根管内台阶处理的临床研究

目的:评价根管显微镜以及预弯手用镍钛器械ProTaper去除根管台阶临床效果。方法:将160例根管台阶病例随机分为2组,A组在显微镜下疏通台阶,B组在肉眼下完成,使用用根尖定位仪及X线片评估台阶疏通是否成功;再将疏通成功的118例随机分为2组,C组使用预弯手用不锈钢器械疏通台阶并成形,D组使用手用ProTaper消除台阶并成形,记录两组消除台阶并预备到主尖的操作时间。结果:160个阻塞的根管中,成功疏通率为73.75%。根管上中段台阶的疏通率明显高于下段台阶(P<0.05);AB两组根管疏通率在根管上段有显著差异性(P<0.05);D组的操作时间短于C组(P<0.05)。结论:使用根管手术显微镜,对根管中下段台阶的疏通结果并无显著影响;预弯手用大锥度镍钛器械能有效的消除台阶,节省预备时间,防止根尖偏移及新的台阶形成。

不同方法预备根管对根管治疗的影响

目的比较手用大锥度镍钛器械冠向下法预备根管技术与不锈钢K锉逐步后退技术进行根管预备对根管治疗的影响。方法选择上颌前牙80颗为研究对象,随机分为2组,每组40颗患牙。分别使用手用大锥度镍钛器械Pro-Taper,不锈钢K锉15--40号进行根管预备,2组均采用冷牙胶尖侧向加压法充填根管,比较2组术中根备、充填时间,术后根管充填质量。结果根管预备时间：以根管为单位,A组为（175.2±61.22）s,B组为（518.4±85.8）s,经t检验,两组有显著性差异（t=20.60,p〈0.05）。根管充填时间：以根管为单位,A组为（138±63.6）s,B组为（214.8±78.6）s,经t检验,两组有显著性差异（t=4.57,p〈0.05）。根管充填结果：A组有4个根管糊剂欠充或超充占10%,B组有14个根管糊剂欠充或超充占35%。结论手用大锥度镍钛器械能提高根管预备工作效率、根管形成锥形能力,能有效地清除碎屑,缩短根备操作时间,极佳的根备形态也给完善的根管充填提供了有利条件,提高了根管充填的质量,值得临床推广使用。