目的:观察“桩”螺钉结合空心螺钉内固定术治疗肱骨大结节骨折的临床疗效和安全性。方法:2017年7月至2021年12月,采用“桩”螺钉结合空心螺钉内固定术治疗肱骨大结节骨折患者34例。男21例,女13例;年龄34~70岁,中位数47岁;按照Mutch分型...目的:观察“桩”螺钉结合空心螺钉内固定术治疗肱骨大结节骨折的临床疗效和安全性。方法:2017年7月至2021年12月,采用“桩”螺钉结合空心螺钉内固定术治疗肱骨大结节骨折患者34例。男21例,女13例;年龄34~70岁,中位数47岁;按照Mutch分型标准,撕脱型骨折16例、劈裂型骨折18例;受伤至手术时间2~8 d,中位数4 d;合并肩关节前脱位11例,合并盂唇损伤3例,合并臂丛神经损伤1例,合并肩袖损伤18例;2 mm≤骨折块移位≤5 mm者11例,5 mm<骨折块移位≤10 mm者18例,骨折块移位>10 mm者5例。术后定期随访,观察切口和骨折愈合情况及并发症发生情况。采用美国肩肘外科医师协会(American Shoulder and Elbow Surgeons,ASES)肩关节量表和加州大学洛杉矶分校(University of California Los Angeles,UCLA)肩关节量表评价临床疗效。结果:所有患者均获随访,随访时间9~20个月,中位数10.5个月。切口均甲级愈合。骨折均获骨性愈合,愈合时间8~16周,中位数13周。2例患者术后1个月复查时出现空心螺钉退钉,术后2个月、3个月复查未见螺钉进一步退出,术后4个月确认骨折愈合后,为避免出现肩峰撞击取出空心螺钉,术后6个月时患肩功能恢复良好。所有患者均未发生医源性神经损伤、感染、内固定断裂、复位丢失等并发症。术后6个月,患者的ASES肩关节评分由术前(48.5±2.0)分增加至(93.5±2.9)分;UCLA肩关节评分由术前(18.2±1.9)分增加至(29.8±2.7)分,优28例、良6例。结论:应用“桩”螺钉结合空心螺钉内固定术治疗肱骨大结节骨折,术后骨折愈合及肩关节功能恢复良好,并发症较少。展开更多
目的:探讨双排锚钉缝线桥技术对肩关节脱位合并肱骨大结节骨折的治疗效果。方法:选取2020年1月至2022年10月收治的80例肩关节脱位合并肱骨大结节骨折患者作为研究对象,用随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例,对照组接受切开复位...目的:探讨双排锚钉缝线桥技术对肩关节脱位合并肱骨大结节骨折的治疗效果。方法:选取2020年1月至2022年10月收治的80例肩关节脱位合并肱骨大结节骨折患者作为研究对象,用随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例,对照组接受切开复位钢板内固定术治疗,观察组接受双排锚钉缝线桥技术治疗,比较两组治疗疗效、围术期指标、美国肩肘外科协会评分(American Shoulder and Elbow Surgeons’Form, ASES)、肩关节功能评分(Shoulder UCLA Function Score, UCLA)、肩关节活动度等。结果:观察组围术期指标优于对照组(P<0.05);两组术前ASES评分、UCLA评分比较,组间数据差异无统计学意义(P>0.05),术后1个月时,观察组ASES评分、UCLA评分均高于对照组(P<0.05);两组术前肩关节活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月时,观察组肩关节活动度大于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为5.00%,低于对照组的32.50%(P<0.05)。结论:临床治疗肩关节脱位合并肱骨大结节骨折用双排锚钉缝线桥技术,相比于切开复位钢板内固定术,疗效更佳,术后愈合速度和肩关节功能恢复效果均更理想。展开更多
文摘目的:观察“桩”螺钉结合空心螺钉内固定术治疗肱骨大结节骨折的临床疗效和安全性。方法:2017年7月至2021年12月,采用“桩”螺钉结合空心螺钉内固定术治疗肱骨大结节骨折患者34例。男21例,女13例;年龄34~70岁,中位数47岁;按照Mutch分型标准,撕脱型骨折16例、劈裂型骨折18例;受伤至手术时间2~8 d,中位数4 d;合并肩关节前脱位11例,合并盂唇损伤3例,合并臂丛神经损伤1例,合并肩袖损伤18例;2 mm≤骨折块移位≤5 mm者11例,5 mm<骨折块移位≤10 mm者18例,骨折块移位>10 mm者5例。术后定期随访,观察切口和骨折愈合情况及并发症发生情况。采用美国肩肘外科医师协会(American Shoulder and Elbow Surgeons,ASES)肩关节量表和加州大学洛杉矶分校(University of California Los Angeles,UCLA)肩关节量表评价临床疗效。结果:所有患者均获随访,随访时间9~20个月,中位数10.5个月。切口均甲级愈合。骨折均获骨性愈合,愈合时间8~16周,中位数13周。2例患者术后1个月复查时出现空心螺钉退钉,术后2个月、3个月复查未见螺钉进一步退出,术后4个月确认骨折愈合后,为避免出现肩峰撞击取出空心螺钉,术后6个月时患肩功能恢复良好。所有患者均未发生医源性神经损伤、感染、内固定断裂、复位丢失等并发症。术后6个月,患者的ASES肩关节评分由术前(48.5±2.0)分增加至(93.5±2.9)分;UCLA肩关节评分由术前(18.2±1.9)分增加至(29.8±2.7)分,优28例、良6例。结论:应用“桩”螺钉结合空心螺钉内固定术治疗肱骨大结节骨折,术后骨折愈合及肩关节功能恢复良好,并发症较少。
文摘目的:探讨双排锚钉缝线桥技术对肩关节脱位合并肱骨大结节骨折的治疗效果。方法:选取2020年1月至2022年10月收治的80例肩关节脱位合并肱骨大结节骨折患者作为研究对象,用随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例,对照组接受切开复位钢板内固定术治疗,观察组接受双排锚钉缝线桥技术治疗,比较两组治疗疗效、围术期指标、美国肩肘外科协会评分(American Shoulder and Elbow Surgeons’Form, ASES)、肩关节功能评分(Shoulder UCLA Function Score, UCLA)、肩关节活动度等。结果:观察组围术期指标优于对照组(P<0.05);两组术前ASES评分、UCLA评分比较,组间数据差异无统计学意义(P>0.05),术后1个月时,观察组ASES评分、UCLA评分均高于对照组(P<0.05);两组术前肩关节活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月时,观察组肩关节活动度大于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为5.00%,低于对照组的32.50%(P<0.05)。结论:临床治疗肩关节脱位合并肱骨大结节骨折用双排锚钉缝线桥技术,相比于切开复位钢板内固定术,疗效更佳,术后愈合速度和肩关节功能恢复效果均更理想。
