农民生大病不用愁——调查吴县农村实施大病统筹合作医疗制度

江泽民同志在中国共产党第十六次全国代表大会上的报告中提出:“有条件的地方,探索建立农村养老、医疗保险和最低生活保障制度”。中共中央、国务院《关于进一步加强农村卫生工作的决定》中,首次明确要求:“建立以大病统筹为主的新型合作医疗制度和医疗救助制度。”这是党中央和国务院在认真总结近半个世纪以来传统合作医疗正反两个方面经验的基础上,所确定的到2010年农村卫生工作的目标之一。 江苏省吴县(今苏州市吴中区、相城区)早在1994年3月就实行县乡两级大病统筹合作医疗制度,并在全国率先由政府列入财政预算,对农业人口实行补助,建立大病统筹医疗基金,至今已坚持近9年,有成功的经验,也存在有待完善的地方。 按中央部署,从2003年起,“各地要选择若干县进行建立新型农村合作医疗制度的试点,取得经验,逐步推广。”为使即将进行试点的地区有所借鉴,今刊发江苏省苏州市和吴中、相城区卫生局组织的联合调查报告,以供参考。

门诊费用纳入新型农村合作医疗大病统筹的慢性病筛选

当前,慢性病正在成为危害农村居民健康和生命的主要卫生问题,慢性病的疾病经济负担也成为农村居民因病致贫的主要诱因之一。因此,新型农村合作医疗制度对慢性病门诊费用的补偿方式与程度,对减轻农村居民经济负担具有重要影响,也是影响新型农村合作医疗可持续发展的重要因素。山东大学卫生管理与政策研究中心尹爱田等在对山东、甘肃两省抽样调查基础上,分析了农村慢性病病人家庭的疾病经济风险,探讨了慢性病门诊费用纳入新型农村合作医疗大病统筹基金管理的必要性。同时,通过对慢性病病种的筛选、人均筹资增加额的测算,论证了慢性病门诊费用纳入新型农村合作医疗大病统筹基金管理的可行性。最后,提出了慢性病纳入后的管理模式和策略。现将他们的研究成果一起奉上,供大家讨论和参考。

新型农村合作医疗大病统筹存在的问题及对策研究

在概述了我国新型农村合作医疗(以下称新农合)大病统筹现况的基础上,对新农合大病统筹现存的问题进行了分析,并探讨了加强新农合大病统筹的措施。

昆山市农村合作医疗大病风险统筹的回顾与展望

昆山市农村合作医疗大病风险统筹的回顾与展望沈慰如，杨海人（江苏省昆山市卫生局２１５３００）１９９０年以来，我市实行了农民大病风险统筹。它借鉴了医疗保险的原理，在为参加者提供基本保健服务保障的同时，又为参加者提供了大病风险的经济保障，是农村合作医疗制度...

重振农村合作医疗雄风——建立新型农村合作医疗制度破解农民看病难综述

2003年,第三次全国卫生医疗调查显示,全国79.1%的农村人口没有医疗保障,基本靠自费看病。一些地区,因病致贫、返贫的农民占贫困人口的2/3。2005年12月底,卫生部部长高强在“发展农村卫生事业”的新闻发布会上说:参加新型农村合作医疗的农民就诊率和住院率均明显提高,就医经济负担有所减轻,因病致贫、返贫问题有所缓解。2006年2月22日,卫生部新闻发言人毛群安宣称,新型农村合作医疗制度是未来我国农村医疗保险制度的雏形,它的不断完善将为广大农民提供有力的医疗健康保障。这些说明,在我国农村卫生事业严峻的形势下,于2003年试行的新型农村合作医疗制度发挥出重要作用,有效较快地扭转了我国农民看病难和因病致贫、返贫的局面。

给付水平:“大病统筹”的脊梁——兼谈新型农村合作医疗的可持续性

新型农村合作医疗试点工作进行几年以来,缓解了农民因病返贫,帮助参合农民在一定程度上解决了看病难的问题。但从试点情况来看,许多地区农民参合的积极性并不高。笔者通过分析认为新型合作医疗在一些地方受到冷遇主要是由于给付水平过低与立足于“大病统筹”的新型合作医疗理念很不相称的缘故。因此,笔者认为,只有在现有的筹资水平上努力提高给付水平,形成对参合农民有效激励才能实现新型农村合作医疗的可持续发展。

农村合作医疗大病社会统筹在医疗保障中的作用分析

上海市嘉定区的农村合作医疗经过40多年的探索和发展,目前,全区基本形成了门诊基本医疗同大病社会统筹相结合,采用个人账户与社会统筹相结合的运行模式,为全区农村居民提供了基本医疗卫生服务,并缓解和初步解决了农村居民因病致贫和返贫问题,是目前比较完善的农村社会医疗保障制度,是农村医疗保险制度发展的方向.

论新型农村合作医疗制度的城乡统筹--以杭州为例

2003年新型农村合作医疗制度试点实施以来,杭州试图让农民和城镇非从业人员根据自身实际情况灵活选择不同的医疗保险项目、定点医院,并逐步提高筹资水平,报销和补偿水平。通过分析杭州新农合实施过程、运作逻辑,从制度供给的公平性、可及性和合理性出发,认为新型农村合作医疗制度可以实现有差别统一的城乡统筹。

从“有病难医”到“病有所医”——江苏新型农村合作医疗制度实施五年回顾

因病致贫,因病返贫,一直是许多农村家庭致富奔小康的重要障碍。为了让广大农民摆脱“有病难医”的困境,我省从2003年起逐步实施以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度,并提出了3年内基本覆盖农村居民的目标,如今5年时间过去了,该项工作究竟进展如何,效果怎样,农民群众是否满意,带着这些问题,记者采访了省有关部门并赴部分市县进行了实地调查。

南汇县农村合作医疗县级大病统筹的探讨

根据沪府(1997)13号“关于改革和完善本市农村合作医疗制度意见的通知”,我县从1998年1月起实施了农村合作医疗大病统筹工作。有的以镇为单位开展大病统筹;有的以县为单位开展大病统筹。本文主要探讨后者的模式。1 资料来源1.1 合作医疗筹资情况1998年全县26个单位农民?..

南汇县农村合作医疗实施县级大病统筹的探讨

根据沪府(1997)13号“关于改革和完善本市农村合作医疗制度意见的通知”,我县从1998年1月起实施了农村合作医疗大病统筹工作。有的以镇为单位开展大病统筹,如周浦镇农民合作医疗参与率为91.3％,农民缴纳投保金每人每年160元,门诊医药费补偿比例50％～80％。

新型农村合作医疗向“大小病统筹”模式转变的调查研究——以江苏盐城市亭湖区为例

以不断提高的新型农村合作医疗筹资水平为前提,来研究农村合作医疗补偿模式由"保大病"向"大小病统筹"转变趋势对农民基本状况的影响,通过问卷调查和走访座谈从农民对自己基本状况和医院对农民医疗状况的描述来综合分析农民的利益是否改善;通过问卷调查来统计分析农民对保大病和大小病统筹的偏好问题,同时讨论目前保大病模式的不足和比较研究大小病统筹的优势及不足的地方;通过对新农合以及农民的基本调查分析研究,为模式的转变提供一定的参考依据。

实施城区新型农村合作医疗市级统筹制度后农民认知情况调查分析

柳州市城区自2007年年底开始实施新型农村合作医疗（简称新农合）,为了客观掌握我市新农合市级统筹制度运行的实际情况,了解广大农民对新农合制度的真实评价和总体要求,为调整和完善各项新农合政策提供客观依据,以推进新农合制度持续健康发展,市城区成立了新农合制度研究项目组,组织人员于2009年1—3月对辖区内的农民参合意愿、缴费能力、政策掌握以及新农合评价等情况进行了统一问卷调查。

推行合作医疗大病统筹 完善农村医疗保障体系

我市的农村合作医疗工作,在市委市政府领导下,认真贯彻落实党中央国务院关于发展和完善农村合作医疗的重要决策,坚持数年努力推进农村合作医疗工作力度不减,特别是1997年以来,把办好农村合作医疗作为一项“民心工程”和“德政工程”来抓,列入政府为民办实事之一。市财政已连续6年每年列入预算100万元用于三区农村合作医疗,三县政府几年来投入达300多万元。为进一步巩固和完善农村合作医疗,我们在筹资机制。