不同小剂量芬太尼、异丙酚组合对大脑皮层抑制速度和程度的影响

目的探讨不同小剂量芬太尼、异丙酚组合对大脑皮层抑制速度和程度的影响。方法选择60例拟行乳癌根治术的女性患者,将其分为四组:P组(异丙酚)、F1组(芬太尼1μg/kg+异丙酚)、F2组(芬太尼2μg/kg+异丙酚)和F3组(芬太尼3μg/kg+异丙酚)。麻醉诱导时P组给予生理盐水和异丙酚,其余各组给予不同剂量的芬太尼(1μg/kg、2μg/kg、3μg/kg)和异丙酚,异丙酚的输注速率为100mg/min,患者意识消失后停止输注异丙酚。记录从异丙酚输注开始至患者意识消失的时间和意识消失时的脑电双频谱指数(bispectral index,BIS)、BIS值达到60的时间(BIS60)、BIS最低值及其出现的时间;并计算各组异丙酚的用量。结果与P组相比较,F1、F2和F3组意识消失时间缩短、异丙酚用量减少,意识消失时的BIS值明显增高;F1组意识消失时间和异丙酚用量明显超过F2和F3组,但其BIS60的时间却明显快于后两组,三个芬太尼组BIS最低值及其时间基本相似。结论不同小剂量芬太尼、异丙酚组合对大脑皮层的抑制速度随芬太尼剂量的增加而呈现减缓趋势,但对大脑皮层的最大抑制程度相似。这说明BIS监测不能及时反映小剂量芬太尼所产生的意识变化程度,并且具有滞后现象,临床中应该予以警惕。

脑电双频指数在ICU中的应用

脑电双频指数（bispectral index，BIS）是将脑电图的功率和频率经双频分析作出的混合信息，拟合成一个最佳数字，用0～100分度表示，由小到大反映镇静深度和大脑清醒程度，数字减少时表示大脑皮层抑制加深。由于BIS综合了脑电图中频率、功率、位相及谐波等特性，包含了更多的原始脑电图信息，能迅速反映大脑皮层功能状况．因此被认为是评估意识状态，包括镇静深度最为敏感、准确的客观指标。

对抗失眠的6种神奇食物

1食醋催眠 有些人长途旅行后，劳累过度，夜难安睡，可用一汤匙食醋兑入温开水中慢服。饮后静心闭目，不久便会入睡。2糖水催眠 若因烦躁发怒而难以入睡，可饮一杯糖水。因为糖水在体内可转化为大量血清素，此物质进入大脑，可使大脑皮层抑制而易入睡。