内镜下黏膜切除术在治疗大肠隆起病灶中的应用

目的 :探讨内镜下黏膜切除术对各型大肠隆起病灶的切除效果及其安全性 ,和对各类良性大肠息肉和早期癌的治疗价值。方法 :于病灶基底部黏膜下层注射高渗钠 -立止血液 ,病灶举起后 ,用透明帽吸引法使之形成假蒂 ,于假蒂处圈套收紧并高频电凝切除 ,收集标本行全瘤病理检查 ,对患者的临床资料、组织学结果、切除结果和随访结果进行分析。结果 :共切除 52例 59个病灶 (半球状和扁平状隆起病灶占 3 8个 ) ,57个被完全切除 ,完全切除率达 96.61% ( 57/59) ,且无穿孔及明显出血并发症发生。对 8例早期癌和 2 9例腺瘤患者进行 3个月～ 3 6个月随访 ,无 1例复发。结论 :内镜下黏膜切除术具有完全切除率高、穿孔和明显出血并发症更低的优点。就隆起病灶形态而言 ,能有效切除球状至扁平状病灶 ;就隆起病灶性质而言 。