见于中青年妇女,自觉症状不明显,但影响美观,且随着年龄增长及心理压力加大后病情也逐渐加重,导致社会交往心理障碍。研究提出黄褐斑患者黄体酮与雌激素增多,刺激细胞色素沉着[1],亦有研究认为致病原因为血清过氧化脂质增多有关[2]。当前已经明确的发病因素为遗传因素、内分泌变化、日晒、护肤品滥用及口服避孕药等[3],本病易诊难治。当前临床主要采取口服药物治疗、化学剥脱疗法、强脉冲光或激光、物理疗法、外用药如维A酸软膏及中药面膜等治疗,各有其优缺点。近年来我院开始采取药物导入联合大光斑低能量Q开关激光治疗面部黄褐斑,取得较好效果,现选取2017年9月—2018年11月收治的80例面部黄褐斑患者,报告如下。

补肾祛斑汤联合低能量Q开关激光对黄褐斑患者抗氧化功能与皮肤色斑及屏障的影响研究

目的:探讨补肾祛斑汤联合低能量Q开关激光对黄褐斑患者抗氧化功能、皮肤色斑及屏障的影响。方法:选取2017年1月-2019年3月笔者医院收治的80例女性黄褐斑患者,采用随机数字表法将其分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组给予低能量Q开关激光治疗,观察组在此基础上给予补肾祛斑汤联合治疗,两组均治疗12周。比较两组治疗后的临床疗效,对比两组治疗前后皮损总积分、中医证候总积分、血清P物质(SP)、促黑激素(MSH)及氧化应激指标水平。结果:观察组总有效率为95.00%,显著高于对照组的80.00%(P<0.05)。与治疗前相比,治疗12周后两组皮损总积分及中医证候总积分均降低,且观察组均低于对照组(P<0.05);两组血清SP、MSH、丙二醇(MDA)水平均降低,且观察组均低于对照组(P<0.05);两组血清超氧化物歧化酶(SOD)水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:补肾祛斑汤联合低能量Q开关激光治疗黄褐斑,可显著改善患者氧化应激指标水平,增强抗氧化功能,并能降低患者血清SP、MSH水平,改善患者黄褐斑症状,继而能提高治疗效果,改善患者生活质量。

大光斑低能量Q开关Nd:YAG激光联合强脉冲光治疗黄褐斑临床观察

目的:探讨大光斑低能量Q开关Nd:YAG激光联合强脉冲光治疗黄褐斑的临床疗效。方法:收集笔者科室2015年6月-2017年1月收治的109例黄褐斑患者,随机分为四组:A组:27例,采用大光斑低能量Q开关1 064nm Nd:YAG激光治疗,1次/月,共6次;B组:25例,采用大光斑低能量Q开关1 064nm Nd:YAG激光联合强脉冲光治疗,激光治疗1次/月,共6次,中间穿插3~4次IPL治疗(治疗间隔2周);C组:31例,采用大光斑低能量Q开关、长脉宽1 064nm Nd:YAG激光治疗,1次/月,共6次;D组:26例,采用大光斑低能量Q开关、长脉宽1 064nm Nd:YAG激光联合强脉冲光治疗,长脉宽激光治疗1次/月,共6次,中间穿插3~4次IPL治疗(治疗间隔2周)。结果:D组临床效果明显优于A组(P<0.05),D组疗效与B组、C组比较无统计学差异(P>0.05),但在临床上疗效仍好于B组、C组。结论:采用大光斑低能量Q开关、长脉宽1 064nm Nd:YAG激光联合强脉冲光治疗,能显著提高黄褐斑的临床疗效。

大光斑低能量Q开关Nd:YAG激光联合化瘀祛斑胶囊治疗黄褐斑疗效观察

目的：探讨大光斑低能量Q开关Nd：YAG激光联合化瘀祛斑胶囊治疗黄褐斑的疗效及安全性。方法：选取笔者科室2013年1月-2015年5月收治的女性黄褐斑患者90例,随机分为治疗组和对照组。对照组：给予患者Q开关Nd：YAG激光治疗,波长1 064nm,光斑6mm,能量1.5~2.5J/cm2,每周1次,连续治疗8周后改为每2周1次再治疗4周,10次为1个疗程,共治疗12周;治疗组：在对照组治疗基础上加服化瘀祛斑胶囊,5片/次,2次/日,连续服用12周。分别于治疗8周和12周时评价疗效。结果：治疗8周时,治疗组有效率66.67%,对照组62.22%,两组比较差异无显著性（P〉0.05）;12周时,治疗组有效率86.67%,对照组68.89%,两组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论：大光斑低能量Q开关Nd：YAG激光联合化瘀祛斑胶囊治疗黄褐斑安全、有效,值得临床推广应用。

复方杏仁面膜联合低能量Q开关Nd:YAG激光治疗黄褐斑对患者黑色素沉积的影响

目的:分析复方杏仁面膜联合低能量Q开关Nd:YAG激光治疗黄褐斑对患者黑色素沉积的影响。方法:选择2017年7月-2019年1月于笔者医院皮肤科收治的102例黄褐斑患者,随机分为对照组和观察组,每组51例。对照组采用低能量Q开关Nd:YAG激光治疗,2次/周;观察组在对照组的基础上加用复方杏仁面膜治疗,2次/周。两组均连续治疗3个月,然后随访3个月。比较两组治疗总有效率、治疗前后黄褐斑皮损面积和严重程度指数(mMASI)、黑色素指数(MX)、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分,治疗过程中不良反应发生率,治疗后3个月复发率。结果:观察组总有效率(83.25%)高于对照组(58.82%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组mMASI、MX、DLQI评分较治疗前均降低,观察组低于对照组(P<0.05)。治疗结束后随访3个月,观察组的复发率(3.92%)低于对照组(17.65%,P<0.05)。结论:复方杏仁面膜联合低能量Q开关Nd:YAG激光治疗黄褐斑能显著改善患者皮损、黑色素沉积和生活质量,疗效更好且复发率更低。

大光斑低能量Q开关、长脉宽1064nm Nd:YAG激光联合超分子水杨酸治疗黄褐斑疗效观察

目的探讨大光斑低能量Q开关Nd:YAG激光联合超分子水杨酸治疗黄褐斑的临床有效性研究。方法募集在我科2016年8月-2020年3月收治的90例黄褐斑患者,随机分为三组:A组:30例,采用超分子水杨酸治疗,每两周治疗一次,共治疗5次为一个疗程;B组:30例,采用大光斑低能量Q开关、长脉宽1 064nm Nd:YAG激光治疗,1次/月,共5次;C组:30例,采用大光斑低能量Q开关、长脉宽1 064nm Nd:YAG激光治疗,1次/月,共5次,中间每次做完激光后两周采用超分子水杨酸穿插治疗一次,共治疗5次为一个疗程。结果 C组疗效明和MASI评分显优于A组和B组(P<0.05)。结论采用大光斑低能量Q开关、长脉宽1064nm Nd:YAG激光联合超分子水杨酸治疗黄褐斑患者,能明显提高患者的治疗效果,且不良反应轻微。

Q开关翠绿宝石激光治疗儿童咖啡斑的疗效及影响因素

目的 探讨Q开关翠绿宝石激光治疗儿童咖啡斑的疗效及影响因素。方法 回顾经Q开关翠绿宝石激光治疗的44例咖啡斑患儿,分析Q开关翠绿宝石激光治疗咖啡斑患儿的疗效、安全性,以及性别、首次治疗年龄(婴幼儿、学龄前)和病损颜色(深色、浅色)对疗效的影响。结果 44例患儿均接受2~7次治疗,治疗2次总有效率达75.0%。不同性别患儿治疗2次总有效率比较差异无统计学意义(OR=0.629,P=0.633)。婴幼儿治疗2次总有效率较学龄前患儿高(OR=0.074,P=0.006),浅色病损患儿治疗2次总有效率较深色病损患儿高(OR=0.121,P=0.049)。所有患儿随访≥1年,5例发生色素异常,1年内均消退。结论 Q开关翠绿宝石激光治疗儿童咖啡斑疗效好,婴幼儿疗效优于学龄前,浅色病损疗效优于深色病损。

低能量Q开关Nd:YAG激光联合胶原贴敷料治疗面部寻常性痤疮疗效观察

目的:观察低能量Q开关Nd:YAG激光联合胶原贴敷料治疗面部寻常性痤疮的临床疗效。方法:98例寻常性痤疮患者,采用半侧面部对照观察,分为两组。治疗组:左侧面部,先用粉刺针清除皮损,再采用低能量Q开关Nd:YAG激光联合使用胶原贴敷料治疗;对照组:右侧面部,采用低能量Q开关Nd:YAG激光联合使用胶原贴敷料治疗。激光治疗两周1次,6次为1个疗程。98例患者均进行1个疗程的Q开关Nd:YAG激光治疗,观察治疗后皮损改善的效果及不良反应。结果:治疗组痤疮皮损改善有效率(90.82%)明显高于对照组(71.43%),两组差异有统计学意义(P<0.01),两组患者在激光治疗后均配合使用胶原贴敷料,能明显缓解患者皮肤的灼热感及干燥敏感。结论:低能量Q开关Nd:YAG激光联合胶原贴敷料治疗面部寻常性痤疮,面部先用粉刺针清除皮损,联合治疗效果确切,且不良反应发生率低。

低能量1064nm调Q激光联合强脉冲光治疗面部继发性色素沉着的效果观察

目的探讨低能量1064nm调Q激光联合强脉冲光治疗面部继发性色素沉着的临床效果。方法择取2018年6月—2020年6月间与本院就诊的面部继发性色素沉着患者共计256例,均分为研究组(联合治疗)及对照组(强脉冲光治疗)。在术后比较两组皮肤PH值、角质层含水量以及不良反应发生率。结果治疗后,两组皮肤PH值均有所降低,角质层含水量提升,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组各项指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组主要不良反应为水肿、红斑,在7日内一般可自行消失;紫癜约持续7—14日;研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论面部继发性色素沉着患者行低能量1064nm调Q激光联合强脉冲光治疗,不良反应轻微,角质层含水量提升,PH值改善明显。

分析应用Q开关1064nm激光小光斑低能量微爆破治疗褐青色痣的效果

目的分析和研究对于皮肤有褐青色痣的患者使用1064nm小激光的光斑低能量微爆破治疗的效果。方法选取当地某医院2013年10月～2015年1月被诊断为皮肤有褐青色痣并进行激光治疗的患者100例，并按照随机对照的原则，将其分为使用1064nm小激光的光癍低能量微爆破进行治疗的治疗组50例、使用常规高能量参数进行治疗的对照组50例。结果治疗组患者治疗总有效率94%（47/50）。对照组患者治疗总有效率88％（44／50）。两组进行对比，其差异具有统计学意义（P〈0．05）。治疗组患者不良反应发生率2％（1／50）。对照组患者不良反应发生率6％（3／50）。结论对于皮肤有褐青色痣的患者使用1064nm小激光的光斑低能量微爆破方法进行治疗．其治疗效果显著且安全性高。

Q开关1064nm激光小光斑低能量微爆破治疗褐青色痣的临床观察

目的:观察Q开关1064nm激光小光斑低能量微爆破治疗褐青色痣的效果,分析影响疗效的因素。方法:采用以色列飞顿医疗激光公司的雷霆大Q激光,波长1064nm,脉宽20ns,光斑2mm,能量50~200mJ,三个月治疗一次,4次为一个疗程。结果:80例面部褐青色痣经过一个疗程治疗后,18例皮损消失,恢复正常肤色,57例效果明显,皮损明显减退;5例自觉效果不明显,和治疗前变化不大,经过一个疗程4次治疗总体有效果率93.8%,一个疗程治愈22.5%。结论:这种治疗模式能有效的减少表皮损伤,减少色沉的发生,缩短了恢复时间,在保证治疗效果的同时减轻了患者的痛苦,更容易为患者接受,值得临床推广。