儿童髓母细胞瘤两年内复发危险因素分析

目的探讨儿童髓母细胞瘤(MB)两年内复发的危险因素及对无进展生存(PFS)率的影响。方法对2017年1~12月收治的123例MB患儿进行回顾性研究,根据复发与否分为复发组(n=30)和非复发组(n=93),分析影响儿童MB两年内复发的危险因素,比较不同因素间的PFS率。结果大细胞/间变型、M分期,均为儿童MB两年内复发的危险因素。分期为M+者,其复发风险为M0的3.525倍;大细胞/间变型复发风险为经典型的3.358倍,差异有统计学意义(P<0.05)。生存分析示分期为M+者,中位PFS期为20个月,M+、M0 20个月PFS率分别为50%±11%、81%±5%(P<0.05)。经典型、促纤维增生/结节型、广泛结节型、大细胞/间变型20个月PFS率分别为80%±5%、65%±10%、86%±13%、36%±20%,不同病理分型之间的PFS率差异有统计学意义(P<0.05)。结论复发是影响儿童MB预后的重要因素,分期为M+及大细胞/间变型MB均为复发的危险因素,且PFS率更低。