CT血管成像直窦近端影像解剖学研究

目的:探讨直窦近端解剖形态的CTA表现。方法:采用64层螺旋CT行头部及头颈部CTA,回顾性三维重建100例直窦近端影像。观察大脑大静脉汇入直窦处形态、直窦顶的形态、下矢状窦形态、大脑永存镰状窦显示率及形态。结果:①根据大脑大静脉末端形态及其管腔是否变细,将大脑大静脉汇入直窦处形态分为3型,I型-管腔变细,占46%;II型-管腔无变细,中间无间隙,占32%;III型-管腔内充盈缺损,占22%。②直窦顶可为:弧形35例,"一"字形28例,倒"V"字形24例,不规则形8例,柱形3例,T形1例,双峰形1例等七种类型。③下矢状窦显示占65%,缺如占35%;其形态可呈向上凸起弧状或弯曲状;管腔可粗细不均。④大脑永存镰状窦显示率为9%,形态多样,其中4例伴有其他静脉窦发育变异。结论:直窦近端解剖学特征复杂,利用MSCTA可以个体化、完整、有效、充分地显示其活体解剖特点,可为临床上静脉窦病变的诊断和治疗提供依据。