自发性大肠破裂的诊治分析

自发性大肠破裂也称特发性大肠破裂，是一种少见的急腹症，因其发病率低，发病机制不清楚及缺乏特有临床特征，易误诊误治。我们收集临床经治的自发性大肠破裂11例，报告分析如下。

自发性大肠破裂8例临床分析

目的探讨大肠自发性破裂的发病机理和临床特点,诊断及治疗方法。方法回顾性分析我院2001年7月至2010年12月所收治的8例大肠自发性破裂患者的临床资料。结果 8例患者均手术探查证实,5例破裂部位在乙状结肠、直肠交界处,3例在乙状结肠肠襻处,有慢性便秘史5例,有高血压动脉硬化史3例;6例术前误诊为急性阑尾炎穿孔,上消化道穿孔,结肠癌穿孔;4例术后3月行闭瘘术。结论大肠自发性破裂与患者本身结肠所处的形态和位置有很大关系,腹内压和肠管内压增高是该病的诱因;该病缺乏特异的临床表现及体征,提高术前确诊率的关键在于对本病有充分的认识;治疗以手术为主,术式根据患者的年龄、全身情况、腹腔污染程度、发病时间来定,以穿孔修补、肠管切除吻合加乙状结肠双腔造口术及Hartman手术为最佳术式。

自发性大肠破裂8例临床分析

目的探讨大肠自发性破裂的发病机理、临床特点、诊断及治疗方法。方法回顾性分析我院2001年7月至2010年12月所收治的8例大肠自发性破裂病人的临床资料。结果 8例病人均手术探查证实,5例破裂部位在乙状结肠、直肠交界处,3例在乙状结肠肠襻处;有慢性便秘史5例,有高血压动脉硬化史3例;6例术前误诊为急性阑尾炎穿孔,上消化道穿孔,结肠癌穿孔;4例术后3月行闭瘘术。结论大肠自发性破裂与病人本身结肠所处的形态和位置有很大关系,腹内压和肠管内压增高是该病的诱因;但该病缺乏特异的临床表现及体征,提高术前确诊率的关键在于对本病有充分的认识;治疗以手术为主,术式根据病人的年龄、全身情况、腹腔污染程度、发病时间来定,以穿孔修补、肠管切除吻合加乙状结肠双腔造口术及Hartman手术为最佳术式。

自发性大肠破裂6例治疗体会

自发性大肠破裂临床少见,是老年人急腹症的原因之一,其病死率较高。2005～2009年,我院收治6例自发性大肠破裂患者。现将其治疗体会报告如下。临床资料：6例患者中,男4例、女2例,年龄37～81岁、平均63.8岁,病程3～28 h、平均16.4 h。

腹腔镜手术成功治疗自发性大肠破裂1例报告

我院于2012—01—03采用腹腔镜手术成功治疗1例自发性大肠破裂病人，效果良好。现报告如下。