粪便中大肠脱落细胞的检测

目的 探讨粪便中脱落细胞的提取方法 ;了解粪便脱落细胞的检测对大肠癌诊断的价值。方法 粪便脱落细胞学检测研究对象为 4 6例大肠癌患者 ,133例非大肠癌患者。其中 5 0例健康者 ,18例溃疡型结肠炎 ,19例慢性结肠炎 ,2 6例大肠腺瘤 ,16例胃癌 ,4例食管癌。采集新鲜粪便 3～ 5g或水样便 5 0～ 10 0ml加MEM细胞营养液 10 0ml,依次经过孔径分别为 6 0 0、15 0、76及 5 0 μm筛网过滤 ,离心后取沉淀涂片 ,乙醇固定 ,HE染色后镜下观察。每例被检个体同时采用免疫化学法做粪隐血试验。结果 4 6例大肠癌患者中检出异型增生 5例 ,可疑癌 4例 ,癌 2 6例。 133例非大肠癌患者中 ,2例检出异型增生。提示脱落细胞学对大肠癌检出敏感性为 76 .0 9% (35 /46 ) ,特异性为 98.5 0 % (131/133)。粪隐血试验敏感性为 84 .78% (39/46 ) ,特异性为 73.6 8%。粪脱落细胞及粪隐血两种检测方法间的敏感性无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,特异性存在显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 粪便脱落细胞的检测对大肠癌的诊断具有重要意义 ,有望与粪隐血试验序贯进行大肠癌的筛查成为大肠癌早期诊断的无创途径。

粪便脱落细胞检测应用于大肠癌筛查的研究进展

我国大肠癌发病率呈逐年上升趋势,筛查可以有效降低其发病率和病死率。然而,目前常用的大肠癌筛查手段尚存在明显缺陷。粪便脱落细胞检测具有早期发现病变、无创、患者依从性好等优点,在大肠癌筛查上具有潜在的应用前景,本文就这方面研究进展作一综述。

大肠肿瘤筛检策略的选择与评价(二)

2.3 粪便中大肠脱落细胞检测 据文献报告,正常人结肠内每天大约有2×1011个上皮细胞脱落。每立方厘米肿瘤组织有1×109个以上的细胞更新。结肠脱落的上皮细胞约有1％随粪便排出,而且粪便中脱落的肿瘤细胞较之正常细胞难于降解及凋亡。