大环内脂类药物联合糖皮质激素治疗无局部解剖结构异常的慢性鼻-鼻窦炎

慢性鼻炎是鼻黏膜及黏膜下层的慢性炎症,慢性鼻窦炎为鼻窦的慢性化脓性炎症,慢性鼻炎与鼻窦炎同时存在称为慢性鼻-鼻窦炎（CRS）,CRS是涉及鼻腔和一个或多个鼻窦黏膜的炎性病变,疾病的病因病机复杂,变态反应、免疫缺陷等系统性宿主因素、甲泡、中鼻甲反向弯曲等局部性宿主因素和病原微生物、有害化学物等环境因素等均可导致CRS的发生。《慢性鼻-鼻窦炎诊断和治疗指南》指出CRS治疗首选方案为药物治疗,CRS治疗主要目标为抗炎,

兽医抗感染药物的合理应用(二)——大环内脂类药物的合理应用

一、大环内脂类药物的概述与分类 大环内脂类药物主要是由链霉菌培养液中提取或经半合成制得的一类碱性抗生素。

葸环类药物在乳腺癌治疗中的新进展

过去30年，蒽环类药物广泛用于乳腺癌的治疗，早期乳腺癌研究协作组所做的meta分析更是确定了其价值。然而最近一些研究发现蒽环类对于HER2基因扩增以及TOP2A变异的患者更有效，

多西环素联合大环内酯类治疗难治性肺炎支原体肺炎疗效观察

目的观察常规治疗基础上联合多西环素治疗难治性肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法将62例难治性肺炎支原体肺炎患儿随机分为观察组和对照组各31例,两组均予阿奇霉素注射液10mg/(kg·d)、甲泼尼龙2mg/(kg·d)静脉滴注、退热等常规治疗,观察组在此基础上给予盐酸多西环素片2mg/kg,每日2次,首剂4mg口服治疗,共服用7d,比较两组患儿治疗有效率及总热程、气促消失时间、啰音消失时间、中性粒细胞比例正常时间、C反应蛋白正常时间、胸部DR恢复时间等指标。结果观察组治愈、有效共28例(90.3%),对照组治愈、有效共21例(70.9%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总热程、气促消失时间、啰音消失时间、中性粒细胞比例正常时间、C反应蛋白正常时间、胸部DR恢复时间均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。随访1年,未见观察组患儿出现牙齿黄染、骨骼发育不良、凝血功能障碍、二重感染、口角炎、肝功能损害等不良反应。结论多西环素联合大环内酯类治疗难治性肺炎支原体肺炎临床疗效好,值得临床应用。

复方皂矾丸联合环孢素A和沙利度胺治疗低危骨髓增生异常综合征的临床研究

【目的】研究复方皂矾丸联合环孢素A和沙利度胺治疗低危骨髓增生异常综合征（MDS）的疗效。【方法】选择本院血液、内科138例低危MDS患者，随机分为对照组（环孢素A＋沙利度胺治疗）和观察组（复方皂矾丸＋环孢素A＋沙利度胺治疗），比较两组临床疗效、血清炎性因子、血管内皮生长因子（VEGF）、血红蛋白（Hb）、中性粒细胞（PMN）和血小板计数（PLT）和T细胞亚群变化及不良反应。【结果】治疗后两组Hb、PMN和PLT含量均显著上升，且观察组上升水平显著高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）；观察组治疗总有效率81.94％，显著高于对照组65．28％，差异具有统计学意义（P〈0．05）；治疗后，两组白细胞介素-10（IL-10）显著上升，肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和干扰素-γ（IFN-γ）和VEGF含量均显著降低，T细胞亚群指标中CD3＋、CD3＋CD4＋、CD3＋CD8＋水平均显著降低，CD4＋／CD8＋水平显著升高，且观察组变化幅度显著高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）；观察组总不良反应率5．56％，低于对照组16．67％，差异具有统计学意义（P〈0．05）。【结论】复方皂矾丸联合环孢素A和沙利度胺治疗低危MDS疗效显著，可显著提升患者Hb、PMN和PLT水平，降低炎症反应和血管内皮增生，增强免疫力，不良反应少，安全有效，值得临床推荐。

几类抗菌药物的临床应用概况

本文综述了近几年取得快速发展的几类抗菌药物的开发概况和部分新品种的临床应用。

长托宁治疗有机磷类中毒疗效分析

目的:总结长托宁治疗有机磷类农药中毒的安全性及疗效。方法:将我院急诊收治225例有机磷类农药中毒患者随机分成治疗组115例,应用长托宁+氯解磷定;对照组110例,应用阿托品+氯解磷定。观察两组疗效和不良反应。结果:治疗组治愈率99.13%,对照组治愈率92.72%,两组比较差异有显著性(P<0.05);治疗组的副反应发生率比对照组少(P<0.05)。结论:长托宁治疗有机磷类农药中毒作用快、疗效确切、疗程短、副反应少、用药次数少、值得基层医院推广使用。

盐酸米诺环素软膏治疗184例慢性牙周炎临床分析

慢性牙周炎是一种机会致病菌引起的慢性感染性疾病,是导致牙齿缺失、影响咀嚼功能的主要因素之一。过去临床上常采用切开引流,联合全身应用抗生素治疗,但存在疗程长、用药剂量大、不良反应多等缺点[1]。抗生素的应用已成为牙周炎治疗的重要辅助手段[2-4]。目前四环素类药物研究较多。

吡磺环己脲的临床合理应用

吡磺环己脲(glipizide)是第二代磺脲类药物中较安全有效的药物。其主要特点为口服后可完全而迅速地由肠道吸收,为同类中奏效最快的药物。

肾移植术后普乐可复替换环孢霉素A的临床研究

目的观察普乐可复(FK506)替换环孢霉素A(CsA)的疗效。方法针对临床上在应用CsA的患者中出现的一些毒副作用和不敏感现象,将39例肾移植术后患者分为4组(CsA肝肾中毒组、CsA不敏感组、慢性移植物肾病组及CsA牙龈增生组),适当的用普乐可复替换CsA治疗,并观察疗效。结果4组患者中,大部分患者毒副作用消失或减轻,肝肾功能得到改善,对CsA不敏感和慢性移植物肾病的病人中,亦有数例患者肾功能得到不同程度的改善。结论在某些情况下,用FK506替换CsA可以使肝肾功能得到改善,使毒副作用得以减轻或消失。

解脲支原体生殖道感染的3种治疗方法比较

目的:探讨解脲支原体生殖道感染的有效治疗方法。方法:将89例解脲支原体生殖道感染患者随机分为A、B、C 3组,A组给予阿奇霉素口服,每日1次,每次250m g,连服10d;B组给予多西环素治疗,一日2次,每次100m g,共10d;C组用阿奇霉素加多西环素联合治疗,各药用法不变,共7d。结果:A组有效率为75%,B组有效率为72.5%,C组有效率为96.8%,C组有效率显著高于A、B组(P<0.05)。各组不良反应发生率均低,组间无显著性差异(P>0.05)。结论:阿奇霉素配伍多西环素治疗解脲支原体生殖道感染优于各药单独治疗。

克拉霉素的临床应用评价

克拉霉素为 14元大环内脂类新的抗生素 ,是红霉素的衍生物 ,有红霉素相似的抗菌谱 ,而抗菌活性较红霉素强 ,对酸稳定 ,口服吸收迅速 ,在体内分布广泛 ,组织浓度高于血药浓度。

盐酸戊乙奎醚对前列腺摘除术后膀胱痉挛性疼痛治疗的观察

目的:观察盐酸戊乙奎醚治疗前列腺术后膀胱痉挛性疼痛的疗效。方法:将76例行耻骨上经膀胱前列腺摘除术的患者,随机均分为A、B两组,A组硬膜外术后自控镇痛(PCEA)中主要使用小剂量吗啡,B组PCEA中主要使用小剂量吗啡和盐酸戊乙奎醚混合液。观察并记录术后VA S评分、膀胱痉挛次数及恶心呕吐等不良反应。结果:B组镇痛效果明显优于A组(P<0.05),膀胱痉挛次数明显少于A组(P<0.05),且副作用较少(P<0.01)。结论:盐酸戊乙奎醚可安全、持久、有效地治疗前列腺术后膀胱痉挛。

长托宁与阿托品治疗急性有机磷中毒疗效观察

目的:比较长托宁(盐酸戊乙奎醚)与阿托品对急性有机磷农药中毒的疗效。方法:将96例急性有机磷农药中毒患者随机分为两组:治疗组52例使用长托宁,对照组44例使用阿托品,对其疗效和不良反应进行对照和统计学处理。结果:两组患者在用药剂量、疗效、治愈率、死亡率方面存在明显差异(P≥0.05)。结论:长托宁治疗急性有机磷中毒在多方面优于阿托品值得推广。