卡马西平致大泡性表皮松解型药疹2例报告

1病例报告 例1，患者，彭××，女性，25岁，住院号40192。因头痛、惊跳不安等一年余就诊，脑电图提示尖波阵发，诊断“癫痫”门诊给卡马西平片、脑复康片口服治疗。于服药第11d出现全身发痒、颜面、四肢皮肤起皮疹，伴高热，次日皮疹增多，普及全身，少数成小水疱，双眼发痒、流泪、异物感、视物模糊等急诊入院。既往有青霉素过敏史。查体：体温40℃，面部皮肤发黑、浮肿，双眼结膜明显充血，分泌物增多，口角、口腔黏膜溃烂，进食困难。

紫草油联合辨证施护治疗大疱性表皮坏死松解型药疹临床观察

目的探讨紫草油联合辨证施护治疗大疱性表皮坏死松解型药疹的临床效果。方法将江西中医药大学附属医院皮肤科2022年1月—2023年6月收治的30例大疱性表皮坏死松解型药疹患者分为治疗组(15例)和对照组(15例)。治疗组应用紫草油联合辨证施护治疗,对照组给予常规消毒及常规护理。比较两组患者的皮疹控制时间、创面干涸时间、皮肤愈合时间。结果治疗组皮疹控制时间为(5.33±0.98)d,短于对照组的(6.73±1.16)d(P<0.05)。治疗组创面干涸时间为(6.73±1.16)d,短于对照组的(8.33±0.98)d(P<0.05)。治疗组皮肤愈合时间为(14.40±1.68)d,短于对照组的(18.07±1.79)d(P<0.05)。结论紫草油联合辨证施护治疗大疱性表皮坏死松解型药疹能加快对皮疹的控制,加速创面干涸和皮肤愈合,值得临床推广使用。

多技术联合治愈化疗致大疱性表皮松解型药疹1例报告

给予2022年4月重庆市铜梁区中医院收治的1例直肠癌术后复发行保守化疗联合免疫治疗致大疱性表皮松解型药疹患者在地塞米松及人免疫球蛋白抗过敏、盐酸莫西沙星氯化钠抗感染等对症支持治疗的基础上,会阴及阴囊创面均匀涂抹夫西地酸乳膏并覆盖湿润烧伤膏药纱治疗,其余皮肤破溃创面均匀涂抹湿润烧伤膏与重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶混合剂治疗、未破损创面均匀涂抹湿润烧伤膏治疗,并于创面有新生表皮生长后,均改为单纯应用湿润烧伤膏治疗。治疗12 d,患者明显好转出院,于家中自行应用湿润烧伤膏换药治疗14 d后,创面完全愈合。

优质护理联合心理护理对大疱性表皮坏死松解型药疹患者的护理效果研究

研究优质护理联合心理护理对大疱性表皮坏死松解型药疹患者的护理效果。方法 我院在2022年1月-12月大疱性表皮坏死松解型药疹患者的护理中采取常规护理(对照组),2023年1月-12月施优质护理联合心理护理(研究组),分别选择31例患者进行观察。分析应用效果。结果 各项指标比较,研究组优于对照组(P<0.05)。结论 予以大疱性表皮坏死松解型药疹患者优质护理联合心理护理,有助于患者负面情绪的改善,加速皮损的愈合,且可减少并发症的出现,从而加速了患者康复进程,提高了护理满意度。

1例系统性红斑狼疮合并大疱性表皮坏死松解型皮炎护理体会

药疹是指药物通过口服、注射、吸入和外用等途径进入机体后引起的全身性皮肤、黏膜反应,患者发病急、症状重,病死率高.大疱性表皮松解坏死型（ TEN）是药疹中最严重的一种,皮肤发生烫伤样红斑和松解性大疤,继发感染或肝肾功能障碍而死亡[1].本科2015年10月收治1例药物过敏而导致该症的患者,经过精心的治疗和护理33 d治愈出院. 现将护理体会报告如下.

大疱性表皮坏死松解型药疹合并剥脱性皮炎型药疹1例

大疱性表皮坏死松解型药疹合并剥脱性皮炎型药疹１例杨雪燕杨汉法大疱性表皮坏死松解型药疹救治中用丁胺卡那霉素后并发剥脱性皮炎型药疹１例，报告如下。患者女，２１岁，因产后出血性休克、高热于当地卫生院用青霉素、氨苄青霉素、先锋霉素Ｖ、代血浆及其他升压药物（具...

大泡性表皮松解型药疹1例的护理

患儿,男,8个月,因咳咳,流鼻涕服用增效联磺片4分之1片、扑热息痛0.125片。6小时后,患儿面部躯干出现淡红色丘疹,24小时布满全身。于1660年9月3日住院。皮肤科所见:全身皮肤呈弥漫性潮红肿胀,并布满红色丘疹,压之退色。于病后第3天,面颈部及四肢均有多数大小不等的疱疹,多在1.2cm×1.2cm大小,手足个别水泡约0.5cm×1.4cm大小疱壁紧张,疱液澄清。尼氏征阳性。眼睛、口腔。

大疱性表皮坏死松解型药疹33例临床分析

大疱性表皮坏死松解型药疹又称中毒性表皮坏死松解症（toxic epidermal necrolysis, TEN） 是1956 年由Lyell[1]首次报告并命名的一种重症型药疹.它是药物引起的皮肤、黏膜的严重反应,具有病情急、症状重、并发症多且死亡率高等特点,是药疹中最为严重的一型.为探讨本型药疹的临床特点,总结治疗中的经验,现将我科1994年1月-2009年12月收治的33例TEN患者的临床资料分析如下.

101例大疱性表皮松解型药疹的文献分析

目的：探讨大疱性表皮松解型药疹的发生特点及一般规律。方法：对2001-2007年101例国内文献报道的大疱性表皮松解型药疹进行统计分析。结果：抗菌药物引起的大疱性表皮松解型药疹居首位,其次为神经精神类药物。给药途径以口服为主。结论：应用上述药品时应注意观察大疱性表皮松解型药疹的发生。

去痛片致大疱性表皮坏死松解型药疹死亡1例

患者，女，67岁。因胸闷30余年，发现心动过缓1个月余于2013年12月11日入住心胸外科，入院诊断：风湿性心脏病（二尖瓣中—重度关闭不全）、心动过缓。既往无食物、药物及其他过敏史。入院后完善术前检查，于12月20日行二尖瓣机械瓣置换＋临时起搏器植入手术，术后给予头孢呋辛预防感染4 d，华法林钠片抗凝，呋塞米片、螺内酯片、替米沙坦片抗心力衰竭长期治疗，因临时起搏依赖，于2014年1月7日行永久起搏器植入术。手术顺利，术后继续抗凝、抗心力衰竭治疗，晚间患者诉切口疼痛，给予去痛片（氨基比林150 mg，非那西丁150 mg，咖啡因15 mg，苯巴比妥15 mg）（南京白敬宇制药有限公司生产）1片，口服。

保泰松致大疱性表皮坏死松解型皮炎1例

我院收治保泰松导致大疱性表皮坏死松解型皮炎1例,现报告如下。 患者,女,53岁,农民,因患风湿性关节炎,四肢关节疼痛剧烈。听别人讲保泰松可治关节炎,自购药物在家服用,每次服3片(300mg)每日服3次,用药3天后全身皮肤发红搔痒,患者未在意,继续服用,至第6天出现颜面部肿胀。

尼群地平引起大疱性表皮松解型药疹1例

尼群地平为钙离子拮抗剂，临床用于治疗原发性高血压等病，发生重症药疹的病例较少见。我科收治1例由尼群地平引起的大疱性表皮松解型药疹，现报告如下。

营养支持在重症中毒性坏死性表皮松解型药疹病人中的应用

目的:探讨早期、合理的营养支持治疗在重症中毒性坏死性表皮松解型药疹(TEN)病人中的应用价值。方法:将46例重症TEN病人随机分为治疗组(营养支持治疗)和对照组(非营养支持治疗)。两组均给予常规基础治疗,并鼓励病人经口进食。治疗组病人早期给予肠外营养,后逐渐过渡至全肠内营养。检测入院后第1、10、19和28天的体重、清蛋白、前清蛋白、纤维连接蛋白、转铁蛋白及尿乳果糖/甘露醇比值等指标,观察并发症、ICU住院时间以及28 d病人病死率。结果:入院后两组病人体重、清蛋白、前清蛋白、纤维连接蛋白、转铁蛋白均出现下降,对照组下降更明显。对照组病人入院第19天后,前清蛋白、纤维连接蛋白降低更显著,与治疗组比有显著性差异(P<0.05),而白细胞和C-反应蛋白较治疗组上升更显著,两组间存在显著差异(P<0.05);治疗组病人尿乳果糖/甘露醇比值显著低于对照组(P<0.01);此外,ICU入住时间、感染相关并发症的发生率和28 d病死率等,两组间均存在显著性差异(P<0.05)。结论:早期、合理的营养支持可改善重症TEN病人的营养状况和肠黏膜通透性,减少感染相关并发症,缩短入住ICU时间和降低病死率。