奥曲肽联合立止血治疗中、大量咯血的疗效观察

目的探讨奥曲肽联合立止血治疗中、大量咯血的临床疗效和止血所需时间。方法选择90例中、大量咯血患者为研究对象，随机将其分为A、B、C3组，每组各30例，A组采用奥曲肽单药治疗，B组采用立止血单药治疗，c组采用奥曲肽和立止血联合治疗。结果联合治疗组的止血效果明显好于两组单药治疗组，止血所需时间也明显短于两组单药治疗组。结论奥曲肽联合立止血治疗中、大量咯血的临床效果更好，止血速度更快，值得在临床上推广应用。

对进行保守治疗的支气管扩张合并大量咯血患者实施综合护理的效果观察

目的 :探讨对进行保守治疗的支气管扩张合并大量咯血患者实施综合护理的临床效果。方法 :对我院收治的13例支气管扩张合并大量咯血患者的临床资料进行回顾性研究。在这13例患者接受保守治疗期间,对其进行综合护理。护理结束后,观察这些患者的治疗效果。结果 :这13例患者均顺利完成治疗并痊愈出院,均未发生肺心病、窒息、心肺功能衰竭等并发症。结论:对进行保守治疗的支气管扩张合并大量咯血的患者实施综合护理,可有效降低患者发生肺心病、窒息、心肺功能衰竭等并发症的几率。此护理方法值得在临床上推广应用。

垂体后叶素联合美托洛尔治疗中大量咯血的效果观察

目的:评价用垂体后叶素联合美托洛尔治疗中大量咯血的效果。方法:将广西桂林市第三人民医院接诊的50例中大量咯血患者随机分为治疗组(n=25)和比较组(n=25)。对两组患者均进行常规治疗。在此基础上,为比较组患者应用垂体后叶素进行治疗,为治疗组患者应用垂体后叶素联合美托洛尔进行治疗。然后对比两组患者的临床疗效及不良反应(包括血压升高、心悸、胸闷、腹痛、大量出汗等)的发生情况。结果:治疗组患者治疗的总有效率〔96%(24/25)〕高于比较组患者治疗的总有效率〔60%(15/25)〕,P<0.05。在治疗期间,治疗组患者血压升高、心悸、胸闷、腹痛、大量出汗的发生率均低于比较组患者,P<0.05。结论:用垂体后叶素联合美托洛尔治疗中大量咯血可取得较为理想的疗效,且安全性较高。

第17讲 咯血

咯血是指喉部以下的呼吸器官出血，经咳嗽动作从口腔排出。咯血是临床上常见的症状之一，也是患者在急诊就诊的常见原因。咯血是气管、支气管及肺实质出血，在量上有很大的差别，根据咯血量的多少，分为痰中带血、少量咯血、中量咯血和大量咯血。由于肺出血可能淤存在肺中或咽下，因此咯出的血量并不能反映实际的出血量，不能根据咯出的血量来判断出血的严重程度。

普鲁卡因联合肾上腺色腙治疗肺结核大咯血疗效观察

目的观察普鲁卡因联合肾上腺色腙治疗肺结核大咯血的临床疗效和不良反应。方法 108例大咯血的肺结核患者随机分为对照组和治疗组两组。对照组53例患者用垂体后叶素,治疗组55例患者用普鲁卡因联合肾上腺色腙,观察两组治疗48小时后的疗效。结果对照组有效率为81.13%,治疗组有效率为96.36%,治疗组止血效果明显优于对照组,统计有明显差异(P<0.05),对照组不良反应显著高于治疗组。结论普鲁卡因联合肾上腺色腙治疗肺结核中大量咯血疗效比垂体后叶素止血效果好,不良反应少,可在临床推广应用。

第十八讲 咯血(上)——咯血的病因及诊断

咯血（hemoptysis）是气管、支气管或肺组织出血所引起的一种症状，多伴有咽痒、咳嗽，通常是由呼吸系统、循环系统或全身其他系统疾病所引起。大量咯血时血液自口鼻涌出，常可阻塞呼吸道，造成窒息或严重失血，病人大多数死于窒息。小量咯血有时可仅为痰中带血而被忽视。婴幼儿及体弱患儿不易将血咯出，咯出的血液可吞咽后经消化道排出，亦可从鼻腔溢出或涌出。

支气管动脉栓塞术治疗大咯血的整体护理

危及生命的大咯血或难以控制的反复大咯血患者死亡率极高。对于反复发作的中至大量咯血又不宜手术的患者，支气管动脉和非支气管动脉的供血动脉的栓塞治疗不失为有价值的治疗方法，甚至是惟一可供选择的治疗。现将我科58例行血管内栓塞术的护理报道如下：

酚妥拉明治疗咯血30例疗效观察

咯血是临床常见急症，其治疗可采用药物、人工气胸、人工气腹、支气管动脉栓塞术及外科手术等方法，但一般使用止血药止血。我院应用酚妥拉明治疗中、大量咯血，取得满意效果，现报告如下。

护理在咯血患者中的作用

目的 :探讨护理工作在咯血患者治疗中的作用。方法 :对我院 1998年 1月至 2 0 0 2年 11月住院的 75 0例咯血患者护理资料进行回顾性分析 ,依据患者对咯血护理依从情况分为合作组和非合作组 ,合作组患者占 85 % (6 37/ 75 0 ) ,非合作组患者占 15 % (113/ 75 0 )。结果 :再次咯血合作组占 6 5 % (4 14 / 6 37) ,非合作组占 76 % (86 / 113)。两组患者再次咯血发生率差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论

咯血的治疗及进展

咯血是指气管、支气管或肺组织出血，经口腔而咯出者。咯血量的多少视病因或病变的性质而定，咯血量的多少并不一定与疾病的严重程度一致，其表现可以是痰中带血或大量咯血。大咯血属内科急症，死亡率高，需采取有效措施进行止血和抢救。．

肺结核合并咯血病人的护理

咯血是肺结核病人较易出现的临床症状之一。一般将一次性咯血量小于100mL、100mL～300mL及大于300mL定为小量、中量及大量咯血^[1]。若咯血量大、迅猛，短时间内即可出现休克甚至死亡，此类病人止血困难、并发症多，精心的护理与正确、及时的抢救有着同等重要的作用。本文结合我科2007年3月-7月收治的30例病人将抢救经验总结如下。