数字化技术辅助关节镜下个体化大结节成形术治疗肩峰撞击征

目的探讨基于肱骨头相对高度的数字化测量法治疗肩峰撞击征的临床疗效。方法自2014年2月至2016年3月,收治肩峰撞击综合征患者89名,术前通过CT测量肱骨头相对高度计算磨削厚度,术中C型臂透视对肱骨大结节施行个体化成形术。对比手术前后CT数据及CMS和VAS评估成形后临床疗效。结果在平均15.5个月的随访中,88例患者获得跟踪随访,1例失访。末次随访时,所有患者肩关节功能均恢复至正常范围,肱骨头相对高度由术前的(0.73±0.15)cm增加到(1.08±0.08)cm(P<0.05),CMS由术前的(46.7±3.99)增加至(91.8±2.32)(P<0.05),VAS由术前的(5.3±1.1)降低到(0.6±0.3)(P<0.05)。结论关节镜下基于肱骨头相对高度的数字化测量法治疗肩峰撞击征的临床疗效可靠。

关节镜肱骨大结节成形术治疗非出口型肩峰下撞击综合征临床分析

目的探讨关节镜肱骨大结节成形术治疗非出口型肩峰下撞击综合征中的效果。方法将46例(46肩)非出口型肩峰下撞击综合征患者分为2组,A组(26例)采用单纯肩峰下减压成形手术,B组(20例)行肩峰成形的同时附加肱骨大结节成形术,术后采用UCLA评分(加利福尼亚大学洛杉矶评分)评价2组患者肩关节疼痛及功能恢复效果。结果 46例患者术后1 a复查,B组UCLA评分(36.24±2.53)分,显著优于A组(29.82±3.14)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对非出口部位撞击综合征患者,肩峰下减压成形附加肱骨大结节成形术,临床效果满意。

关节镜下肩峰成形附加大结节成形术治疗肩峰下撞击综合征

目的探讨关节镜下肩峰成形附加大结节成形术治疗肩峰下撞击综合征的疗效。方法回顾性分析自2015-01—2016-05采用关节镜下肩峰成形附加大结节成形术治疗存在肱骨大结节骨性改变的肩峰下撞击综合征23例。结果23例术后随访3~6个月,平均4.7个月。术后3个月肩关节功能Neer评分为(81.7±4.7)分,较术前明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);其中疼痛、功能、运动范围、解剖4个方面的评分均较术前明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于肩峰下撞击综合征患者,采用关节镜下肩峰成形附加大结节成形术治疗的效果优于单纯肩峰成形术。