术前宫颈预处理对宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下大肌瘤效果的影响

目的探讨宫颈预处理对子宫黏膜下大肌瘤患者实施宫腔镜电切术(TCRM)治疗效果的影响。方法将84例确诊子宫黏膜下大肌瘤患者随机分为预处理组和常规组各42例,预处理组术前连续3 d口服米非司酮(50 mg/d)、术前4 h给予米索前列醇放置于阴道后穹隆,常规组仅予以常规术前准备。2组均采用TCRM手术治疗,比较2组围手术期指标及治疗效果差异。结果预处理组手术时间、术中出血量均显著低于常规组(P均<0.05),2组宫腔深度、肌瘤质量、肛门排气时间、住院时间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。预处理组月经恢复时间、术后经期、术后1个月时血红蛋白水平与常规组比较差异均无统计学意义(P均>0.05),2组术后经期较术前显著缩短、血红蛋白较术前显著提高(P<0.05)。预处理组术后并发宫腔粘连率显著低于常规组(P<0.05),2组术后2年随访成功妊娠情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论口服米非司酮联合米索前列醇放置宫颈预处理对TCRM手术治疗子宫黏膜下大肌瘤效果无影响,但是能显著缩短手术时间,减少术中出血,降低手术后宫腔粘连的发生率。

宫腔镜、腹腔镜治疗子宫黏膜下大肌瘤疗效比较

目的比较宫腔镜、腹腔镜下治疗子宫黏膜下大肌瘤的手术效果,为子宫黏膜下大肌瘤的术式选择提供依据。方法选取子宫黏膜下大肌瘤(≥30 mm)患者60例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各30例,对照组行腹腔镜下肌瘤切除术,观察组行宫腔镜下肌瘤切除术,观察两组术中瘤体切除情况,记录手术时间、术中出血量、肛门排气时间以及术后住院时间。术后随访1年,采用宫腔镜观察术后宫腔黏连情况,询问术后妊娠情况,超声检查观察子宫肌瘤复发情况,比较两组子宫肌瘤复发率。结果两组患者黏膜下子宫大肌瘤均完整切除,术中无残留。观察组肛门排气时间、平均住院时间均少于对照组(P<0.05),两组手术时间、术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后子宫肌瘤复发率差异无统计学意义。观察组宫腔粘连发生率低于对照组(P<0.05)。观察组、对照组术后6个月发生自然妊娠分别为2例及1例。结论宫腔镜下切除子宫黏膜下大肌瘤疗效较好,患者术后恢复快,是治疗子宫黏膜下大肌瘤的较好方法。

腹腔镜与宫腔镜施行子宫粘膜下大肌瘤切除术的疗效比较

目的探讨及比较腹腔镜与宫腔镜施行子宫粘膜下大肌瘤切除术的临床疗效。方法方便选取2013年2月—2015年6月于该院进行手术治疗的70例粘膜下大肌瘤患者为研究对象,将其随机分为A组(腹腔镜手术组)35例和B组(宫腔镜手术组)35例,然后将两组患者的术中出血量、排气时间、住院时间及手术前后的创伤应激相关血清指标进行比较。结果两组的术中出血量≥20 m L比例分别为34.29%和37.14%,其差异无统计学意义,P>0.05,而B组排气时间<10 h及住院时间<3 d者比例分别为68.57%和71.43%,其均高于A组的48.57%和45.71%,创伤应激相关血清指标也均低于A组,P<0.05,差异有统计学意义。结论宫腔镜手术在子宫粘膜下大肌瘤切除术中的应用价值较高,其对患者造成的创伤应激程度相对较小。

84例腹腔镜下子宫后壁大肌瘤剥除术临床分析

目的探讨腹腔镜下后壁子宫大肌瘤手术的临床应用价值。方法回顾性分析84例腹腔镜下后壁大子宫肌瘤剥除术的手术过程,观察手术时间、出血量、术后恢复情况等。结果手术平均时间为(70.6±40.8)min,术中平均出血量(80.6±42.5)m L,术后排气时间(24.00±6.58)h,术后住院时间(3.80±1.23)d,术后腹部伤口均愈合良好,其中4例因术野暴露不清,中转开腹,余均能在镜下手术完成,且无术后并发症。结论只要掌握一定的手术技巧,肌瘤大小不是腹腔镜手术绝对禁忌证。

米非司酮配伍米索前列醇术前宫颈预处理在子宫黏膜下大肌瘤宫腔镜电切术中的应用

目的:探讨子宫黏膜下大肌瘤宫腔镜电切术(transcervical resection of myoma,TCRM)术前使宫颈扩张的有效方法。方法:广西南宁市妇幼保健院2008年1月—2012年9月对53例直径≥5 cm的子宫黏膜下大肌瘤患者行TCRM,53例中0型27例,Ⅰ型19例,Ⅱ型7例。患者术前口服米非司酮50 mg/d,连服3 d;术前4 h予米索前列醇600μg阴道放置,宫颈预处理后行TCRM。分析各型肌瘤患者的宫颈扩张情况、手术时间、术中出血量、肌瘤质量、并发症、术后月经及妊娠情况等。结果:所有患者宫颈扩张满意,均顺利完成手术。3组患者平均手术时间均少于50 min,Ⅰ型组、0型组患者手术时间明显短于Ⅱ型组,差异有统计学意义(P<0.01)。3组患者平均术中出血量均小于50 mL,Ⅰ型组、0型组术中出血量明显少于Ⅱ型组,差异有统计学意义(P<0.01)。3组患者肌瘤平均质量均大于80 g,差异无统计学意义(P>0.05)。术后2个月发生宫颈内口粘连1例,术后23个月(产后7个月)正常月经复潮1例,其余患者术后第1次月经量即恢复正常,2个月血红蛋白全部恢复正常。53例患者均无大出血、稀释性低钠血症、感染等并发症;其中13例有生育要求者11例成功妊娠。结论:米非司酮配伍米索前列醇术前宫颈预处理可有效扩张宫颈,有利于子宫黏膜下大肌瘤行TCRM,可缩短手术时间,减少手术并发症。

观察比较宫腔镜、腹腔镜下治疗子宫黏膜下大肌瘤的手术效果

目的观察比较宫腔镜、腹腔镜下治疗子宫黏膜下大肌瘤的手术效果。方法选取60例子宫黏膜下大肌瘤患者,将其随机分为观察组和对照组,各30例,观察组实行宫腔镜下切除手术,对照组实行腹腔镜下切除术,观察比较2组的手术时间、出血量、肛门排气时间、住院时间,以及术中子宫穿孔和术后肺水肿的发生率。观察患者术后1年中的复发率、宫腔粘连率。结果 2组的手术时间和出血量对比差异无统计学意义;观察组的肛门排气时间(10.32±1.68)h、住院时间(4.23±0.62)d,均显著少于对照组(P<0.05);观察组出现1例子宫穿孔,行腹式子宫穿孔修补术,2例肺水肿,经积极治疗无后遗症,对照组术中子宫穿孔出现率为100%,1例(3.3%)出现肺水肿,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组的复发率均为3.3%,差异无统计学意义;观察组的宫腔粘连率为0.0%,而对照组为16.7%(P<0.05)。结论对子宫黏膜下大肌瘤患者实行宫腔镜切除术的疗效优于腹腔镜下切除术,患者恢复较快,因此值得临床的广泛应用。

腹腔镜子宫大肌瘤挖除术临床分析

目的观察探讨腹腔镜子宫大肌瘤挖除和开腹手术的临床效果。方法 2009年7月～2010年7月进行子宫大肌瘤挖除术共109例患者分为腹腔镜组(n=61)和开腹手术组(n=48),比较两组手术中出血量、手术时间、手术后住院时间和术后排气时间。结果两组手术时间以及手术后排气时间差异均无统计学意义(P>0.05),手术过程中的出血量和术后住院恢复时间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜子宫大肌瘤挖除术疗效安全可靠,并且腹腔镜手术具有术中出血少、恢复时间短等优点。

比较宫腔镜、腹腔镜下治疗子宫黏膜下大肌瘤的手术效果

目的探讨子宫黏膜下大肌瘤经宫腔镜、腹腔镜手术治疗的临床疗效。方法 96例子宫黏膜下大肌瘤患者,随机分成宫腔镜组和腹腔镜组,各48例。比较两组患者的住院时间、手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后复发率、宫腔粘连发生率以及术中不良事件发生情况。结果宫腔镜组的肛门排气时间、住院时间短于腹腔镜组(P<0.05)。宫腔镜组不良事件发生率为4.17%,低于腹腔镜组的16.67%(P<0.05)。宫腔镜组宫腔粘连发生率低于腹腔镜组(P<0.05)。结论与腹腔镜手术相比,采用宫腔镜切除术对子宫黏膜下大肌瘤进行治疗,可缩短住院时间与肛门排气时间,控制不良事件的发生,值得临床推广。

垂体后叶素在腹腔镜下子宫大肌瘤剔除术的应用

目的：探讨垂体后叶素用于腹腔镜下子宫大肌瘤剔除术中安全性和可行性。方法选择2009年7月至2013年7月间术前诊断为子宫肌壁间肌瘤，肌瘤直径为10~13 cm的患者62例，随机分为两组，研究组术中于子宫肌瘤表面、子宫体前后壁3点注射垂体后叶素，对照组术中用缩宫素同样方法注射。结果两组手术成功率均为100%，无一例中转开腹。研究组手术时间（60.5＆#177;20.5 s）显著短于对照组（90.2＆#177;20.8 s）（P ＜0.01）；术中出血量（60＆#177;13 mL）明显少于对照组（100＆#177;20 mL）（P ＜0.01）；术后病率为0.06%（2例），低于对照组0.13%（4例）（P ＜0.01）。结论垂体后叶素3点注射法应用于腹腔镜下子宫肌壁间大肌瘤剔除术中是非常安全有效。

宫腔镜与腹腔镜手术治疗子宫黏膜下大肌瘤效果比较

目的比较宫腔镜与腹腔镜手术治疗子宫黏膜下大肌瘤的效果。方法根据不同手术方案将82例子宫黏膜下大肌瘤患者分为2组,各41例。宫腔镜组采取宫腔镜子宫肌瘤切除术,腹腔镜组采取腹腔镜子宫肌瘤切除术。回顾性分析患者的临床资料。结果宫腔镜组术中出血量、手术时间及术后抗生素应用时间均显著短于腹腔镜组,但并发症发生率高于腹腔镜组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜及腹腔镜手术治疗子宫黏膜下大肌瘤均有良好效果。但宫腔镜手术创伤小,术后住院时间短;而腹腔镜手术并发症发生率低。可根据患者的具体病情个体化予以选择。

子宫黏膜下大肌瘤宫腔镜与腹腔镜治疗的临床疗效对比

目的对比子宫黏膜下大肌瘤宫腔镜与腹腔镜治疗的临床疗效。方法选择2012年3月至2016年12月在西安市第五医院妇产科诊治的子宫黏膜下大肌瘤患者112例作为研究对象,按照入院顺序编号,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组56例,对照组给予宫腔镜下手术,观察组给予腹腔镜下手术,记录2组围术期指标与术后恢复情况。结果所有患者都顺利完成手术,无中转开腹情况,2组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),与对照组相比,观察组术中出血量减少、术后肛门排气时间较早、术后住院时间明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后1个月下肢静脉血栓、低钠血症、恶心呕吐、切口感染等并发症发生率低于对照组(5.4%vs.25.0%,P<0.05)。2组术后3个月的血清雌二醇(E2)低于术前,血清卵泡刺激素(FSH)高于术前,观察组术后3个月的血清E2、FSH与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论相对于宫腔镜,腹腔镜下子宫黏膜下大肌瘤手术能减少手术创伤,促进患者康复,减少术后并发症的发生,并促进性激素分泌正常,有较好的应用价值。

宫腔镜、腹腔镜治疗子宫黏膜下大肌瘤疗效比较

目的:探讨子宫黏膜下大肌瘤采取宫腔镜与腹腔镜治疗的效果。方法:按照随机取样原则选取我院2013年4月至2015年4月接诊的子宫黏膜下大肌瘤患者80例进行研究,按照就诊序号奇偶分为两组,每组各40例,奇数为腹腔镜组,偶数为宫腔镜组,分别采取腹腔镜切除术、宫腔镜切除术治疗。两组患者均随访1年以上,比较疗效。结果:宫腔镜组手术时间、术中出血量、术后月经改善率、随访1年妊娠率与腹腔镜组比较无明显差异(P>0.05),但宫腔镜组术后肛门排气时间、住院时间、术后肌层愈合情况均明显优于腹腔镜组(P<0.05)。结论:子宫黏膜下大肌瘤患者采取宫腔镜、腹腔镜切除术治疗均有一定效果,但宫腔镜治疗疗效、安全性及恢复效果更好,值得借鉴。

对比分析宫腔镜、腹腔镜治疗子宫黏膜下大肌瘤的临床效果

目的观察宫腔镜与腹腔镜治疗子宫黏膜下大肌瘤患者的临床疗效。方法选择58例子宫黏膜下大肌瘤患者(≥30 mm)的临床资料。结果观察组各项手术指标均优于对照组(P<0.05)。结论治疗子宫黏膜下大肌瘤患者采取宫腔镜下肌瘤切除术,疗效良好。

宫腔镜、腹腔镜治疗子宫黏膜下大肌瘤疗效比较

目的探讨子宫黏膜下大肌瘤患者采取宫腔镜、腹腔镜治疗的临床疗效。方法抽取我院2015年2月—2018年2月收治的子宫黏膜下大肌瘤患者70例作为研究对象,入组对象愿意配合研究,临床资料完整,采取随机数表法分组方式研究,每组35例。宫腔镜组采取宫腔镜手术治疗,腹腔镜组采取腹腔镜手术治疗。记录两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、并发症发生率、住院时间,并测定治疗前后FSH与E2,实施组间统计学分析。结果两组手术时间比较差异无统计学意义(P> 0.05),但腹腔镜组患者术中出血量、术后排气时间、并发症发生率及住院时间均低于宫腔镜组(P <0.05);两组患者治疗前FSH与E2比较差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后腹腔镜组与宫腔镜组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论子宫黏膜下大肌瘤患者采取宫腔镜治疗与腹腔镜治疗均有一定的效果,但腹腔镜手术治疗出血量更少,可缩短术后康复时间,并发症少,而且可促进性激素正常分泌。

宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下大肌瘤的临床效果及安全性研究

子宫肌瘤是女性较为常见的一种生殖系统疾病,若肌瘤较大,如果不及时治疗,会威胁患者生命安全,手术切除是治疗该病的首选方法。但是,传统的开腹手术对患者造成的创伤较大,术后会出现较多不良反应,影响患者术后的康复。宫腔镜电切术是一种新型的微创手术,创伤小,治疗效果好,但是常用于直径小于5cm的子宫肌瘤切除[1]。本研究观察该术式治疗子宫黏膜下大肌瘤的临床效果及安全性,现报告如下。

宫腔镜与腹腔镜治疗子宫黏膜下大肌瘤疗效比较

将2012~2015年入住我院治疗子宫黏膜下大肌瘤的120例患者随机分为宫腔镜下行切除术治疗的观察组与腹腔镜下行手术切除术治疗的对照组,将两组本次手术情况与术后并发症情况作以比较。结果观察组术后宫腔粘连发生率为0.0%显著低于对照组10.0%(P<0.05)。宫腔镜切除术治疗子宫黏膜下大肌瘤疗效肯定,并发症少,明显缩短患者住院时间,利于术后患者尽快恢复,临床应用效果良好,值得广泛应用与推广。

对子宫黏膜下大肌瘤患者进行宫腔镜与腹腔镜下子宫肌瘤切除术的效果对比

目的 :对比对子宫黏膜下大肌瘤患者进行宫腔镜与腹腔镜下子宫肌瘤切除术的效果。方法 :将2017年5月至2018年6月期间湖北省潜江市江汉油田总医院收治的144例子宫黏膜下大肌瘤患者随机分为A组(76例患)和B组(68例患者)。对A组患者进行宫腔镜下子宫肌瘤切除术,对B组患者进行腹腔镜下子宫肌瘤切除术。然后,对比两组患者手术的时间、住院的时间、术中的出血量及其术后宫腔粘连的发生率。结果 :与B组患者相比,A组患者手术的时间和住院的时间均较短,其术中的出血量较少,其术后宫腔粘连的发生率较低(P <0.05)。结论 :与进行腹腔镜下子宫肌瘤切除术相比,对子宫黏膜下大肌瘤患者进行宫腔镜下子宫肌瘤切除术的效果显著,可缩短其手术的时间和住院的时间,减少其术中的出血量,降低其术后宫腔粘连的发生率。

宫腔镜与腹腔镜治疗子宫黏膜下大肌瘤疗效比较观察

目的研究对比宫腔镜与腹腔镜治疗子宫黏膜下大肌瘤的疗效。方法选取本院2017年3月至2018年11月收治的子宫黏膜下大肌瘤患者116例,通过随机分配法分为两组,各58例。对照组开展宫腔镜治疗,观察组开展腹腔镜治疗,观察与记录两组患者的手术时间、术中出血量,术后排气时间以及出院时间等情况,观察两组患者术后并发症发生情况以及两组患者治疗后不良事件发生情况。结果观察组手术时间、术中出血量、术后排气时间、出院时间分别为(64.36±10.24)min、(80.32±4.6)ml、(10.16±1.3)min、(4.22±0.9)d,均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组术后并发症发生率为12.07%,低于对照组36.21%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良事件总发生率为6.89%,低于对照组22.41%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用宫腔镜与腹腔镜能够有效治疗子宫黏膜大肌瘤疾病,但采用腹腔镜进行治疗,能够减少患者术中出血量,降低并发症发生,进一步缩短患者康复时间,促进患者性激素正常分泌,帮助患者改善各项生理指标,提高患者生活质量,治疗效果十分显著,值得临床推广应用。

子宫动脉栓塞联合宫腔镜治疗子宫黏膜下大肌瘤的临床分析

目的:分析子宫动脉栓塞联合宫腔镜治疗子宫黏膜下大肌瘤的临床效果。方法:在本院接受治疗的子宫黏膜下肌瘤患者中抽取60例作为研究对象,将其按照随机原则分为对照组与观察组,每组30例,观察组患者均进行子宫动脉栓塞联合宫腔镜治疗,对照组患者则进行单纯宫腔镜电切术治疗。观察两组治疗效果。结果:观察组患者与对照组患者治疗前经期时间以及血红蛋白均无明显差异(P>0.05);治疗后,观察组患者经期时间以及血红蛋白均明显优于对照组,组间差异显著(P<0.05);观察组患者并发症发生率为6.66%,明显少于对照组的33.33%,组间差异显著(P<0.05);观察组总有效率为93.33%,高于对照组总有效率的63.33%(P<0.05)。结论:子宫黏膜下大肌瘤患者行子宫动脉栓塞术联合宫腔镜治疗效果显著,可以有效改善患者的经期时间以及血红蛋白,降低并发症发生率,值得临床推广使用。

宫腔镜、腹腔镜治疗子宫黏膜下大肌瘤的疗效比较

目的 比较宫腔镜、腹腔镜治疗子宫黏膜下大肌瘤的疗效.方法 选择2014年2月至2016年2月我院至年收治的80例子宫黏膜下大肌瘤患者的临床资料作回顾性分析,按照手术方式的不同分为试验组和对照组,各40例.比较两组子宫黏膜下大肌瘤患者临床各项指标.结果 两组患者手术时间、术中出血量比较,差异均不具有统计学意义（P〉0.05）.试验组患者术后肛门恢复排气时间、住院时间、术后并发症发生情况及随访结果均优于对照组（P〈0.05）.结论 子宫黏膜下大肌瘤患者行宫腔镜切除术治疗效果更具优势,具有临床推广价值.