急性小脑梗死患者认知功能变化及其与大脑结构网络的相关性研究

目的研究急性小脑梗死患者认知功能评估及其与大脑结构网络的相关性。方法回顾性分析2021年10月至2022年10月沧州市人民医院收治入院的45例急性小脑梗死患者临床资料,将其设为观察组,选取同一时期入院的45名健康体检者设为对照组。两组研究对象均进行认知功能评估,评估方法为神经认知和行为学检测[Berg平衡量表(BBS)、画钟测试(CDT)、波士顿命名测试(BNT)、连线测验(TMT)-A、TMT-B、数字广度测试(DST)、听觉词语学习测试(RAVLT)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易精神状态检查量表(MMSE)],弥散张量成像数据通过磁共振成像(MRI)扫描检查获取,大脑结构网络拓扑特征参数[小世界特性(σ)、标准化特征路径长度(λ)、标准化聚类系数(γ)、全局效率(Eglob)、局部效率(Eloc)、最短路径长度(Lp)、聚类系数(Cp)]通过确定性纤维追踪算法、图形理论获取。比较两组研究对象的一般资料及大脑结构网络拓扑特征参数,用相关性分析方法评估急性小脑梗死患者认知功能与大脑结构网络拓扑特征参数的关系。结果观察组患者TMT-A、TMT-B用时长于对照组,BBS评分、CDT评分、DST评分、RAVLT评分、MoCA评分、MMSE评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的Lp、Cp水平明显高于对照组,Eloc、Eglob水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者14个脑区[左侧三角部额下回(IFGtriang)、左侧、右侧后扣带回(PCG)、左侧顶下缘角回(IPL)、左侧颞极颞中回(TPOmid)、左侧颞极颞上回(TPOsup)、左侧眶部额下回(ORBinf)、左侧、右侧的楔前叶(PCUN)、左侧、右侧的补充运动区(SMA)、左侧岛盖部额下回(IFGoperc)、左侧、右侧的内侧和旁扣带脑回(DCG)]的区域效率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的网络Lp与MoCA评分呈负相关(P<0.05),右侧PCG区域效率、左侧DCG区域效率、右侧DCG区域效率、Eglob与MoCA评分均呈正相关(P<0.05)。观察组患者的Lp与TMT-B用时呈正相关(P<0.05),左侧DCG区域效率、右侧PCUNG区域效率、右侧DCG区域效率与TMT-B用时均呈负相关(P<0.05)。观察组患者左侧DCG区域效率与TMT-A用时呈负相关(P<0.05),Eglob与RAVLT评分呈正相关(P<0.05)。结论急性小脑梗死患者存在注意力认知障碍、视空间障碍、执行能力障碍及记忆功能障碍,额颞叶与双侧DCG、PCG、PCUN信息传递效率处于持续性下降状态,且认知功能障碍发生过程中右侧PCUN、双侧DCG及右侧PCG异常起着重要作用。

基于磁共振成像探讨身心疗法对轻度认知功能障碍患者大脑结构和功能影响的研究进展

轻度认知功能障碍(MCI)是阿尔茨海默病(AD)的前驱期且发展成为AD的概率极高。身心疗法是基于身心相互作用理论下的治疗方法或技术,可以改善MCI患者认知功能,是近年来MCI的研究热点。磁共振成像(MRI)可以反映大脑结构和功能的变化,为探究身心疗法对MCI患者大脑水平的结构和功能变化提供有力的证据。本文综述了身心疗法干预MCI的MRI表现,为临床推广身心疗法提供依据。

不同类型运动项目对运动员大脑结构可塑性变化研究

采用功能磁共振成像技术,基于体素形态测量学,比较了13名羽毛球运动员、13名篮球运动员和16名非运动员的大脑灰质结构差异。结果表明,运动员在双侧中央前回、左侧顶下小叶、中央后回、眶额回、颞上回灰质体积显著大于非运动员,显示长期的运动训练会对不同运动项目的运动员大脑产生相似的可塑性变化。羽毛球运动员相比于篮球运动员在左侧额下回、左侧顶上小叶、左侧楔前叶灰质体积有显著增大;篮球运动员相对于羽毛球运动员在颞下回、左侧额中回、左侧额下回、扣带回中部、脑岛灰质体积差异显著,显示不同运动项目运动员大脑结构存在运动项目特异性。

精神分裂症高危人群和首次发病未用药患者及正常人群大脑结构比较

目的:比较精神分裂症患者一级亲属(高危人群)和家族史阴性、首发未用药患者及正常人群之间大脑结构形态的差异。方法:应用基于体素的形态学研究方法(VBM),对满足入组标准的高危组(患者的一级亲属且无精神症状)10例、首发组(首次发病未用药且家族史阴性)10例及正常人群(正常对照组)10名进行头颅核磁共振扫描和VBM分析,比较各组之间各脑区灰质体积的变化。结果:与正常对照组相比,高危组左侧扣带回内部和扣带旁回的灰质体积出现显著性缺损(cluster=26voxel;MNI:-7,-27,30);首发组左侧丘脑灰质体积较小(cluster=580 voxel;MNI:-10,-17,12)。与高危组相比,首发组左侧岛叶灰质体积较小(cluster=1 197 voxel;MNI:-38,-16,-5)。结论:精神分裂症患者大脑结构异常与遗传和环境均有一定的联系。

非综合征型唇腭裂患者大脑结构与相关功能的磁共振研究进展

非综合征型唇腭裂(non-syndromic cleft lip and/or palate,NSCL\P)患者术后仍常存在语言、认知等功能障碍,原因尚不明确。近年来部分磁共振研究提示,非综合征型唇腭裂患者大脑相关脑区存在着结构和功能的异常,本文就此作一综述。

FLAIR-DTI与传统DTI技术对构建大脑结构网络的影响

目的探讨液体反转衰减恢复序列(FLAIR-DTI)与传统DTI技术对构建大脑结构网络的影响。方法对22例受试者进行传统DTI及FLAIR-DTI扫描,运用确定性纤维追踪的方法构建两组大脑的结构网络,采用多重线性回归分析方法比较两种扫描技术下构建的大脑结构网络的拓扑学性质的差异。结果两种技术下的大脑结构网络均符合小世界的属性,但FLAIR-DTI技术构建的大脑结构网络具有显著增高的全局和局部网络效率。局部参数显著增高的区域位于CSF较多的区域,主要包括中央后回、脑室周围的相关区域、额下回、颞下回及视觉皮层的相关区域。结论 FLAIR-DTI获得的数据所构建的大脑结构网络排除了CSF的影响,比传统DTI拥有更高的网络效率,这对今后采用DTI技术研究大脑结构网络及白质纤维束的研究具有重要的启发作用。

精神分裂症患者大脑结构异常的CT表现

目的探究精神分裂症患者大脑结构异常的CT表现。方法选取72例精神分裂症患者作为观察对象,分析其临床CT资料,将精神分裂症患者大脑结构形态异常进行CT分型,采取目测法。CT分型:弥散性脑萎缩、单纯脑室扩大、皮层脑萎缩。结果 CT分型:12例弥散性脑萎缩、24例单纯脑室扩大、36例皮层脑萎缩。年龄在22~56岁的大脑结构异常患者共58例(80.6%),病程小于10年共52例(72.2%)。结论各种类型大脑结构异常患者的病程以10年内为主,并且大脑结构异常检出率较高的患者中,青壮年占大多数。

痉挛性发声障碍的大脑结构性改变:一项多模态磁共振成像研究

痉挛性发声障碍（spasmodic dysphonic,SD）是会话过程中单纯喉肌出现不自主的痉挛为特征的一种局灶性喉肌张力障碍性疾病。该病多为成年发病,是一种任务特异性的功能障碍,在言语过程中发生,在大笑、哭泣、喊叫等情绪性声音表达时无异常表现。人们对痉挛性发声障碍的病理生理学机制所知甚少。本研究通过与正常对照组比较.

ECT对大脑结构的影响

ＥＣＴ对大脑结构的影响陆林华西医科大学第一临床医学院心理卫生研究所王学义河北省开滦矿务局精神卫生中心（０６３０００）本文复习了ＥＣＴ治疗病人脑结构影像学以及癫痫病人和ＥＣＳ动物模型的脑组织结构改变等方面的资料，发现ＥＣＴ并不能引起大脑结构的改变。在一...

快速眼动睡眠行为障碍患者大脑结构网络特性的改变

目的探讨特发性快速眼动睡眠行为障碍患者临床行为及大脑结构网络的改变。方法对20例特发性快速眼动睡眠行为障碍患者(iRBD组)和22例健康对照者(HC组)进行UPDRS评分及Hoehn-Yahr分期测评,并进行大脑磁共振弥散张量扫描,利用图论方法分析脑结构网络拓扑特征,分析行为变化与脑网络拓扑特征改变的相关性。结果 iRBD组UPDRS评分明显高于HC组(P<0.05)。与HC组相比,iRBD组网络整体拓扑属性:小世界属性无统计学差异(P>0.05),iRBD组特征性最短路径长度Lp明显缩短(P<0.05),整体效率Eglob、局部效率Eloc和网络同配性明显增加(P<0.05);i RBD组网络局部拓扑属性:iRBD组额、颞、顶、枕及纹状体和边缘叶均出现节点属性异常,左苍白球节点度明显增高。左丘脑、颞上回、颞极和左右枕上回、右左豆状核以及右侧直回、杏仁核、缘上回、颞中回的节点效率明显增高,左额上回、扣带回中部、顶上回和左右纺锤回以及右运动上区、中央后回、角回的节点局部效率明显增高。左运动上区、苍白球、丘脑、颞上回、颞极和左右豆状核、左右枕上回以及右直回、杏仁核、缘上回、颞中回节点最短路径明显缩短,左侧枕上回节点集群系数明显降低。iRBD组UPDRSⅠ评分与右侧缘上回节点效率、右侧纺锤回局部节点效率正相关(r=0.50、0.53,P<0.05),与左侧枕上回节点集群系数负相关(r=-0.552,P<0.05)。结论iRBD存在精神、行为、情绪、日常生活活动及运动方面异常,其大脑结构网络仍存在小世界属性,整体拓扑属性出现异常,局部拓扑属性异常分布于皮层、纹状体及边缘系统。

不同运动方式对大脑结构及认知功能的调节作用及差异

背景:大脑认知灵活性、工作记忆及长期记忆等高级认知功能在20岁后呈现随年龄增加而逐渐衰退趋势,且这些老化现象亦通常伴随着诸如尾状核、小脑半球、侧前额叶皮质及海马回等大脑结构区域的缩减。健身运动被广泛证实可通过影响体内神经递质表达水平和延缓大脑部分功能区萎缩,从而增进大脑的认知功能。目的:探讨不同运动类型与大脑结构及功能间的关联性,以有氧、无氧及协调性运动归类方法进行分析,并从功能性MRI影像、神经内分泌及事件关联电位等角度揭示健身运动介入的效益,梳理出健身运动与认知功能关联的理论基础体系。方法:通过文献回顾方式以MRI及脑波等为主要手段探讨了健身运动对大脑结构以及功能的影响,以"exercise,executive function,cognitive function,brain plasticity,brain-derived neurotrophic factor,运动,执行功能,认知功能,脑可塑性,脑源性神经营养因子"在Web of Science、Elsevier SDOL、PubMed、Ovid Medline、CNKI中文资料总库和万方数据知识数据平台的文献数据库进行检索,并根据研究需要确立相应的入选标准,对最终所得文献进行筛选。结果与结论:①高体适能水平或有规律健身运动者的海马回、前额叶以及基底核等脑区体积较大;②健身运动对大脑结构(海马回与记忆、空间记忆,纹状体与反应抑制能力等)所关联的认知功能间的正向关系,间接支持健身运动对此3种结构的正面效应;③健身运动对不同年龄阶段健康人群和儿童以及老年认知障碍人群的执行功能均有改善效益,以上改变可能与健身运动促进脑功能区血量和胰岛素样生长因子1、脑源性神经营养因子等内分泌物质增加有关。

精神分裂症大脑结构异常的CT表现

目的：分析精神分裂症患者大脑结构异常的CT表现。方法：选取某医院所接收精神分裂症患者中满足CCMD-3精神分裂症诊断标准的患者224例,采用临床CT资料进行分析,通过目测法将患者大脑结构形态异常情况进行CT分型,包括皮层脑萎缩、单纯脑室扩大、弥漫性脑萎缩三种。结果：CT检查结果显示,精神分裂症患者的脑结构异常检出率57.58%。CT分型情况：皮层脑萎缩122例,单纯脑室扩大71例,弥漫性脑萎缩31例。脑结构异常患者的病程在10年以内的共168例（75.00%）,年龄在22~55岁患者共184例（82.14%）。结论：精神分裂症患者大脑结构异常检出率较高,各类脑结构异常患者病程以10年内为主,而且以中青年群体为多。

与睡眠有关的大脑结构(四)药物与睡眠

睡眠是人类不可或缺的基本生命活动之一,人一生大约有1/3的时间是在睡眠中度过的,良好的睡眠是健康的标志,而睡眠障碍则严重影响生活质量,降低工作效率,甚至酿成意外伤亡事故.调查显示,约43.4%的中国人在过去1年中曾经历过不同程度的失眠,其中约20.0%的人选择了使用镇静催眠药物来解决失眠问题.

试谈大脑结构、功能与弗洛伊德理论

人类复杂的心理活动使众多心理学家力图探其究竟，各种理论、学说很多，然而最经典的是弗洛伊德的精神分析理论。弗洛伊德认为人的意识分意识、前意识和无意识。被压抑的东西（ｔｈｅｒｅｐｒｅｓｅｄ）是无意识的原型，人类有两种无意识，一种是潜伏的但能够变成意识为前...

精神分裂症患者大脑结构异常的CT表现

目的:分析精神分裂症患者大脑结构异常的CT表现。方法:选取100例2015年5月至2017年5月在我院治疗的精神分裂症患者。对所有患者将均进行CT检查。通过目测法对所有检测出大脑结构形态表现异常的患者进行CT分型,其中包括皮层脑萎缩、单纯性脑室扩大以及弥漫性脑萎缩三种。结果:CT检查结果显示,患者大脑结构异常的检出率为59.00%。CT分型的结果显示为:31例皮层脑萎缩、19例单纯性脑室扩大以及9例弥漫性脑萎缩患者。在脑结构出现异常的患者中,有45例(76.27%)患者的病程<10年,有47例(79.66%)患者的年龄在21~55岁。结论:将CT检查应用在对精神分裂症患者大脑结构表现异常进行检查的临床上,此种方法有较高的检出率,并且所检出的患者其病程、发病群体主要以<10年、中青年居多。

常玩电脑游戏者大脑结构与他人不同

一个国际研究小组日前在英国《转化精神病学》杂志上报告说，对一些常玩电脑游戏的青少年大脑进行扫描发现，他们的大脑结构与其他青少年相比有所不同。

阿片类处方镇痛药可迅速改变人类大脑结构

以往研究证实,长期使用阿片类药物能够使动物产生神经可塑性变化,然而,短期内使用镇痛剂量的阿片类药物能否改变人类大脑结构,目前尚不清楚。最近,斯坦福大学的Younger JW教授及其团队对此进行了研究。

大脑结构和智商会改变

据美国国家科学院学报（PNAS）网站10月28日报道，科学家提出报告，青少年时期智商会有所改变。 这项研究结果也许对部分家长来说不感诧异，因为他们的小孩可能在青少年某阶段不是太机灵，几年后却又展现聪明慧点，不过也有可能更倒退。

爱因斯坦大脑结构异于常人

英国《独立报》报道说，研究人员最近选取4名和爱因斯坦逝世时年龄相仿的男子作为参照对象，把爱因斯坦的大脑和他们的大脑进行对比研究，结果发现一些结构上的差异。