自拟定眩汤联合围刺悬灸大椎穴治疗颈性眩晕的临床疗效

目的:探讨自拟定眩汤联合围刺悬灸大椎穴治疗颈性眩晕的临床疗效及对椎-基底动脉血流动力学的影响。方法:选取在河南省直第三人民医院自2022年1月至2022年12月期间就诊的72例颈性眩晕(气血亏虚证)患者作为观察对象,依照治疗意愿按就诊顺序分为对照组(35例)和观察组(37例)。对照组患者给予地芬尼多片,观察组患者在对照组基础上给予自拟定眩汤联合围刺悬灸大椎穴。观察两组患者颈椎功能障碍指数(NDI)评分、颈性眩晕症状与功能评估量表(ESCV)评分及椎–基底动脉血流动力学指标,比较临床疗效。结果:观察组患者治疗总有效率为94.59%(35/37),高于对照组的77.14%(27/35),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后ESCV评分较治疗前明显升高,且观察组患者治疗后ESCV评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后NDI评分较治疗前明显下降,且观察组患者治疗后NDI评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后左椎动脉、右椎动脉、基底动脉的平均血流速度较治疗前明显提升,且观察组患者治疗后左椎动脉、右椎动脉、基底动脉的平均血流速度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗期间均未发生明显药物不良反应。结论:自拟定眩汤联合围刺悬灸大椎穴治疗颈性眩晕(气血亏虚证)的疗效确切,可明显改善眩晕症状,减轻颈项疼痛程度,改善椎–基底动脉血流动力学指标,提升颈椎功能。

艾灸大椎 肺俞治疗风咳浅析

风咳是一种常见而又容易被忽视的咳嗽,《诸病源候论·咳嗽候》记载:“又有十种咳。一曰风咳,欲语因咳,言不得竟是也”。将风咳排在首位,可见风咳的普遍性,但是临床治疗效果并不理想。笔者在临床中发现艾灸大椎、肺俞对风咳效果颇佳,通过对风咳病因病机、临床表现来阐述艾灸大椎、肺俞治疗风咳的机制,并结合临床有效案例,说明艾灸大椎、肺俞在风咳治疗中的价值和作用,为临床治疗风咳提供新的思路。

大椎为主的温针灸联合无痛精针刀治疗颈性眩晕的疗效研究

目的:探究大椎为主的温针灸联合无痛精针刀对颈性眩晕患者颈椎曲度及椎动脉血流动力学的影响。方法:选取2021年10月至2023年10月于重庆三峡医药高等专科学校附属中医院接受治疗的60例颈性眩晕患者,依据随机抽样法来进行组别的划分以及落实相应的治疗工作,划分为对照组30例,实施口服盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,治疗组30例,给予大椎穴为主温针灸联合无痛精针刀治疗。比较两组临床疗效、症状与功能评分、颈椎曲度、TCD血流速度。结果:两组患者的治疗有效率以及各项评分差异均较大,治疗组治疗有效率为100%,治疗后各项功能评分均优于对照组,对照组治疗有效率为90%,其各项评分均更差,差异极大(P<0.05)。在颈椎曲度方面,两组患者不存在较大差异(P>0.05)。结论:大椎为主的温针灸联合无痛精针刀治疗颈性眩晕能有效改善症状与功能评分及椎基底动脉血流速度,相对于单纯服用药物盐酸氟桂利嗪胶囊其临床疗效更显著,值得临床推广应用。

大椎穴三才八方透刺后温针灸联合电针综合治疗颈型颈椎病疗效观察

比较大椎穴八方透刺后温针灸联合电针综合治疗与普通针刺联合电针治疗颈型颈椎病的疗效差异。方法 将60例颈型颈椎病患者随机分成2组,每组30例。两组均取穴大椎、天柱、风池、颈夹脊穴、肩井,合谷、外关、后溪。观察组:大椎穴采用三才八方透刺后温针灸联合电针治疗,对照组给予针灸配合传统针灸疗法,每次5次,1周为一个周期,共2个周期。对两组病人的疗效、缓解时间及治疗前后的疼痛积分(VAS)进行对比。结果治疗前后,观察组的疼痛缓解时间及疼痛积分均明显低于对照组(P<0.05)。结论 三才八方透刺法结合针刺疗法对颈部颈椎病的治疗效果明显,具有一定的临床价值。

艾灸关元、中脘和大椎穴调节β-END作用的比较

以荷移植癌小鼠为模型，通过小艾炷直接灸关元穴、大椎穴和中脘穴，观察对下丘脑、垂体、肾上腺和血浆β－ＥＮＤ含量的影响。实验结果显示，疗程结束后第２天，各组小鼠垂体β－ＥＮＤ含量均显著正常组，余组织变化不明显。而即刻灸后２分钟所测结果显示，３组艾灸组垂体β－ＥＮＤ含量进一步显著下降，而血浆β－ＥＮＤ浓度显著升高，以艾灸关元穴组最为显著，艾灸大椎穴似较艾灸中脘穴作用明显，提示艾灸治疗可能通过促进垂体β－ＥＮＤ的释放，提高血浆β－ＥＮＤ浓度，以发挥免疫调节等生理效应。

大椎、关元对腰椎间盘突出症临床疗效的影响

目的:探讨大椎、关元对腰椎间盘突出症临床疗效的影响,以及任督脉在腰椎间盘突出症临床治疗上的指导意义。方法:将427例腰椎间盘突出症患者随机单盲分为常规(循经取穴)组、常规加大椎组和常规加关元组进行治疗观察,采用u检验评定比较各组间疗效。结果:加大椎组和加关元组的治愈率与常规组比较,差异有显著或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),而有效率组间比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论:大椎、关元可以提高腰椎间盘突出症的治愈率,调节任督、温补阳气可能是治疗腰椎间盘突出症的重要手段和方法之一。

百会穴、大椎穴在血管性痴呆治疗中的作用机制探讨

血管性痴呆(VD)是世界第二大痴呆疾病,也是唯一可以防治的痴呆类型。近年来随着人口老龄化与脑卒中发病率的升高,VD的发生率也呈逐年上升之势。针灸作为一种传统的治疗方法,在治疗缺血性脑病方面具有较为肯定的临床疗效。百会和大椎作为各类针灸疗法治疗VD的核心取穴,作用关键,在临床中运用极广,然而现代研究尤其是其作用机理的探讨尚显匮乏,鲜见报道。文章拟从中医理论依据、现代研究及作用机制方面,对百会穴、大椎穴在血管性痴呆的治疗作用作一探讨,以期为临床治疗提供理论参考。

针刺百会、大椎穴对局灶性脑缺血大鼠皮层脑源性神经营养因子表达的影响

[目的]观察电针对不同时间段局灶性脑缺血大鼠缺血区皮层脑源性神经营养因子(BDNF)的影响。[方法]SD大鼠36只,随机分为6组,分别为假手术2周与5周组、缺血2周与5周模型组、电针2周与5周组;除假手术组外.其他动物均采用热凝闭大鼠大脑中动脉法复制局灶性脑缺血模型,观察缺血2周和5周后缺血区皮层BDNF的变化规律及针刺对其影响。[结果]假手术组大鼠相应区域仅见少量BDNF阳性细胞,且强度较弱;脑缺血2周及5周组大鼠缺血区BDNF的免疫阳性细胞数量比假手术组增多(P<0.01),但脑缺血2周组与5周组大鼠缺血区脑片比较,BDNF阳性细胞数量无显著性差异(P>0.05);电针2周组与5周组脑片中免疫阳性细胞数量增加,与模型组比较有显著性差异(P<0.01),但随着时间的推移,此表达呈下降趋势。[结论]电针可以通过提高BDNF在缺血区周围皮层的表达,保护缺血性脑损伤,并可能与大脑可塑性的形成有一定的关系。

热敏灸热敏化大椎穴治疗神经根型颈椎病临床观察

目的观察热敏灸热敏化大椎穴治疗神经根型颈椎病的临床疗效,并初步探讨其作用机制。方法将96例神经根型颈椎病患者分为热敏灸热敏化大椎穴组(观察组)30例、悬灸非热敏化大椎穴组(对照组)33例及药物组33例。观察组取热敏化大椎穴,行热敏灸治疗;对照组取非热敏化大椎穴,行悬灸治疗;药物组采用口服颈痛颗粒治疗。观察3组治疗15 d前后临床症状、血清超敏C-反应蛋白(Hs CRP)含量及血清白细胞介素-8(IL-8)含量变化情况。结果 3种治疗方法对神经根型颈椎病均有一定治疗作用,观察组疗效最优(P<0.05);3组治疗后血清Hs CRP及IL-8含量均较治疗前降低(P<0.05),观察组更低于对照组及药物组(P<0.05),对照组与药物组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论热敏灸热敏化大椎穴比悬灸非热敏化大椎穴、口服颈痛颗粒疗效优,该法为治疗神经根型颈椎病较为理想的治疗方法,其机制可能与治疗后病变部位炎症因子降低有关。

大椎穴免疫调节作用的研究概况

将近年关于大椎穴的临床应用与实验研究的概况进行了整理与分析,认为大椎穴在临床上较好的防治免疫失调疾病的疗效,与其对机体免疫功能显著的调节作用密切相关。大椎穴是手足三阳经与督脉交会穴,其通调督阳、上传下达的枢纽地位,很可能与启动或激发机体免疫系统发挥重要调节功能有关。

艾灸大椎穴对慢性应激大鼠神经营养因子的影响

目的 :观察艾灸大椎穴对慢性应激状态下大鼠海马神经元及脑源性神经营养因子的影响。方法 :SD雄性大鼠 18只 ,按随机表分为正常组、模型组、艾灸组。应用孤养和长期不可预见性的中等强度刺激造成应激失调模型 ,观察各组大鼠海马神经元的变化。采用HE染色、尼氏体染色的方法光镜下观察海马神经元形态的改变 ,用免疫组织化学的方法对海马脑源性神经营养因子 (BDNF)阳性神经元进行染色 ,并用图像分析仪定量分析。结果 :慢性应激可致大鼠海马神经元明显受损 ,神经营养因子阳性神经元数量亦显著减少 ,形态以空泡为主。艾灸大椎穴对此有明显改善作用。结论 :艾灸大椎穴对慢性应激大鼠脑源性神经营养因子有良性调节作用 ,并对海马神经元有保护作用。

杵针大椎八阵穴为主治疗颈椎病的临床观察

采用杵针大椎八阵为主治疗神经根型颈椎病 ,并与常规针刺方法作对比观察。结果显示 ,治疗组总有效率为 93 3% ,对照组为 90 0 % ,两组总有效率相比差异无显著性意义 (P >0 0 5) ,但两组痊愈率差异有显著性意义 (P <0 0 5)

电针百会-大椎穴对创伤后应激障碍的疗效观察

目的:观察电针百会-大椎穴对创伤后应激障碍(PTSD)的疗效。方法:66例PTSD患者随机分为电针组和西药组进行治疗2个月,在治疗前、后和治疗后3个月、6个月进行埃森创伤问卷(ETI)、症状自评量表(SCL-90)等量表评定。结果:治疗前、后和治疗后3个月、6个月评分总体上组间效应不显著(P>0.05),但电针组在ETI高警觉和SCL-90躯体化症状评分上比西药组低(P<0.05)。结论:电针百会、大椎与药物治疗对PTSD患者总体疗效相近,电针治疗对高警觉和躯体化症状改善方面效果更好,且副作用小,依从性好,复发率低。

艾灸“大椎”穴抗应激作用的实验研究

目的 观察艾灸对慢性应激状态下大鼠下丘脑 垂体 肾上腺轴功能的保护作用。方法 SD雄性大鼠 39只 ,随机分为正常组、模型组、艾灸组。应用分养和长期不可预见性的中等强度刺激造成应激失调模型 ,观察各组大鼠体重、蔗糖偏嗜度、旷场实验等行为学改变。采用放射免疫分析法观察艾灸“大椎”穴对模型大鼠血浆皮质醇、促肾上腺皮质激素的影响。并用免疫组织化学和计算机图象分析法比较各组动物下丘脑室旁核精氨酸加压素阳性神经元的数量。采用HE染色、尼氏体染色的方法观察海马神经元形态的改变。结果 慢性应激可致大鼠体重增加克数、蔗糖偏嗜度、旷场实验中活动次数较正常组显著减少。血浆皮质醇、促肾上腺皮质激素含量及下丘脑室旁核精氨酸加压素阳性神经元的数量明显高于正常组。海马神经元形态明显受损 ,形态以空泡为主。艾灸对以上症状和指标有明显改善作用。结论 慢性应激导致大鼠HPA轴功能明显亢进 ,艾灸“大椎”

针刺大椎、足三里穴对大鼠运动性疲劳影响的实验研究

目的:从抗氧化系统、能量代谢系统等方面研究针刺大椎穴、足三里穴治疗对运动性疲劳的影响。方法:采用大鼠游泳训练模型,60只雄性大鼠按随机数字表法分为安静对照组、运动对照组、运动+大椎穴+足三里穴组和运动+足三里穴组4组各15只。其中安静对照组不进行游泳训练也不针刺,其余3组每天进行游泳训练60 min,运动对照组运动后不进行针刺,剩余2组运动后进行针刺实验,连续5周。测定与运动性疲劳相关的生化指标。结果:本实验表明针灸大椎、后三里能够使大鼠血清乳酸、血清尿素氮和肝脏丙二醛水平降低,血糖和肝、肌糖原水平及肝脏内超氧化物歧化酶和谷胱甘肽过氧化物酶等抗氧化酶活性升高。结论:针刺大椎、后三里两穴不仅能够缓解运动性疲劳,且其作用效果优于单纯针刺足三里穴。

针刺“百会”、“大椎”对拟血管性痴呆大鼠脑内谷胱甘肽过氧化物酶及细胞凋亡的影响

目的 :建立拟血管性痴呆 (VD)的动物模型 ,探讨针刺“百会”及“大椎”对VD大鼠脑内谷胱甘肽过氧化物酶 (GSH PX)的影响并观察海马区内细胞凋亡情况。方法 :选用纯系Wistar老年大鼠 3 6只 ,随机分为假手术组、模型组、针刺组和西药组 ,采用 2 血管阻断法 ( 2 VO)制作VD大鼠模型 ,之后进行“百会”、“大椎”针刺治疗。检测大鼠穿梭箱实验成绩及脑内GSH PX的活力 ,采用TdT介导的原位末端标记法观察海马区内细胞凋亡情况。结果 :经统计学处理数据表明 ,针刺VD大鼠的“百会”、“大椎” ,可明显减少VD大鼠在穿梭箱实验中的电击次数和电击时间 ,增强脑内GSH PX的活力 ,明显减轻VD大鼠海马区内神经元的损伤。结论 :针刺“百会”、“大椎”能提高VD大鼠的学习记忆能力 ,改善自由基代谢 ,促进受损神经元的恢复。

艾灸大椎穴对慢性应激大鼠神经营养因子的影响(英文)

目的:试图发现艾灸大椎穴对慢性应激状态下大鼠海马神经元及脑源性神经营养因子(brain-erivedneurotrophicfactor,BDNF)的影响。方法:SD雄性大鼠18只,按随机数字表法分为正常组、模型组、艾灸组。应用孤养和长期不可预见性的中等强度刺激造成慢性应激失调模型,观察各组大鼠海马神经元的变化。采用苏木精-伊红(HE)染色、尼氏体染色的方法光镜下观察海马神经元形态的改变,用免疫组织化学的方法对海马BDNF阳性神经元进行染色,并用图像分析仪定量分析。结果:慢性应激可致大鼠海马神经元明显受损,BDNF阳性神经元数量亦显著减少,形态以空泡为主。与模型组比较,艾灸穴对此有明显改善作用。艾灸组海马BDNF阳性神经元的平均光密度CA2,CA3,CA3区面积百分比:(16.98±1.34)%,(32.77±2.38)%,(2.48±0.25)%;模型组相应指标分别为(12.21±1.58)%,(19.89±3.82)%,(1.04±0.38)%(F=6.25,P<0.05;F=12.27,11.45,P<0.01)。结论:艾灸大椎穴对慢性应激大鼠BDNF有良性调节作用,并对海马神经元有保护作用。

艾灸大椎神阙对糖尿病病人胰岛功能的影响

糖尿病是由于胰岛α、β细胞功能障碍或胰岛素受体变异，由于胰岛素绝对或相对缺乏或抵抗导致以高血糖中毒为共同特征的临床综合病症。我们根据子午流注规律，艾灸大椎、神阙穴治疗糖尿病ＮＩＤＤＭ收到了很好的效果。１临床资料将符合世界卫生组织（ＷＨＯ）诊断标准的（...

悬灸“大椎”穴对哮喘大鼠血清IL-4、IFN-γ的影响

目的:探讨悬灸"大椎"穴治疗哮喘的细胞免疫调节机制。方法:悬灸大鼠"大椎"穴,运用ELISA双抗体夹心法测定治疗后大鼠血清中的IL-4、IFN-γ、IgE含量,用IFN-γ/IL-4比值来反映Th1/Th2的变化。结果:治疗组IL-4、IgE含量较模型组显著降低(P<0.01),IFN-γ/IL-4的比值也有显著的变化(P<0.01)。结论:悬灸通过抑制IL-4分泌、减轻IgE炎性反应、提高IFN-γ/IL-4水平来改善哮喘细胞免疫机制。

大椎穴施以三重法防治变应性鼻炎及对血清SP、IL-4的影响

目的观察针刺联合大椎穴施以三重法防治变应性鼻炎的临床疗效及对血清SP、IL-4的影响。方法将80例变应性鼻炎患者随机分为针刺联合三重法组(三重法组)、针刺联合西药组(针药组),每组40例。三重法组在针刺基础上,大椎穴施重刺络、重拔罐、重艾灸之三重法;针药组在针刺基础上,口服氯雷他定片(开瑞坦)10 mg。观察治疗1个月及治疗6个月后两组患者症状与体征积分变化、临床疗效及治疗前后血清SP、IL-4的水平,并进行比较。结果针刺联合三重法组总有效率为92.5%,明显优于针药组65.0%(P<0.05);两组患者治疗后1个月、6个月后症状与体征积分均有所下降(P<0.01,P<0.05),三重法组较针药组改善更为显著(P<0.05);两组患者治疗后血清SP、IL-4含量较治疗前均有下降(P<0.01,P<0.05)。结论针刺联合大椎穴施以三重法治疗变应性鼻炎临床疗效肯定,且远、近期疗效均明显优于针刺加口服西药治疗。其作用机理可能与降低血清SP、IL-4的含量有关。